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B型肝炎ワクチンについて。質問多数あり。

質問者:のぴ さん
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B型肝炎ワクチンですが、そろそろ公費になると聞きました。第3子が2015年11月に誕生し、できれば接種を、と言われましたが、必要性が分からず、あまり小児科に来たくなかったので、4~5本の同時接種を行い、通院回数を減らしていました。(9歳と5歳の上の子から、早々に色々もらい、必要なものを早期に接種したかった)
残すはおたふく二回目のみで、すべての公費及び自費を接種しました。と思っていたら、B型肝炎ワクチンを忘れていました。2016年4月以降の子供は公費対象のようですが、そうですか?自費でも接種しようと思いますが、親の私がこのワクチンを理解していませんので、教えていただきたいのですが。
一、9、5、1歳で接種する意味はありますか?
二、既に罹患している可能性はありますよね?
三、既に罹患している場合は、このワクチンを接種しても発症はおさえられませんよね?
四、すべての子供にした方が良いですか?
五、先生のご家族ならどのように対応されますか?
六、3人目でB型肝炎の話をされ、上二人は親がキャリアの方以外は言われませんでしたが、流行ってるのですか?
質問が多くて恐縮ですが、ご回答いただけると助かります。
(10歳未満/男性)

茨城の小児科医 先生
小児循環器科

茨城の小児科医先生

他の先生の回答でよいと思うのですが、現在作成中のB型肝炎ワクチンについての原稿を以下に載せますので、参考にしていただければ、と思います。

 B型肝炎には大きく分けて急性と慢性があり、急性も重症化することはあるのですがほとんど自然治癒します。最大の問題は症状がないけれど持続感染している場合があり(キャリアといいます)、この約10%が慢性肝炎から肝臓がんになります。日本の肝臓がん死亡者は年間約3万人で、その約4分の1がB型肝炎ウイルスに関連があります。またB型肝炎ウイルスはうつりやすく、この無症状の感染者(キャリア)からもうつります。感染経路は、主に血液を介して、または出産時に母親からこどもへ感染するものとされており、医療従事者やB型慢性肝炎の母親から生まれたこどもにワクチンが行われていました。
 しかし、最近これ以外にも唾液・汗・涙・尿などから感染し、父親などの家族から、または保育園での感染があることがわかり、すべてのこどもたちにワクチンを、ということになりました。
 ではなぜこどもたちだけか、というとB型肝炎がうつったときに3歳未満は持続感染化(キャリア化)しやすい、3歳以上は急性にはなるが、慢性化は少ない、というデータによるものです(それなら3歳未満が対象とすべきですが)。では大きいこどもや成人は不要かというと、国際化が進んできたことにより、もともと日本では少なく、外国に多かった遺伝子型Aが日本でも成人を中心に流行してきました。この遺伝子型Aは成人になってかかっても持続感染化(キャリア化)する場合があります。現在のところ乳児以外は任意接種(実費がかかる)となりますが、接種することは可能です。

のぴさん

ご丁寧にありがとうございます!
接種させます。
親の私もしてもよいのですね。
ちなみに、慢性だと症状がないので、罹患してるかどうかも不明で、急性だと罹患した際に何らかの症状がすべての年齢で起こるとの認識であっていますか?
また、10歳から接種量が増えるようですが、来年2月に10歳になる現在9歳の子は、10歳を待った方が良いのでしょうか。宜しくお願いします。

茨城の小児科医先生

慢性(キャリア)ですと症状はなく、急性だと症状があ出るという解釈でよいと思います。ただ倦怠感などの軽い症状のこともあります。
またワクチンは一般的に量が多いほど効果が高いといわれています。遅くなりすぎて感染してしまうとまずいのですが、今現在すぐにうつりやすい状況に日本はないので、10歳になってからがおすすめです。親も接種できます。感染しているかの検査は働いていれば検診などでも行われていると思います。
肝炎.netというHPで検査についてはのっています。一般的にはリスクがなければ大丈夫だと思います。
http://www.kanen-net.info/resource/1464747565000/kanennet/bkanennet/index2.html

のぴさん

大変に分かりやすく、参考になりました。
長男は半年待って、10歳に、私も接種してみようと思います。
ありがとうございます!

茨城の小児科医先生

お役にたててなによりです。またなにか疑問がありましたら、ご相談ください。

小児科医30年 先生
小児内科

小児科医30年先生

多くの方が答えられていますが、何歳でも(子どもでも大人でも)受けるべきワクチンです。B型肝炎ワクチンというのは、実は肝臓がんを防ぐものです。B型肝炎が流行することはありませんが、キャリアの人はたくさんいます。

のぴさん

家族で接種したいと思います!

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

1:ありえると思います。
2:可能性としては低いと思います。
3:抑えられないですね。
4:その方がいいと思います。
5:受けさせますね。
6:地域によると思います。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

1 あります
2 ほとんどなおですよ
3 抑えられず、治療になります
4 厚生労働省がそのようにコメントしております
5 打ってます
6 地域差があります

のぴさん

ありがとうございます!

のぴさん

すみません。
親の私も接種した方が良いですか?
子どもですが、一番上の子が9歳で、来年の2月に10歳になります。接種量が変わるようですが、10歳を待ってからの方が良いのでしょうか?
宜しくお願いします。

たけぽん先生

親も接種をおすすめします。10歳での接種でもよいかと思われます

のぴさん

ありがとうございます!

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

1、あります。
2、可能性は低いでしょう。
3、抑えられません。
4、その方がいいと思います。
5、受けさせます。
6、流行ってはないと思いますよ。

のぴさん

ありがとうございます!

海和 靖昌先生

お大事になさってください。何かあればいつでも相談してください。

若輩者 先生

若輩者先生

1 あります
2 可能性は低いと思います
3 はい
4 そうですね
5 状況によります
6 流行っているのなら国から情報が出ていると思います

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

1、ありますよ。
2、あまりないでしょう。
3、おさえられないですね。
4、そうですね。
5、受けさせます。
6、地域によるでしょう。

のぴさん

親の私は接種すべきですか?

のぴさん

すみません。

子どもですが、一番上の子が9歳で、来年の2月に10歳になります。接種量が変わるようですが、10歳を待ってからの方が良いのでしょうか?
宜しくお願いします。

かずえもん先生

早めに受けて良いと思います。

のぴさん

ありがとうございます!

かずえもん先生

また何かあれば相談をして下さいね。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

1、あります。
2、低いです。
3、その通りです。
4、良いです。
5、します。
6、流行ってないです。

massive TAE 先生
消化器内科

massive TAE先生

1あります。2低いです。3そうです。4すすめます。5します。6流行ってません。流行すれば大問題です。

のぴさん

ありがとうございます!
親の私は接種すべきですか?

のぴさん

すみません。
子どもですが、一番上の子が9歳で、来年の2月に10歳になります。接種量が変わるようですが、10歳を待ってからの方が良いのでしょうか?
宜しくお願いします。

massive TAE先生

できるならしましょう。

massive TAE先生

いつでもいいとはおもいます。

のぴさん

ありがとうございます!

massive TAE先生

お大事にしてください。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

1あります。2低いです3抑えられないです4そうです5打ちます6地域によるでしょう

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

今からでも接種をおすすめします.

のぴさん

ありがとうございます!
9歳と10歳ではどちらがよいですか?
接種量が異なるようなので、一番上は、半年待たせて10歳になってからにしようかと考えています。

さるるるる先生

そうですね.
でしたら,10歳まで待っていいと思います.

のぴさん

ありがとうございます!

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