Q

生後3ヶ月の毛巣洞について

質問者:sam さん
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生後3ヶ月の息子が毛巣洞と診断されました。肛門よりお尻の割れ目に沿って2〜3センチくらい背中側に直径3ミリ程の穴があり、周りは蒙古斑のように青くなっています。穴の底があるか深さは素人ではわからず、小児科医からは「これは多分底があるから、膿が出たり足の動きが悪かったりという合併症がないから今のところ大丈夫だけど定期的に見ていかないといけない」といわれました。息子は足は力強くよく動かすし、尿はよく出ますが便は2〜3日に一回です。尿をしたときはぐずって知らせることもありますが便をしてもニコニコしてます。これから先、歩行や排尿に障害が出る可能性がどれくらいあるのか、精密検査をした方がいいのかとても心配です。経過をみるしかないのかなとは思いますが、今後の心配としてどのようなことが考えられますか?教えてください。
(乳幼児/男性)

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

今とくに症状がなければ、これから先症状が出てくる可能性は低いと思います。
MRIに関しては担当の先生から何か言われているでしょうか?

samさん

いろいろ調べているとこれから10才くらいまでの成長が著しいときに歩行や排尿に障害が出ることがあるということが出てきたのでとても心配でした。今症状がなければ大丈夫なんですね!MRIはこれから観察してて何か症状があれば必要かもしれないけど今はまだ赤ちゃんも小さいし症状もないから必要ないとのことでした。このまま何事もなく成長していってくれる可能性は高いと思っていいんでしょうか?

Uko先生

お返事ありがとうございます。
いずれにしろ経過観察をして様子を見ていくしかないと思います。

samさん

やはりそうですよね。愛情たっぷりに見守っていきたいと思います。ありがとうございました。

TTTdaman 先生
呼吸器科

TTTdaman先生

膿んだりしないか様子を見られていいと思います。感染を繰り返すときは切除したりでしょうか。担当医に相談されるとよいと思いますよ。

samさん

生後3ヶ月ですが、もし膿むことがあるとしたら既に膿んでるんでしょうか?今のところ膿んではいませんが穴の底があっても今からそのような症状が出ることがあるのでしょうか?

manon 先生
皮膚科

manon先生

毛巣洞でしたら、歩行障害、排尿障害が出ることはごくまれだと思います。それよりも、繰り返す感染に注意が必要です。

samさん

感染については言われませんでした。皮膚が窪んでると思えばいいとのことでした。しかし、視診だけでただ窪んでるだけとわかるのか疑問です。膿が出てないなら貫通してないと考えて大丈夫なんですよね。

manon先生

貫通している、していないにかかわらず、毛巣洞は感染しやすいです。診断されたのは皮膚科でしょうか。もし皮膚科でみてもらっていなければ一度受診してお話を聞かれてはいかがでしょう。

samさん

そうなんですね。皮膚科の受診も検討してみます。ありがとうございました。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

可能性は低いですので、歩行ができないなどの明らかな発達障害があるときに精査でよいでしょう。

samさん

可能性は低いんですね!良かったです。毎日心配でそのことばかり気になってしまってました。息子にも申し訳ないので笑顔で接していこうと思います。ありがとうございました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

潜在性二分脊椎などとの鑑別も必要ですし、MRIなどで詳しく検査した方がいいと思います。

samさん

受診した小児科医からはMRIをとるとしたら歩行障害などの症状が出てからでいいと言われたのですがそれで大丈夫なのでしょうか?

あば先生

早めに検査しておくか、経過を見ながら必要な時に検査するかは考え方次第ですね。
主治医と相談しながら進めて下さい。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

歩行ができないなどの障害があるときでいいと思います。

samさん

やっぱり心配ですが、まだまだ今から発達をみていってあげるしかないんですね。ありがとうございました。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

MRIは撮られましたか?

samさん

こんばんは。MRIは、「何らかの症状が出たら撮ることも必要だけど今のところは何も症状がないから必要ない」と言われ、撮っていません。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

歩行不能の際です。

samさん

やっぱり発達をみていくしかないですね。ありがとうございました。

オカメ先生

お大事に。

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