Q

リウマチと診断。現在→今後について

41歳男性です。2年程前から左足指の付け根が痛く、整形外科に通院していました。一向に良くならず足を得意とする整形外科に通い始めたタイミングである日、右手人差し指と中指がパンパンに腫れたので医師に相談(今年の5月10日)。すぐに血液検査を行ったところリウマチと診断されました。自宅近所にリウマチ・膠原病専門のクリニックが有ったのでそちらに通院し始めました5/10の検査結果は抗CCP抗体1062.0・CRP0.47 5/23の検査ではCRP0.18でした。薬はメトレート錠2mg×4錠/日 2回分+フォリアミンの後、現在はリウマトレックス2mg×5錠/日×3週分のうち2週目まで飲みました。症状ですが、足裏は2年前から痛く酷い日はびっこを引いて歩くほど。手指2本こぶしを握れません。手首・痛くて手を付けない。足首・両方痛く曲げづらい。左肩・痛くて回せなし。こんな症状です。

質問1 飲酒・喫煙ですが医師に確認したところ飲酒は薬を飲む前後は控えるように。喫煙に関しては、急には辞められないでしょうから徐々に本数減らして辞めましょうとの事でした。早急にやめなさいという感じではなかったのですが(こちらから確認しなければ言われなかった気がします)飲酒・喫煙はそんなに気にすることはないのでしょうか?

質問2 薬を飲み始めてから約1ヵ月が過ぎましたが痛みの症状は変わらず痛い所が増えてきている気がします。もう少し様子を見るべきか、生物学的製剤に切り替えた方がよいでしょうか?またその場合、どれくらいの期間生物学的製剤を続けるのでしょうか?高額なため悩んでいます。

質問3 私の場合は早期発見と言えるのでしょうか?

悩み→毎回、医師の説明はしっかり聞いているのですがいつもなんだかスッキリせずモヤモヤして終わります。こちらのリウマチに関する知識不足もあるとは思うのですが、少し不安があります…

宜しくお願い致します。

(40代/男性)

質問者:YOU2936 さん

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