Q

髄膜炎の再発 乳児

質問者:聡桜 さん
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生後2カ月半の男児です。
生後1カ月半でウイルス性髄膜炎になりました。
細胞数300でした。
2週間入院してそこから20日間元気に過ごしていましたが、また38.4の高熱。受診したところまた髄膜炎でした。細胞数は同じ300でした。
今回はまだ細菌性かウイルス性か判明していません。
これだけの短期間に髄膜炎に二回もなることがあるんでしょうか?
何かしら他の病気が考えられますか?
また、抵抗力が弱いなど持って生まれたバイキンと闘う力が弱いのでしょうか、、?
詳しくアドバイス頂けると嬉しいです。
よろしくお願いします。
(30代/女性)

はっし~ 先生
病理

はっし~先生

少し多すぎると思います。
免疫系に異常がある可能性が否定できませんので、髄膜炎が治ったら免疫系の異常がないか検査してもらうと良いと思います。

聡桜さん

治療と平行して検査をしていくと言われました。
その場合免疫不全症とかになるんでしょうか、、?先生はその可能性はかなり高いと思われますか?

はっし~先生

髄膜炎以外にも感染症にかかりやすいようなら、可能性が高いといえると思います。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

2回なるのは珍しいですが、ないわけではないです。2か月以内なら基本的に母の抗体で守られているので、免疫異常があるとは言えません

聡桜さん

お返事ありがとうございます。
私の抗体に何かしらの問題がある可能性はありますでしょうか、、?

お手伝い先生

今までお母さんに問題がなかったなら大丈夫だと思います。

聡桜さん

ありがとうございました。

お手伝い先生

また何かありましたら是非どうぞ。お大事にしてください。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

そういう事もあるでしょう。そうですね、IgGなどが低いのかもしれませんがそういった点の確認はされているのでしょうか。

聡桜さん

血液検査の結果は明日知らせてくれるようなのでその時に聞いてみます。
3人子供がいるんですが、1人だけ抗体を持たないということもあるんでしょうか、、?

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

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海和 靖昌先生

2回かかることは珍しいと思います。免疫系の検査も受けておく方がいいと思います。主治医に相談してみてください。

聡桜さん

検査を平行していくと言われました。
先生は免疫不全症などの可能性はかなり高いと思われますか?

海和 靖昌先生

可能性は低いと思います。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

これだけ頻回に髄膜炎を起こすなら中耳や鼻の奇形や免疫力低下があるかもしれないので精査が必要です。

聡桜さん

検査を平行していくと言われました。
先生は免疫不全症などの可能性はかなり高いと思われますか?

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

2回かかることは、あまりないので、免疫系の精査をおすすめします。

聡桜さん

検査を平行していくと言われました。
先生はその可能性はかなり高いと思われますか?

m3miyanobu 先生
脳外科

m3miyanobu先生

髄膜炎が軽快してから免疫系の詳しい検査をお受けください。

聡桜さん

検査を平行していくと言われました。
先生は免疫不全症などの可能性はかなり高いと思われますか?

m3miyanobu先生

可能性はありますがどのくらいの確率かはわかりません。
よく主治医と相談され、頑張ってください。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

細胞数がわかるならウイルスか細菌かはわかってますよ。

聡桜さん

培養の結果がでるのが一週間かかると言われました。もう出てるんですかね??細菌性の可能性は高いと思われますか??

アギト響鬼先生

培養の結果といったのですか?それでは細菌性髄膜炎ですね。

聡桜さん

前回も培養してみないとわからないと言われ、一週間後に培養の結果、細菌が見つからなかったのでウイルス性でしょうと言われました。
本来はもうどちらかは目安がついているもんなのでしょうか、、?

アギト響鬼先生

ついてるはずです。髄液検査をした時にウイルスか細菌かはわかるはずです。

聡桜さん

そうなんですね。。
じゃあ告知されないというのは細菌性の可能性が高いからとかあるんでしょうか、、、。

アギト響鬼先生

髄液はリンパ球と好中球がありまして好中球が多ければ細菌性髄膜炎ですね!これは当日わかりますよ。そのあと培養して菌を確認します。

あば 先生
皮膚科

あば先生

珍しいですが、ありえると思います。

聡桜さん

運悪く、、という捉え方でいいでしょうか、、、。

あば先生

そうですね。

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