Q

川崎病?でしょうか…

質問者:ももまま さん
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6歳女児についてお願いいたします。
6月に入り鼻水と痰が酷くて2日に耳鼻科に行きました。
特に就寝中に痰が絡んで息が出来なくなり嘔吐していました。次の日の金曜日の夕方から熱が出始め(38度8分)翌日土曜日朝、37度にお昼過ぎに38度後半と言うように日曜日、月曜日と午前中は平熱ないし微熱、午後から38度5分前後と繰り返しています。が月曜日の夜は37度8分でした。
土曜日の午前中に近所の小児科を受診し、たんきりと咳止めのシロップともしかしたらマイコプラズマかもとのことでクラリスが処方され、現在飲んでいますが痰の絡みは治まらず咳も酷くなってきました。
一番心配なのは目の充血で、熱が出始めてから両目が血走ったようになっています。現在は特に左目が酷いです。
本日火曜日の午前中に再受診、経緯を話し充血のことも聞きましたが特に気にしないで大丈夫と言われました。
先ほど気がついたのですが耳の付け根?耳の下にポコとあるのですがこれはリンパ腺が腫れていると言うことでしょうか?
いつもの熱の出方と違うことや、目の充血、リンパ腺の腫れなど川崎病ではないかと不安です。ちなみにアデノウィルスも疑って今日の受診で無理矢理検査してもらいましたが陰性でした。
今朝の熱は36度9分、お昼は36度5分でした。このまま夜に熱が出なければ明日、大きな病院に行かずに様子を見て大丈夫でしょうか?
受診した小児科の先生は少しずつ熱が下がって来てるからもう少しで熱は治まると言います。
今日の夜に熱が出なければ川崎病の疑いは無いでしょうか?何が原因なのか分からず不安です。食欲もかなり落ちています。
よろしくお願いいたします。
(40代/女性)

まいまいまい 先生
小児科

まいまいまい先生

川崎病は
 口の赤さ、手足の赤さや浮腫、発熱、発疹、頚部のリンパ節腫脹、目の充血のうち
 5つを一度でも満たせば診断確定、4つではその他の所見で判断します。
それらからすると熱、目、首がありますが確定とは言えないと思います。
率直に相談されるといいと思いますよ。

ももままさん

ありがとうございます。
今夜一晩、様子を見てみたいと思います。
川崎病じゃないにしろ、5日も夜に熱が出てるのはやはりおかしいですか?
熱が上がったり下がったりしたことがないので不安です。
明日の朝、様子を見て受診を決めたいと思います。
ありがとうございました。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

川崎病の症状の内の一つに、5日間の発熱、もありますので、このまま熱が下がれば、まず違うでしょう。
明日も熱が出て、舌も赤くなる、指先が腫れてくるようでしたら、再診をお勧めします。

ももままさん

ありがとうございました。
友人から不全型川崎病があると聞き不安になりました。
川崎病は抗生剤を飲んでも熱が下がらないのでしょうか?
現在、クラリスロマイシンを一日2回飲んでいます。
今日の夜に熱が出たら直ぐに受診します。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

特徴的な症状なので、小児科医では判断ができるとは思います。
ただ御不安であれば総合病院の小児科を受診されてもいいとは思います。
また経過を教えて頂けますか?

ももままさん

御回答ありがとうございます。
色々な状況が重なっていて娘も辛そうで何とかしてあげたいです。今日の夜に熱が出たら直ぐに受診します。
またご報告させて下さい。
ありがとうございました。

新潟の皮膚科医先生

またご連絡をお待ちしておりますね。
宜しくお願い致します。

ももままさん

いつもなら熱が出ている時間ですが、現在は平熱の36度5分でした。ちょっとホッとしています。
でも目の充血が治りません。なので心配は消えません…
気になる発疹は見当たらないし、口も舌も赤くありません。指先が硬く?なってはいないと思います。
リンパ腺に関しては良く分かりませんが見た目腫れている感じはありませんがコリコリはあります。目の充血が明日も治ってなければ受診するかまた考えたいと思います。
色々ありがとうございました。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

解熱傾向であるのであれば、大丈夫だと思いますが、ご心配であれば、総合病院の小児科で相談をされてもいいと思いますよ。

ももままさん

ご返信ありがとうございます。
今日の夜に熱が出たら直ぐに受診したいと思います。
熱の出方がいつもと違うし、痰が酷くて絡んで息が出来なくなり嘔吐もしているので早く何とかしてあげたいです。
ありがとうございました。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたら、いつでもご相談ください。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

本日も発熱がなければ、川崎病の疑いはないと思われます。検査で反応しないウイルス感染と思われます

ももままさん

御回答ありがとうございます。
今日の夜に熱が出ない事を祈ります。発熱したら明日直ぐに受診します。

massive TAE 先生
消化器内科

massive TAE先生

はい、熱がさがってきているので、様子を見ていいとおもいます。

ももままさん

ありがとうございます。
今日の夜に熱が出なければ良いのですが…
川崎病なんて聞き慣れない病名で後遺症うんぬん…とあるので不安になりました。
今日一晩様子を見ます。

massive TAE先生

お大事にしてください。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

解熱傾向にありますので川崎病よりもウイルス感染を疑います。

ももままさん

ありがとうございました。
今日の夜に熱が出なければ一安心ですが…
もし出たら明日直ぐに受診します。

チヤー 先生
小児科

チヤー先生

今日診てもらった病院に、明日も再診して相談してください

チヤー先生

解熱してるので可能性は低いと思いますが、
「症状が揃えば川崎病」です。

ももままさん

早速のご返信ありがとうございます。
条件が揃えばとは今日の夜にまた熱が出たら…ですか?
熱が出なければ川崎病ではないと思っても大丈夫なんですね。ありがとうございます。少し落ち着きました。

チヤー先生

1 発熱が5日間以上続く
2 発疹が出る
3 首のリンパ節が腫れる
4 両目が充血する
5 唇が赤くなったり亀裂が入ったり、苺舌になる
6 手や足の指が硬く腫れる

5つ以上あてはまると川崎病です。
採血結果は関係ありません。
心臓のエコーで以上があれば、5つ満たさなくても川崎病と診断されることがあります。

チヤー先生

熱が下がっても2から6が揃えば川崎病です

ももままさん

詳しく御回答いただきありがとうございます。
友人から不全型川崎病の事を聞き大変不安になりました。
友人の子どもが疑いで検査をしています。
高熱と充血、少ないですが発疹だったと思います。
今日一晩様子を見たいと思います。
ありがとうございました。

ohige 先生
小児科

ohige先生

文面からは川崎病の可能性は低いと思います。

ももままさん

ありがとうございます。
今日一晩様子を見ます。明日の様子で病院の受診を決めたいと思います。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

熱が下がり,元気なら大丈夫だと思います.

ももままさん

今のところは平熱です。一安心です…
熱が下がっているのに目の充血が治りません。そこが心配です。明日も充血していたら受診したいと思います。
ご返信ありがとうございました。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

発熱がなければ川崎病の疑いはないです。

ももままさん

ありがとうございます。
今夜熱が出なければ一安心なんですね。
熱が出ない事を祈りつつ、様子を見ます。
ありがとうございました。安心しました。

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