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1才3ヶ月 下痢が治らない(血便)

質問者:カラメル さん
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1才3ヶ月の男の子ですが
今週より咳鼻水、下痢が治りません。

6月27日に37、7℃の微熱と咳鼻水、軽い下痢で保育園より呼び出しがありました。耳鼻科に行き、整腸剤と風邪薬をもらい、その後、熱はすぐ下がり今朝までずっと37、2℃と
平熱よりは少し高めの状態です。

28、29日と咳鼻水が酷く
下痢は1日に4回と少し下痢か軟便でした。
一度激しく泣き、お腹を痛がる様子があったので腸重積かもと思いましたがその一回だけでした。

30日になると下痢が悪化し1日に6回の下痢があり
そのうち、人参色のポツポツとした血便のようなものまで一緒に出るようになってしまいました。

7月1日に下痢止めをもらい3回ほど飲みました。

7月2日に小児科にオムツをもっていき、同じクラスで下痢が流行っていてロタウイルスの子も出た話をしましたが
先生は嘔吐もないし、ロタではなさそうとのことで
培養検査をして、メイアクトを服用しながらただいま結果待ちです。
今朝よりやっと気持ち少し軟便になったなぁと思っていたら、先程の4回目のうんちが下痢で緑色のねっとり便のなかにまた人参色のポツポツとした血便と思われるものが一緒にでました。

なにか悪い病気ではないかと心配です。

このまま結果を待っていていいのでしょうか?
(20代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

粘液や血液が混じった便は、感染性胃腸炎(ウイルス性胃腸炎)の時も出ることがあります。
細菌性胃腸炎の時の方が、血便が出ることが多いですが、サルモネラ胃腸炎は、発熱、腹痛、嘔吐、下痢(黒緑色水様便、粘血便)などが現れます。
涙の出が悪い、舌や唇が乾燥する、眼が窪む、尿量が少ない、なら、脱水症のおそれがあるので、早目に診て貰いましょう。
明日、便培養の中間報告が出ていないか、問い合わせて見ましょう。

カラメルさん

ご回答頂き、有難うございます。
血便はウイルス性胃腸炎でも細菌性胃腸炎でもでるのですね。
便の色ですが、黒緑色や茶黄色なと様々で
嘔吐は今のところありません。熱も平熱よりは高いぐらいで熱はないですし、腹痛も28日に一度、激しく泣いて痛がる様子はありましたが、聴診器では少しグルグルと音がしているらしいです。

有難うございます。
明日、一度小児科のほうに問い合わせしてみます。

yanagimd先生

血液が混じった便は、ウイルス性胃腸炎の時にも、細菌性胃腸炎の時にも、出ることがあります。
ロタウイルス胃腸炎の時は、便の色が薄くなったり、便の臭いが酸っぱい臭いになることがあります。
ノロウイルス胃腸炎は、便の臭いが生臭い臭いになることがあります。
細菌性胃腸炎でも、カンピロバクターによる腸炎は、便が、腐敗卵臭~硫黄臭がすることがあります。
腸管出血性大腸菌(O157など)による出血性大腸炎は、粘液が少ない頻回の水様性の下痢の後、非常に激しい腹痛を訴え、赤ワインのような水様便が出るようになります。
http://urx2.nu/fN9S
以上、御参考まで。

アマローネ 先生
小児科

アマローネ先生

咳と鼻水、下痢ですから、夏場の消化器症状を伴うウイルス性の風邪である可能性が高いと思います。腸炎をおこしていると、下痢とそこに粘血が混じることがみられます。
急を要しませんが、また明日、再診してみてはいかがですか。

カラメルさん

ご回答頂き、有難うございます。

粘血とはどんな感じのものなのでしょうか?
小児科の先生にも粘り気がありますか?と
聞かれたのですが分からず答えることが
できませんでした。

現状、人参色のポツポツとした血便のようなものは
触ってみるととることができないので固形物ではなく
切れ痔のときにつくような染みこんでいる感じです。

アマローネ先生

人参色のポツポツとした血のようなものが混じった便がそれです

あば 先生
皮膚科

あば先生

胃腸炎でしょうか。
下痢止めはよくないかもしれませんね。
消化にいいものを食べさせながら結果が出るまで様子を見ていいと思います。

カラメルさん

ご回答頂き有難うございます。

確かに下痢止めを服用しているときは
下痢が一番ひどいものでした。
整腸剤で様子を見ようと思います。

あば先生

お大事にして下さい。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

一連の胃腸炎症状が関係しているかもしれませんね。
食事がとれているのであれば、まずは便培養の結果を待ちましょう。

カラメルさん

ご回答頂き、有難うございます。

食事、水分ともにとれているのですが
おしっこがいつもよりでていないのが
気になります。
朝は出ていますが他はオムツが濡れていません。
いつもなら
同じ水分補給に対してもっとでるはずなのに…
一回でもでていれば大丈夫なのでしょうか?

目玉のおやじ先生

下痢で水分を喪失しているのかもしれませんね。
こまめに水分を摂取させるとよいと思います。
脱水が強くなると食事もとれずぐったりしますので、普段と様子が変わってくることで分かると思います。
体調が悪くなるようであれば早めに受診ください。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

ウイルス性胃腸炎と思われますが、メイアクトを内服したら下痢はより悪くなりそうな印象です。

カラメルさん

ご回答頂き、有難うございます。

メイアクトは良くないのですか?
先生は細菌による腸炎?かもということで
メイアクトを処方しますとのことでしたが…
確かに1日飲みましたが、良くなりません。

どの薬が適しているのでしょうか?
ご意見を聞かせてください。

たけぽん先生

メイアクトを中止してみる方が下痢を抑えるという観点からは、よいかと思われます。

久留米大学病院 陶山 俊輔 先生
泌尿器科

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陶山 俊輔先生

培養待ちですね

カラメルさん

ご回答頂き、有難うございます。

陶山 俊輔先生

様子をみられてくださいね、また相談されてくださいね

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