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子宮頸癌 再発

質問者:snoopy さん
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子宮頸癌.2A2期扁平上皮癌でscc8.3あり術後0.7になり、すぐに断端に1センチの再発scc0.9。ccrt後sccが1.0から1.5まで上昇しましたが、一度scc1.4に下がり、この度1.8に上昇しました。scc1.5に上昇した際1ヶ月前造影CTを撮りましたが異常なしでした。2ヶ月前の細胞診も異常なしでした。sccのこの変動から再発の可能性はいかがですか?そして、再発の際も、一度SCCが下がることもありますか?
(30代/女性)

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子宮頸がん 腫瘍マーカー

昨年の11月に子宮頸がん(腺癌)1b1期のため広汎子宮全摘術、両卵巣摘出術、骨盤リンパ節郭清術をしました。追加治療なく現在経過観察中です。術後9ヶ月経過し、術後下がっていた腫瘍マーカーがまた上昇しているのが気になります。 ca19-9 術前37.7 術後17.9 14.7 14.5 今回19.3 ca125 術前26.8 術後10.8 7.2 7.4 今回8.2 少しずつでも上昇してくれば再発の可能性はありますか? (30代/女性)

30代/女性
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妻のことで相談します。10年前に子宮頸がんの手術をしました。

妻は、現在43歳で、体重48キログラムです。10年前に子宮頸がんの手術をし、左右とも摘出しました。抗がん剤を投与し、ここ10年は、検診も定期的に行っていました。今年の5月に検診の際、CTにて影があり、FDGPET検査で腎部傍大動脈結節影にはSUVmax=5.0の異常集積を認めるとでて、再発の疑いがあると診断されました。大きさは、約1センチです。但し、腫瘍マーカーには数値の上昇は見られません。13日に先生からの詳細な話を伺う予定ですが、まず、10年経過しても再発する可能性があるのか、また、今後の治療方法は何がいいのか教えてください。私自身は、手術して摘出したのがいいのか迷っています。

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今後の経過と再再発時の残された治療

MRIより 子宮頚部前唇を中心に41×46×23mmの腫瘤形成を認め、前唇の間質に浸潤あり、腫瘤は前膣円蓋から右側方に広がっており、右側壁で膣壁浸潤に輝度変化を認め、造影すると全層性の変化を認め、壁外にも浸潤を疑う箇所を認める。子宮頸がん2bの疑い。 同日のPETCTより、子宮頸癌及びリンパ節転移に次の如く集積を認める。子宮頸がん:SUVmax32.0、左閉鎖:SUVmax3.4 他の所属リンパ節に転移を疑う集積像は認めない。子宮頸がんリンパ節転移。 昨年7月初旬より放射線同時化学療法を行いました。順調に治療が進み同年8月中旬には寛解、おかげさまで退院をいたします。その約4~5か月後の1月半ば位から、多量の水っぽいおりもの(たまに茶色及び出血も伴う)が出るようになり、受診した処。2016年3月 MRI報告書より子宮頸癌CCRT後、原発巣のあった頸部前唇から膣前壁に潰瘍状の構造があり、腫瘍の壁はT2強調像で中間信号の肥厚した組織をもっている。この部分に拡散強調像で高信号を認め、造影効果を伴っている。再発腫瘤の疑いあり。そして 左閉鎖リンパに短径6mmのものが残存。(診断名)子宮頸癌CCRT後再発の疑い。 同年4月上旬に入院、入院前の医師の説明によりますと、手術は不可能で抗がん剤治療のみ(3週あけの6クール)の治療とのことです。現在1回目の治療がすんだ処、血液検査等の異常なしで順調に2回目を受ける処です。質問です 1:放射線同時化学療法で、本当(1時的)に腫瘍は無くなったのでしょうか?左閉鎖リンパ  のものも無くなってなかったのではないのでしょうか? 2:今後6クールの抗がん剤治療が無事終了したとして次に再発転移等した場合は治癒までの治療は不可能なのではないのでしょうか? 3:現在の抗がん剤の治療が途中でできなくなった場合、その後はどんなケアが 必要になるのでしょうか?  よろしくお願いします。 (40代/女性)

40代/女性
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S状結腸癌リンパ節局所再発について

平成23年10月に大腸癌3aとなり根治手術後の 経過観察で、腫瘍マーカーceaの上昇のため、 念のため胃カメラをしたところ印環細胞癌が見 つかり、平成25年4月腹腔鏡手術をしました。 結果はステージ1Aでした。 術前のCEAは12.6(3月)で、術後8.6(4月)まで いったん下がりましたが、再び13.4(5月)まで上 昇しました。今回同時にP53抗体の検査もしま したが4.2で陰性でした。 今回の手術の際、おなかの中も一通り診ても らっており、臓器の外等になどに異常などはあ りませんでした CT、MRI、超音波等の画像上も全く以上が見ら れなかったので、PETーCTをしたところリンパ節局所再発であることがわかりました。 主治医からは抗がん剤治療を進められています。前回の補助化学療法時がts-1とオキサリプラチンだったので、今度はtsー1とイリテノカンと分子標的薬とのこと。 現在のCEAは18です。 手術は前回の手術と同じ場所なのでおすすめではないようです。 他に考えられる治療法はありますか? (40代/女性)

40代/女性
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子宮摘出後の不正出血

約3年前に子宮頸部腺扁平上皮癌1b-2期で、広汎子宮全摘、リンパ節郭清43か所のうちリンパ節転移2ヶ所、抗がん剤を6クール行っています。 今日、トイレに行った時に、不正出血がありました。再発でしょうか。 定期外来は4ヶ月毎に行っていて、前回の5月の検査では、CA125,CEA,CA19-9、SCCともすべて正常値で、細胞診も異常なしでした。腫瘍マーカーは、一度おそらくアトピーの影響でSCCが上がった以外は、ずっと正常値できています。 再発以外の可能性はあるでしょうか。 すぐに大学病院に予約したいと思いますが、いつも混んでいるので、予約がすぐに取れないときは、地元の婦人科でも行った方がいいでしょうか。 どうか、宜しくお願いします。 (40代 女性)

40代/女性

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子供の手足口病の疑い

よろしくお願いします。子供は6才です。 子供の手足口病について教えてください。 4日前に手足口病の3才の子と遊びました。汗疹とおもっていたのが、手足口病だったようです。湿疹は水疱がある感じではなく、友達ももう咳とかからはうつらないよ!ってことだったのですが、その次の日そのお母さんが手足口病になりました。 うちの子はまぁ大丈夫だろうと思っていたら、今日熱は37℃5分くらいですが 手に1つだけ、ポツっとできています。 手足口だった場合どうしたらいいですか? 小学生なので、学校のこともあるしこの程度でも診察してもらう方がいいですか? 今日が土曜日で、明日明後日は病院がやっていないので迷っています。 (10歳未満/女性)

10歳未満/女性
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大人の手足口病

いつもお世話になります。 息子の手足口病が主人に感染してしまいました。 39度代の発熱と喉の湿疹から始まり今日で4日目ですが、手足の湿疹が酷く強い痛みもあるようです。 手足口病には特効薬がないということなので、初日に内科を受診して以降は受診していませんが、このような痛みはやはりひたすら我慢するしかないのでしょうか? PL顆粒を飲んでいますが、痛みは引かないようです。 また、先程赤っぽい尿が出たというのですが、手足口病で血尿が出ることはあるのでしょうか? 関係ないかもしれませんが、今日は水分をあまり摂らなかったそうです。 最後に、息子から主人に感染した手足口病が、また主人から息子に感染することはあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。 (30代/男性)

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今月子宮頸がん検診を受けて結果が届いたところ、要精密検査でした。去年まで異常なしだったのですごく不安で、検診をしてもらった産婦人科を受診しました。そこで精密検査をしたときに先生から診たところ異形成かなぁと言われました。軽度から中度かなぁとも…。ガンではないよと言われましたが、異常とか異形成と言われると心配も消えず…結果にもよりますが、正常に戻ることは可能ですか?来月結婚するので妊娠も希望しています。異形成でも妊娠、出産できますか? (20代/女性)

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乳児の共同注意について。1歳1か月になる乳児です。後方の指差し追従ができません。こちらの視線をおってその方向をみるとゆうのもはっきり感じられません。この時期にこれができていないのは自閉症の可能性ありですか? 視線はあい、いないいないばー遊びします。要求の指差し、手さしありますがこちらを見るときと見ない時とあります。おもちゃを電話のようにする見たてもでき模倣もできています。 言葉の理解はありで、頂戴、どうぞなどは「はい」とゆってしてくれます。言葉は、アンパンマンを指差しパンパンとゆったりおっぱいをパイとゆったりします。あと家族の名前をゆうとその人の顔をみたり指差したりします。 指差し追従が気になります。視野内の指差しは名詞をつけてゆうとてきているようですが、名詞なしで「あれ、みて」だとむかない時あります。自閉症の可能性ありですか? (乳幼児/女性)

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マンモグラフィの1方向と2方向の差

マンモグラフィ-で乳癌検診をしようと思いました。市民健診では50歳以上なので1方向した取らないらしく費用もかなり低めに設定されてます。2方向だと自費になると言われました。去年7月に無料で市民健診では1方向で異常なしでした。 やはり2方向のが方が良いのはあたりまえだと思いますが、どちらか良いのでしょうか? (50代/女性)

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