Q

てんかんと発達について

質問者:なつ08 さん
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生後4ヶ月(修正2ヶ月)のPVLの児です。先日脳波をとりてんかん性の波が多いかなと言われ来週MRIとリハビリに行きます。本人の症状は時々両手を広げてのびくつきが何回か続くことがあるのと、泣くときに右手と片足だけを突っ張った姿勢で泣きます。喃語もあり指しゃぶりもありますがあまり笑わず、機嫌がよくないです。てんかんがある場合、発達が必ず遅れるのでしょうか?
(30代/女性)

おんぱ 先生
一般内科

おんぱ先生

かならず遅れる訳ではありません。
できるだけてんかん発作が起きないようにすることで発達が促されるので、
小児神経の先生によく経過をみてもらい、必要あれば薬などの調節をしましょう。
また、運動面での発達が遅れやすいので、リハビリは継続していかれたら良いかと思います。
いろいろとご心配はあるかと思いますが、いずれにせよお母さんやご家族の方たちからの
たくさんの笑いかけや話しかけはお子さんにとって良い刺激になることは間違いありませんので、
将来の不安にあまり捕われすぎず、今を大切にして過ごしていけると良いですね。

なつ08さん

分かりやすくありがとうございます。発作が起きると発達が遅れるのですね。このことは双子の弟なのですが、やはり兄と比べて意志疎通も微妙ですし、手足もあまり動かさず機嫌が悪いことが多いです。なるべく先のことを考えない用にはしたいのですが普通の子と同じように成長していくのか不安です。

おんぱ先生

双子ちゃんだったのですね。
PVLと診断されているということですので、発達の差は出てくるかもしれませんが、
ただでさえ大変な双子育児ですので、周囲の助けや制度も上手く利用しながら、
なつ08さんに負担がかかりすぎないようにしてくださいね。

なつ08さん

返信ありがとうございます。上の子もいるのでいい刺激になってよい方向に発達していってほしいと思います。もうひとつ眼振があるのですが、追視はたまにします。見えるようになるのでしょうか?

おんぱ先生

もう少し月齢が上がらないとなかなか詳しい判定は難しいかと思いますが、追視をすることがあるのであれば、見えているのかと思いますよ。

なつ08さん

返信ありがとうございます。わかりました。もう少し成長を見守りたいと思います。

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

なつ08さん、おはようございます。
おそらく、そのご質問の回答を得るためのMRIとリハビリと思います。
それほどご心配にならなくても大丈夫ですから、MRIとリハビリを受けてくださいね。
お大事にしてくださいね。

なつ08さん

わかりました。ありがとうございます。また別の質問ですが、pvlの児でも喘息やアレルギがあったりしますか?

ななみこ先生

なつ08さん、お返事ありがとうございます。
脳室周囲白質軟化症(PVL)は未熟児で生まれるので、気道の発育が遅い事があります。
特別、合併するわけではないですよ。
お大事になさってください。

なつ08さん

返信ありがとうございます。そうなんですね。いまだに胸の辺りでゴロゴロとタンが絡んだように聞こえるのはそのせいですかね。上の子二人がアレルギーと喘息持ちなので心配になりました。

m3miyanobu 先生
脳外科

m3miyanobu先生

遅れる可能性はありますが、必ずではないと思います。とにかく小児神経、小児てんかんの先生とよく相談され、けいれんを起きないよう調整していきましょう。

なつ08さん

わかりました返信ありがとうございます。来週神経の先生の診察があるので、相談してみます。手を広げる発作の様な行動の動画を数回撮りましたが、最近はあまりないのですがてんかん発作はどのくらいの頻度でおこるものでしょうか?

ブラウンジャック 先生
脳神経外科

ブラウンジャック先生

てんかんがある場合、発達が必ず遅れるのでしょうか?
 ⇒程度はさまざまと思いますが,下肢麻痺は起きやすいです.

なつ08さん

わかりました、ありがとうございます。首の据わりも遅れますか?また泣いたときの手足の突っ張りはリハビリで治るのですか?

ブラウンジャック先生

首の据わりも遅れますか?
 ⇒症例により差があるでしょう
泣いたときの手足の突っ張りはリハビリで治るのですか?
 ⇒泣いたときはある程度仕方がないと思います.筋力低下や硬直はリハビリの効果はあると思います.

なつ08さん

わかりました返信ありがとうございます。また、眼振があります。追視はたまにするのですが、見えるようになるのでしょうか?

ブラウンジャック先生

生後4ヶ月(修正2ヶ月)であれば伸びしろはあります.その点は期待して待ちましょう.

なつ08さん

わかりました。返信ありがとうございます。目線もあまり合わないのでリハビリ頑張りたいと思います。

ブラウンジャック先生

お大事になさってください.

はっし~ 先生
病理

はっし~先生

運動面での発達はおくれると思います。
知能の発達についてはほぼ正常の方もおられます。

なつ08さん

わかりました。ありがとうございます。また気になるのはあまり笑わないのと、機嫌がいつも悪いのは知能面の発達でしょうか?

はっし~先生

それはわかりません。
発達については年齢に応じた発達段階のテストがありますので、
時期が来ないと判定できませんので、今から予測するのは困難
だと思います。

なつ08さん

わかりました。返信ありがとうございます。

はっし~先生

おだいじになさってください。

なつ08さん

ありがとうございます。もうひとつすいません眼振があるのですが、したを見るときに揺れます。今後治るのでしょうか?

はっし~先生

それは脳神経系の発達に伴い消失する可能性はあります。

なつ08さん

わかりました。返信ありがとうございます。眼振と目が見えるかは別ですか?眼振があっても見えているのでしょうか?たまに追視はするかんじです。

はっし~先生

眼振(動眼神経や筋肉)と視える(視神経や網膜)かどうかは別です。

なつ08さん

わかりました詳しく返信ありがとうございます。

はっし~先生

おだいじになさってください。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

プロフィールを見る

中込 晃先生

運動面での発達は遅れますが、知能面での発達は必ずしも遅れませんのでご安心ください。

なつ08さん

わかりました、ありがとうございます。運動面での遅れは頚の据わりも遅れると言うことですか?

循環器内科医MK 先生
循環器内科

循環器内科医MK先生

運動面での発達は遅れますが、知能面での発達は必ずしも遅れません。安心してください。

なつ08さん

返信ありがとうございます。運動面での遅れは、リハビリで取り戻せますか?歩けるようになるのですか?

循環器内科医MK先生

戻せます。頑張ってください

なつ08さん

返信ありがとうございます。わかりました。頑張りたいと思います。

循環器内科医MK先生

そうしてください。お大事になさってください。

久留米大学病院 陶山 俊輔 先生
泌尿器科

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陶山 俊輔先生

てんかんの原因の疾患によりますよ。

成長に全く問題無いてんかんもあります。

なつ08さん

てんかんがあるから、発達が遅れるということでしょうか?pvlだからですか?

陶山 俊輔先生

脳室周囲白質軟化症があると発達や成長が遅れることが多いですね

なつ08さん

わかりました返信ありがとうございます。また、眼振があります。追視はたまにするのですが、見えるようになるのでしょうか?

陶山 俊輔先生

なる可能性はありますよ!
色々と主治医の先生に相談されてくださいね

なつ08さん

わかりました。色々相談してみます。返信ありがとうございます。

陶山 俊輔先生

今後主治医の先生には聞けない聞きにくいことがありましたら、気軽に相談されてくださいね

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

必ず遅れるわけではないですよ。文章の動きはてんかんの可能性はほぼゼロです。

なつ08さん

返信ありがとうございます。寝てるときや、寝る前などにも手を広げびっくりする仕草を数回繰り返したりするのもてんかんとは言わないのでしょうか?返信ありがとうございます。

お手伝い先生

手を広げびっくりする仕草を数回繰り返したりするのてんかんかもしれません。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

運動は遅れると思われますが知能の発達は必ずしもそうではないと思われます。

なつ08さん

わかりました、ありがとうございます。運動面が遅れるのはてんかんをもっているからですか?またはpvlだからですか?

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

個人差がありますが運動面では遅れることが多いと思います。

なつ08さん

そうなんですね。返信ありがとうございます。頑張ってリハビリに通います。

海和 靖昌先生

お大事になさってください。何かあればいつでも相談してください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

運動面は遅れますが、知能面は必ずしも遅れません。

なつ08さん

わかりました、ありがとうございます。運動面とは首の据わりから寝返り、ハイハイや歩行などですか?

あば先生

そうですね.

チヤー 先生
小児科

チヤー先生

必ずではないです

なつ08さん

わかりましたありがとうございます。やはり今後の発達をみていかないとどうになるかわからないということですよね。

チヤー先生

その通りです

なつ08さん

もうひとつすいません、眼振があるのですが、追視はたまにします。見えるようになるのでしょうか?全く見えないことはないですか?

チヤー先生

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