Q

子供の首の腫れと痛み

質問者:まきりん さん
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3才の女の子なのですが、今朝起きると首の左側が痛いと言い出し、見ると首の前側の左側が腫れています。右側は痛みもなく、腫れもありません。熱も37℃で、風邪症状もありません。特に上を向いたら痛いようです。本人の様子からは激痛ではないようですが、首の腫れのせいで、顔の下の方というか、顎の方が腫れぼったく見えます。原因としては何が疑われるのでしょうか?受診した方が良いのか、受診は耳鼻科ですか?よろしくお願いします。
(30代/女性)

はまちゃん 先生
整形外科

はまちゃん先生

環軸椎回旋位固定(Grisel症候群)の状態でしょう。

環軸椎回旋位固定の状態は、軽微な外傷や耳鼻科関連の上気道感染、口腔・咽頭の手術などを引き金に、発症し易いと言われています。cock robin positionと呼ばれる特徴的な形を示しています。
小児の環軸椎関節は、骨の支持が少なく、関節は緩く、回旋角度が大きく、関節面が水平で、しかも軟部組織の占める役割が高く、炎症が波及しやすい特徴が有ります。

整形外科専門医を受診されて、診断と治療法について、納得ゆくまで、十分な説明を受けられてください。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

おたふくかぜによる耳下腺炎なら、耳の前~下側が腫れ(柔らかい)、顎下腺炎なら、顎の下が腫れます(硬い)。
http://ur0.work/ptQq
頚部リンパ節は、扁桃腺が腫れると、腫れることがあります。
http://www.minohonosaru.com/images/rinnpakao1.jpg
小児科の当番医で診て貰うと良いでしょう。

まきりんさん

ありがとうございます。
もう一度確認すると、首というよりは左側の顎の下の方がぽこんと腫れている感じです。押さえると痛いようですが、ご飯は普通に食べて普通に遊んでいます。熱は36.4です。
もしおたふく風邪なら幼稚園休まないといけませんよね?でも、違うなら元気だし行かせて、夕方受診したい気もするのですが、明日朝から受診した方が良いでしょうか?幼稚園は午前中だけです。

yanagimd先生

>首というよりは左側の顎の下の方がぽこんと腫れている感じです。
そうすると、おたふくかぜ(流行性耳下腺炎)で、顎下腺が腫れている可能性があるでしょう。
おたふくかぜによる顎下腺の腫れは、痛みは少ないですが、耳下腺の腫れより回復が遅いことが多いです。
おたふくかぜは、学校保健安全法では、腫れが出た後5日を経過し、かつ全身状態が良好になるまで、出席停止になります。
明日、午前中に診て貰うと良いでしょう。
熱が出たり、嘔吐したり、頭痛が酷かったり、首を前に曲げ難かったりする、なら、早目に、診て貰いましょう。
>6ヶ月の弟にもうつるのでしょうか?
乳児がおたふくかぜに罹っても、腫れは目立たないことがあります。
赤ちゃんは、生後6カ月ぐらいまでは、御母さんから胎内で貰った移行抗体で守られています。
移行抗体が消失する時期(90%の子供の消失時期:生後カ月)は、麻疹(NT法)=11.5、風疹(HI法)=9.9、おたふくかぜ(EIA法)=5.4、水痘(IAHA法)=12.0、と言われます。
おたふくかぜの潜伏期間は、通常、約18日(12~25日)です。
以上、御参考まで。

ぷきのり 先生
耳鼻咽喉科

ぷきのり先生

口の中や咽頭の炎症から頸部リンパ節炎になっているのではないかと思います。
耳鼻科かかかりつけの小児科でもいいと思います。

まきりんさん

幼稚園に通っているのですが、おたふく風邪が流行りだしたという連絡がきました。その可能性はあるのでしょうか?その場合、6ヶ月の弟がうつっても大丈夫なのでしょうか?5月20日におたふく風邪の予防接種をしています。

ぷきのり先生

おたふくで顎下腺が腫れているのかもしれません。耳鼻科でも小児科でも診断はできると思いますが、採血や検尿ができるようなところを受診したほうがいいと思います。
おたふくのワクチンは非常に効果が高いですが100%防げるわけではないので、弟さんがうつる可能性もあります。

まきりんさん

そうなのですね、ありがとうございます。
予防接種受けていたのは、弟ではなく、今首の腫れている3才の娘です。弟は予防接種まだなので、うつったとき大丈夫なのか心配なのですが、予防法はないんですよね?小児科受診してみます。

ぷきのり先生

おたふくは発症前からウイルスを周りに排出しているので、すでにうつっているかもしれません。今からだと、予防法はないです。

みみ・はな・のどが専門です 先生
耳鼻咽喉科

みみ・はな・のどが専門です先生

幼稚園でおたふくが流行しているようでしたらその可能性があると思います。
小児科受診でよろしいように思います。

まきりんさん

6ヶ月の弟がいるのですが、もしうつってしまっても大丈夫なのでしょうか?予防接種は5月20日に受けていたのですが免疫はまだですよね?受診は耳鼻科より小児科の方がいいのですか?

みみ・はな・のどが専門です先生

弟さんに感染する可能性はあるかもしれませんね。
通常は対症療法のみで予後良好な疾患ですが、やはり一度受診されたら安心かとはおもいます。
耳鼻科でもよろしいかと思いますが、6か月の弟さんも一緒に受診するのでしたら小児科でもいいと思いますよ。

まきりんさん

ありがとうございます。
書き方が悪かったのですが、予防接種受けたのはお姉ちゃんの方で弟はまだです。
小児科受診してみます。

みみ・はな・のどが専門です先生

そうですね。
受診されるのがよろしいと思いますよ。
右は腫れてきていませんか。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

可能性としておたふくや頸部リンパ節炎などが考えられます。明日小児科を受診されてください。

まきりんさん

幼稚園に通っているのですが、おたふく風邪が流行りだしたという連絡がきました。5月20日に予防接種はしていたのですが、まだ免疫はできていませんよね?もしおたふく風邪の場合、6ヶ月の弟がうつっても大丈夫なのでしょうか?

Uko先生

潜伏期間は14日くらいなので予防接種で防ぎきれてないと思います。六ヶ月にかかってもとくに重症化するわけではないと思います。

まきりんさん

ありがとうございます。
予防接種受けたのはお姉ちゃんの方で、弟はまだ予防接種受けていません。でもうつってもそんなに心配しなくて大丈夫なんですね。
小児科受診してみます。

ohige 先生
小児科

ohige先生

リンパ節炎もしくはおたふく風邪かもしれません。
耳鼻科か小児科を受診してみてください。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

おたふくかぜやリンパ節炎などかもしれませんね。
小児科で診察を受けるとよいと思います。

まきりんさん

幼稚園に通っているのですが、おたふく風邪が流行りだしたという連絡がきました。もしおたふく風邪だった場合、6ヶ月の弟がうつっても大丈夫なのでしょうか?予防接種は5月20日に受けていました。おたふく風邪でも、耳鼻科よりも小児科を受診した方が良いですか?

目玉のおやじ先生

5月20日に予防接種を受けているのであればすでに免疫はつき始めていると思います。
おたふくかぜは小児科でも耳鼻科でもどちらでも構いません。どちらでも対応してもらえると思います。
特別な治療法はなく対症療法が主体となります。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

リンパ節の腫れを疑います。耳鼻科を受診して診察を受けていただくのがいいと思います。

まきりんさん

幼稚園に通っているのですが、おたふく風邪が流行りだしたという連絡がきました。もしおたふく風邪だった場合、6ヶ月の弟がうつっても大丈夫なのでしょうか?

しるふぃーゆ先生

移る可能性も否定はできませんが、発熱などの症状が出るようなら受診して診察を受けていただくのがいいと思います。

あば 先生
皮膚科

あば先生

リンパ節が腫れてるのかもしれませんね。
耳鼻科で診てもらって下さい。

まきりんさん

幼稚園に通っているのですが、おたふく風邪が流行りだしたという連絡がきました。その可能性はありますか?予防接種はうったのですが5月20日だったのでまだ免疫はできていませんよね?もしおたふく風邪の場合、6ヶ月の弟がうつっても大丈夫でしょうか?

あば先生

おたふくの可能性もあります。
赤ちゃんにもうつる可能性はありますね。

まきりんさん

ありがとうございました。受診してみます。

あば先生

お大事にして下さい。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

リンパ節や粉瘤を考えます。
皮膚科で評価してもらうのがいいでしょう。

まきりんさん

粉瘤というものもあるのですね。それは皮膚科の方がいいんですか?
今おたふく風邪が幼稚園で流行りだしたという連絡がきたので、もしかしたらと思ったのですが、色々な可能性があるんですね。首の腫れなだけに、受診まで心配です。

新潟の皮膚科医先生

皮膚科がいいと思います。
緊急性はなさそうですので明日の受診でいいと思います。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

リンパ節炎などでしょうか。そうですね、耳鼻科の受診でよいでしょう。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

リンパ節の腫れを疑います。耳鼻科で診察を受けると良いと思います。

まきりんさん

幼稚園に通っているのですが、おたふく風邪が流行りだしたという連絡がきました。その可能性はありますか?もしおたふく風邪だった場合、6ヶ月の弟にうつっても大丈夫でしょうか?予防接種も5月20日に受けていたのですが、免疫はまだですよね?

masatochan先生

おたふくかぜも疑う必要があると思います。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

おたふくかぜの可能性もありますので小児科を受診してください。

若輩者 先生

若輩者先生

リンパ節の炎症でしょうか、首ですので耳鼻科が専門ですね。

とーせき 先生
腎臓内科

とーせき先生

まずは耳鼻科受診ください
リンパ節かもしれません

まきりんさん

幼稚園に通っているのですが、幼稚園からの連絡で今おたふく風邪が流行りだしたようです。その可能性はありますか?それでも受診は耳鼻科ですか?もしおたふく風邪だった場合、6ヶ月の弟にもうつるのでしょうか?

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

リンパ節の炎症では?耳鼻科受診をお勧めします。 

まきりんさん

幼稚園に通っていて、おたふく風邪が流行りだしたという連絡がきました。その可能性もありますか?その場合、弟に6ヶ月の弟がうつっても大丈夫なのでしょうか?
おたふく風邪の予防接種は5月20日にしました。

オカメ先生

まずは受診されてください。

まきりんさん

ありがとうございました。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

おたふくの可能性でしょうか.

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