Q

1か月児の痙攣について

質問者:こたに さん
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生後39日の娘が、今日痙攣を起こしました。

(起こした状況、様子)
大泣きほどではないが泣いている状態でオムツ交換をしていると両手両足を伸ばしてガタガタと震わした。
眼球は左にひかれていた。
3秒ほどで収まり大泣きし始めた。
おっぱいあげようとすると、乳首をくわえずなだめて5分くらいして飲み始めそのまま眠った。
その後はなかなか起きずいつもより長めに寝てから普通におっぱいを飲み、また今眠っている。

(今までのこと)
不当軽量児(1884gで出生)で新生児科に3週間入院した。
特に異常なく退院したが、生後23、24日に憤怒痙攣を起こし小児科受診した。
憤怒痙攣は四肢強直、チアノーゼが3~5秒であった。
脳のエコー、血液検査し異常なく憤怒痙攣と診断。
泣いているとき以外に痙攣あれば他の検査の必要ありと言われた。

以上のような、経過なのですが、今日の痙攣が痙攣を起こしそうなほど泣いてなかったことと、前回と違うパターン(特に眼球偏位がよくみるてんかん発作のようで気になった)なので、憤怒痙攣と片付けてよいのか、改めて小児科受診した方がいいのかお聞きしたいと思い質問しました。

実は入院した病院には連絡したのですが「様子見でよいが心配なら休日診療に」という返事で、今眠って落ち着いているから休日診療は行く必要ないかと思い、週明けに受診してもいいか聞くと「まぁいいですけど」と渋った返事だったので、受診を迷っています。
(乳幼児/男性)

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

現時点で、顔色不良や哺乳低下、無呼吸がなければ、明日の総合病院受診がよいかと考えられますよ。けいれんを起こす原因は調べてよいかと考えられますよ。

こたにさん

ありがとうございます。
明日受診で検討してみます。

こたにさん

家族とも相談し、15日に1か月健診があるのでそこで相談しようかと思っています。

質問してもよろしいでしょうか?
今回の痙攣のような憤怒痙攣も、あるものなのでしょうか?
また憤怒痙攣は前とは違う形で出ることも多いのでしょうか?
最後に。憤怒痙攣でしたら受診の必要なしと思いますが、今後救急や受診する目安としては、泣いてないときの痙攣、長く続く痙攣、頻繁な痙攣、ぐったりしたり飲めなかったりと普段の様子と違うとき、などで大丈夫でしょうか?

たくさん、すいません。
お時間ありましたらよろしくお願いします。

たけぽん先生

憤怒痙攣も、可能性としてはありえますが、形としては同じパターンです
また、受診の目安として記載した通りですよ。

こたにさん

ありがとうございます。
参考にしながら、原因調べてもらえるよう主治医ともよく相談してみます。

manon 先生
皮膚科

manon先生

お子さんのことはやはり不安でしょうから、渋られても明日病院に受診されるとよいと思いますよ。

こたにさん

そうですよね。
心配で心配で。
ありがとうございます。

市立川西病院 土居 貞幸 先生
一般外科

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土居 貞幸先生

今眠って落ち着いているなら、週明け受診の方が良いでしょう。

こたにさん

ありがとうございます。
明日受診で検討してみます。

チヤー 先生
小児科

チヤー先生

ご心配なら受診してください

こたにさん

いろいろ悩みましたが、1か月健診が15日にあるのでそこで相談したいと思います。
ありがとうございました。

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