Q

子供の高熱

質問者:ハル さん
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お願い致します。4歳の男の子ですが、日曜の明け方から40度の熱が出ています。日中は38度台ですが、夜になると40〜42度まで上がります。咳は熱が出る前から出ていましたが、さらに酷くなり常に苦しそうな咳をしています。病院へは行きましたが夏風邪と言われ、咳の薬、テープをやっています。肺炎になっていないか心配になってきました。水分は取れています。お願い致します。
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

風邪は、原因のウイルスによっては、熱が自然に上がったり下がったりすること(弛張熱)があります(アデノウイルス、パラインフルエンザウイルス、RSウイルスなど)。
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。
一般的に、受診後に、発熱が3日以上続くなら、遅くても、4日目は受診した方が良いです。

ハルさん

ありがとうございます。
座薬は、さすがに昨夜は41度で苦しそうでしたので、入れてしまいましたがなるべく使わない方が良いですよね。咳が、相変わらず酷くなっているので、今日は大きい病院で診て貰おうと思っています。因みにRSウィルスは何回もかかる事ありますか?

yanagimd先生

脳は、病原体の増殖を抑え免疫力を増加させようとして発熱させますが、脳自身を障害する程は体温を上昇させないです。
風邪は、初感染だと、熱が1週間程、続くことがあります。
RSウイルスには、2つの型(A型とB型)があるので、RSウイルスに2回罹ることはありますが、4歳の子供さんならば、重くなることはないです。

ハルさん

色々、勉強になります。ありがとうございます。
今朝一番に近所の小児科へ行き、そこでレントゲンを撮って頂き、血液検査もした結果マイコプラズマ肺炎でした。
薬嫌いで、なかなか抗生剤が飲めないのもあり、大きい病院に紹介状を書いて頂き午後から入院となりました。
まだ高熱は続いていますが、病院だけに少し安心しています。

yanagimd先生

マイコプラズマ肺炎でしたか。
小児肺炎マイコプラズマ感染症は、熱が続くことも多いですが、通常、自然治癒する疾患なので、抗生剤の投与は必ずしも必要としないと言われます。
入院して加療を受けていれば、心配ないでしょう。
お大事になさって下さい。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

高熱が続くようなら採血やレントゲンでの評価は必要です。
本日も高熱なら再度受診して診察を受けていただくのがいいと思います。

ハルさん

ありがとうございます。
今日、受診した、採血、レントゲン撮りましたところ,マイコプラズマ肺炎でした。

しるふぃーゆ先生

そうでしたか。
入院ですか?外来の治療になりましたか?

ハルさん

ありがとうございます!あれから、大きい病院に紹介状を書いて頂き、入院となりました。まだ、高熱が続いています。

しるふぃーゆ先生

マイコプラズマはしばらく高熱が続きます。
高熱・空咳、熱のわりに元気が特徴です。
解熱後も咳が遷延することがあります。

まずはしっかり治療を受けてください。

ハルさん

ありがとうございます。まさに家では高熱の割には元気でした!暫く熱が続くのですね!
早く元気になってほしいです。

しるふぃーゆ先生

お大事にしてください。また何かありましたらご相談ください。
また経過について教えてください。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

喀痰が多かったりぜーぜーいう、食事が取れないなどあればレントゲンや採血をしてもらうと良いです。

ハルさん

ありがとうございます。
痰は多く、絡んだ咳です。熱が38度台まで下がると少し食事は出来ます。夜間で診て貰った方が良いでしょうか?
今はアイスノンをして、座薬を入れ、ハァハァ言いながら寝ています。

manon 先生
皮膚科

manon先生

かなりの高熱なので、一度採血や胸のレントゲンを撮ってもらったほうが良いと思います。

ハルさん

ありがとうございます。今晩、夜間救急を受診した方が良さそうですか?

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

高熱が続くようなら肺炎も疑う必要があると思います。

ハルさん

ありがとうございます。
大体ですが、何日くらい高熱が続く時に検査が必要ですか?

masatochan先生

明日熱が下がっていないなら診察をうけたほうがよいとおもいます。

ハルさん

分かりました。お忙しい中、お返事を頂きありがとうございます。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

ハルさん

はい、ありがとうございます。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

風邪でしょう。薬では治りませんが自然に治ります。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

処方薬を服用をして様子を見てみましょう。

ハルさん

ありがとうございます。ハァハァと息は荒いですが、座薬を入れ寝ています。アイスノンもしています。様子を見てみます。

かずえもん先生

また何かあれば相談をして下さいね。

ハルさん

はい、ありがとうございます。

かずえもん先生

宜しくお願いします。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

アデノウイルス感染症はどうでしょうか?

ハルさん

ありがとうございます。まだ今回は検査はしておらず、何とも言えないのですが、検査は明日でも大丈夫ですか?

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

薬を内服をし、様子を見てください。

ハルさん

ありがとうございます。今は、座薬を入れ何とか寝れていますので様子を見てみます。

オカメ先生

お大事に。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

服薬を継続して様子を見てください。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

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中込 晃先生

服薬を継続して様子みてもよいです

ハルさん

ありがとうございます。今晩は何とか寝れていますので様子を見てみます。

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