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3ヶ月連続高熱

質問者:みぃーさま さん
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39歳の夫の事でお願いします。
3ヶ月連続で20日くらいになると熱が出ます。
38.5℃から40℃近い熱です。
4日から5日で抗生剤を飲んで下がりますが、3ヶ月連続とはただの風邪ではない気がしてなりません。
昨日血液検査をしてもらい、CRPが6ありました。
他は基準値だそうです。
細菌の感染と言われたらしいのですが、どうですか?
大きな病院に行った方がよいでしょうか?
(30代/男性)

うし 先生
内科(循環器)

うし先生

白血球、白血球像、赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリット、血小板などの値は分かりますか?
大きな病院で本当に感染症でよいのか、原因検査必要と思います。お早めに受診ください。
最初は総合内科で良いと思います。そこから結果に従って紹介いただいて検査されることになると思いますので。

みぃーさまさん

お返事ありがとうございます。
白血球7400赤血球458ヘモグロビン14.2ヘマトクリット41.7血小板17.8です。
宜しく御願います。

うし先生

おとなしい、結果ですね。白血球像はどうでしたか?正常値も含めてわかれば。

みぃーさまさん

好中球77.2好酸球0.4好塩基球0.1リンパ球16異形リンパ球0単球6.3
です。
宜しく御願います。

うし先生

この血球のデータからは細菌感染症、ウイルス感染症や血液疾患を疑うような特段の異常はないのですね。同時に採血したCRPは強陽性ですから解離があるということはわかります。
発熱以外に症状はないのですか?繰り返す腎盂腎炎などはあり得ますが。

みぃーさまさん

お返事ありがとうございます!
病院では細菌感染ぽいと言われたのですが、細菌感染ではなさそうですか?
腎盂腎炎なとにはなった事はありません。
他の症状は喉が痛いそうです。
でも扁桃腺炎ではなかったです。
それと首が少し痛いそうです。寝違えたような痛みだそうです。

うし先生

発熱時に尿検査で腎盂腎炎は否定されたのですね。了解しました。
発熱時必ず喉や首が痛くなるのでしたら、そこをとっかかりに精査を進めてみてはいかがですか?総合内科受診してみてください。
採血は典型的な細菌感染症の像は呈していません。
抗生物質が、効果あるのか、自然に解熱しているのかも不明かと思います。
解熱するまでの間一回しか採血しない。のではなく、途中、解熱後と検査をしてみると変化が得られることがありますが。

みぃーさまさん

お返事ありがとうございます。
腎盂腎炎はなったことはないのですが、尿検査はしておりませんので、わかりませんね。
今日熱が下がり36.3℃でした。
下がってからでも尿検査をしてみるべきでしょうか?
風邪の薬から細菌に効く薬に昨日から切り替て、今日下がったばかりなので薬が飲み終わる頃にもう一度採血してもらうように病院にお願いしたいと思います。

うし先生

そうですね。データをいろいろ収集しないと何とも診断しかねますので、また受診してみてください。何でもないときの所見も大事ですから。

みぃーさまさん

ありがとうございます。
熱は下がりましたがもう一度病院へ行くように言います!

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

白血球分画で細菌感染と判断したのですか?
尿検査はしましたか?
あと発熱以外に症状はありますか?

みぃーさまさん

お返事ありがとうございます
血液検査は全部基準値でした。好中球77.2、好酸球0.4、リンパ球16だけ基準値から外れていました。
他の症状は喉が痛いのですが、扁桃腺炎では無いとのことです。
口の中を噛んでしまい、そのあとが口内炎になりました。
関係ありますか?

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

周期性の発熱症候群と考えられますよ。総合病院での精査も検討してよいかと考えられますよ。

みぃーさまさん

お返事ありがとうございます!
発熱症候群とは原因は何ですか?

m3miyanobu 先生
脳外科

m3miyanobu先生

腎盂腎炎などの可能性について大きな病院を受診されてはいかがでしょうか。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

ほかに原因がないか、大きな病院を受診してください。

みぃーさまさん

お返事ありがとうございます。
1度大きな病院で診てもらいます。

お手伝い先生

そうされてください。また何かありましたら是非どうぞ。お大事にしてください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

感染が起きてる部位は調べてないんですか?

みぃーさまさん

お返事ありがとうございます
血液検査は全部基準値でした。好中球77.2、好酸球0.4、リンパ球16だけ基準値から外れていました。

あば先生

血液検査だけでは感染部位はわかりません。
肺炎がないか聴診やレントゲンで確認したとか、尿路感染がないか尿検査をしたとか、咽頭炎や扁桃炎がないか喉の奥を調べたとか、全身のCTを撮ったとか、そういった検査は何もしてないのかという質問です。

みぃーさまさん

お返事ありがとうございます。
検査は先月の熱の時に肺レントゲン、今回、血液検査だけです。

あば先生

次に熱が出たら総合病院で詳しく調べてもらった方がいいかもしれませんね。

みぃーさまさん

次に熱が出たら大きな病院で診てもらいます。
ありがとうございます。

あば先生

お大事にして下さい。

若輩者 先生

若輩者先生

月経との関連はどうでしょうか。

若輩者先生

すいません、男性でしたね。

若輩者先生

熱以外の症状、関節痛などないでしょうか。

みぃーさまさん

お返事ありがとうございます。
熱以外は、喉が痛いそうですが、病院で扁桃腺炎ではないとの事でした。
首が少し痛いそうですが、関節などは痛くないそうです。

久留米大学病院 陶山 俊輔 先生
泌尿器科

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陶山 俊輔先生

白血球はいくつでしたか???

みぃーさまさん

お返事ありがとうございます。
白血球は7400でした。
血液検査はリンパ球が6.3なくらいであとは全部基準値です。

陶山 俊輔先生

呼吸器症状はありませんか?

みぃーさまさん

お返事ありがとうございます!
呼吸器症状はありません。
先月肺のレントゲンでは異常なしでした。

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