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嘔気や嘔吐

質問者:パーシーヘンリー さん
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質問お願いします。8歳の子供です。3週間くらい前、給食後の授業中、嘔吐し、その後保健室で2回嘔吐しました。そしたら顔色もよくなりました。歩いて下校してきましたが体調不良もなく、その後も熱も下痢もありません。本人も元気で食欲もいつも通りでした。胃腸風邪?かわからなかったのですが本人も元気でしたので病院は行きませんでした。その後も大丈夫でしたが、3日前、また給食後に1度嘔吐しました。そのときはそれきりで元気になったようです。前と同じく他の症状もなかったのですが、念のため病院に行ったところ、お腹に菌がいるかもしれないから、と便の検査をしました。結果待ちです。相変わらず下痢はしていません。1日2回くらい排便します。先程、納豆巻を食べ、シーチキン巻を食べてる途中にまた気持ち悪くなりました。嘔吐はありませんでした。2度、ゲップをしたらスッキリしたようです。昔からムラはありますが、比較的、よく食べます。吐き気や嘔吐も何年かに1度胃腸風邪のときくらいしかなったことがありません。検査はしたことはありませんがアレルギーも今のところ出たこともありません。給食後に嘔吐した給食を調べましたが共通したものは毎日でる白米と牛乳のみでした。学校も楽しく過ごしています。急にこのようになり、何でなのか親子で心配です。少し動くだけでかなり汗をかきますが、水分もものすごくとります。ご飯の食べ方はゆっくりですが、1回に口に入れる量は多いです。急にこんな風になってしまい…他に調べるとしたら何がありますか?
(10歳未満/男性)

うし 先生
内科(循環器)

うし先生

一口が大きいとのことで何かの拍子に食べた塊が胃袋から十二指腸への出口をふさぐのかなという印象です。
げっぷで改善したそうですから、胃袋の張りがとれたら流れたのでしょう。
一口を小さく、良くかんで食べてみてください。
吐いたときの給食メニューにもなにか、塊になりやすいものはいっていませんでしたか?
のりまきは海苔でくるまれているのでかたまりのままで胃袋から十二指腸へながれこみやすいため詰まりそうですね。

赤ちゃんの時から噴水状の嘔吐を繰り返していた。などでなければ実際の幽門狭窄があるようには思えないのですが、
良くかんで食べても嘔吐してすっきりする。を繰り返すようであれば、大学病院の小児外科(実際手術するわけではないですが、胃腸を良く扱いますから見慣れています)などで相談されるのも手だと思いますよ。

パーシーヘンリーさん

お返事ありがとうございます。今、給食を調べたところ、白米、汁、イワシの梅煮、キャベツソテー、大豆と小魚のごまがらめ、メロン、牛乳でした。普段、白米の一口が多く、口から溢れそうな食べ方です。あとは、水分を取る時も口から溢れそうな飲み方です。昔からなので気づいたときは注意してますが、そういった飲食の仕方も直すようにさせてみます。赤ちゃんのときはミルクを噴水のように吐くこともなかったので幽門狭窄の心配もなさそうです。もし繰り返すようなら受診してみます。明らかに胃腸風邪のときは何度も吐いて翌日には改善する、ような後をひかない感じで、本人も胃腸風邪だ、と理解しているので気にしませんが、今回は短期間で続いたので気にしていて、習い事のバスケットやスイミングもお休みしました。このまま気にせず生活できることを願いたいです。

うし先生

そうですね。
食べ方の改善で良くなれば一番です。ぜひそうなさってみてください。

パーシーヘンリーさん

ありがとうございます。食べ方を改善するように伝えましたが、やはり、今回また吐いてしまったことで、精神的にまた食べたら吐いちゃうんじゃないかと不安があると言いました。学校も好きなのに、休みたいなーと言いました。活発な部分やお腹空いたー、と言う元気な部分がなくなってきてどうしたらいいのか…です。時間が経てば忘れるかな、と思いますが神経質な部分もあるので心配です。

うし先生

給食で吐いちゃったことは子供さんにとってみれば一大事件ですよね。給食が怖い気持ちになるのは無理もないかと思います。残しても良いよ。気持ち悪くなったら、吐いたらすっきりするんだから、吐いても良いよ。と吐いてはいけないことだと思わないように仕向けていただけると。

あとはお母さんが心配して不安な顔をしていれば悪い病気だとお子さんは思うでしょう。心配している様子を見せないのも必要な事だと思います。

何度も吐くならまずは胃腸の機能の検査は行ってください。

パーシーヘンリーさん

お返事ありがとうございます。活発でもありますが、いい事でも悪い事でも目立ちたくない、という性格なので余計に吐いたことが本人にとって辛かったんだと思います。家でも無理して食べなくてもいいよと伝えました。食べたいから食べてるし!と逆に怒ってきたりして本音がわからない部分もありますが、親もあまり過敏にならず見守りたいと思います。

うし先生

学校は親が思っている以上に子供にとっては世界そのものだから、そこで嘔吐をしたということは非常なショックだったのでしょうね。  普段のお子さんに戻れますよう。

アマローネ 先生
小児科

アマローネ先生

下痢はなく、3週間前にもあったというくらい時々の嘔吐では胃腸炎ではなさそうですね。特定のものを食べると毎回ではないので、食物アレルギーでもないでしょう。
最も疑うのは、機能性の胃腸障害かと思います。かなり汗をかいたりなどの症状や食事にむらがあるようですから、一時的な自律神経の不調のように思えます。
水分をものすごくとるようになった場合、糖尿病などの病気も注意すべきと思います。

パーシーヘンリーさん

お返事ありがとうございます。すぐに返信しましたが反映されてなかったようです。すみません。食べムラや、水分を多くとるのは小さいころからです。汗も急にたくさんかくわけではなく人より汗かきな感じです。吐いた原因はわかりませんが、学校で2度吐いたことで、食べたらまた吐くんじゃないか、と思うと気持ち悪くなる、と言っていました…大丈夫だよ、と伝えましたが、神経質な部分があるのでこのままひきずるんじゃないか心配です。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

胃腸炎でもいいとは思いますよ。今の様子を見る限り、特に病的なものではないでしょう。その時だけの不調、としていいと思います。シーチキンも合わなかっただけととらえていいでしょう。まず様子見でいいとは思います。

パーシーヘンリーさん

お返事ありがとうございます。病的なものではないとのことで安心しました。何かストレスがあり精神的なものなのか、自家中毒?も心配しましたが、友達とも仲良くやっており、スポーツの習い事もチャレンジしていたり嫌な時もあるようですが楽しんでやっているのでそれでもないのかな…と。ただ、何で気持ち悪くなるのかな…と気にしはじめたのが気がかりです。学校でも教室で吐いてしまったので本人も気にしていましたが、幸い、周りが心配してくれたり優しくしてくれたので助かりました。このまま、通常の生活で何事もなかったように過ごしたいです。

羽衣ドクター 先生
一般内科

羽衣ドクター先生

胃腸炎で良いかと思います
症状が続くようであれば、逆流性食道炎や食道憩室の可能性もあるでしょう

パーシーヘンリーさん

お返事ありがとうございます。胃腸炎はそんなにかかったことはありませんが、何度もかかるものなので短期間で2度も珍しくないですよね。子供でも逆流性食道炎になることもあるんですね。数日前にしゃっくりが止まらない、と言ってたことがあったり、胃のあたりが張ってる、とよく言います。食べるときは大人なみに食べるのでそのせいかと思っていましたが、今度検査結果を聞きにいくときに相談してみます。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

胃腸炎で問題ないと思いますよ。他の検査をする必要はないと思います。様子を見ていいと思います。

パーシーヘンリーさん

お返事ありがとうございます。ただの胃腸炎というのなら安心です。うちでは嘔吐や下痢はないですが、掃除がてら念のため消毒を丁寧にしています。このまま、今までどおりの元気な子供になって欲しいです。

アギト響鬼先生

チウラジールの副作用のANCA関連の血管炎ですね。チウラジールは中止することになります。

アギト響鬼先生

すいません。間違えました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

胃腸炎でいいかもしれませんね。
特に追加の検査は必要ないと思います。

パーシーヘンリーさん

お返事ありがとうございます。念のため、便の検査はしましたがこのまま様子をみたいと思います。私が心配症なので、バスケットやスイミングを休ませてしまいましたが、来週からはまた行かせてみます。

あば先生

お大事にして下さい。

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