Q

水疱瘡でしょうか?

質問者:りょうちゅん さん
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長文になりますが宜しくお願いします。息子は予防接種を1回うけています。息子のクラスで水疱瘡が流行っていて、全身の確認を毎日していました。鼻の下にとびひが出来て、アクアチムクリームを塗っていました。数日後、足にも少し汁が出そうな発疹?が2カ所あり、4日(月)に水疱瘡だといけないので受診しましたが水疱瘡ではないと診断を受けて、とびひになるかもしれないので足にもアクアチムクリームを塗っていました。7日(木)保育園のお迎えに行くと、首に虫さされのようなものがあり、木曜の夜か金曜朝か忘れましたが、胸に1つポツリとありました。熱もなく、虫さされかなぁ~と保育園に行きました。金曜の午前中に私が保育園に行く用事があり、その時息子を見たとき、首の虫さされのようなものが白くみえ、水疱瘡か?と思い、保育園の先生に相談し、保育園の看護師さんにもみてもらったのですが、2つやし、水疱瘡ならふえてくるはず。熱もないし、もし発疹が増えてくるようなら連絡します。と言うことでそのまま1日元気に過ごしました。園で熱も出ず、虫さされかな?という話でした。金曜の夜、首の発疹?の中央が少し水疱が出来ていて、水疱瘡かな?と思ったのですが、発疹も2つから増えず、熱もなく、虫さされでも水疱できるよなぁ~と小児科に行っていません。土曜日夜、発疹の数と熱は変わりなくなのですが、首の方は水疱の半分が瘡蓋に半分はまだ水疱のまま。胸の方は少し色が薄くなったような気がします。月曜日に小児科に連れて行くほうがよいでしょうか?もう1点質問なのですが、足の発疹?にはアクアチムクリームを塗ってしまっていました。多分首には塗らなかったと思うのですが…。今回水疱瘡の場合、水疱瘡の薬は全く使用していませんが、誤ってアクアチムクリームを塗ってしまっていたら問題でしょうか?月曜日の発疹が水疱瘡の可能性もあるのでしょうか?よろしくお願いします。

(10歳未満/男性)

こどもドクター 先生
小児科

こどもドクター先生

予防接種をされているので、水痘にかかっても軽症である可能性はあります。水痘の発疹かどうかは直接みてみないとわかりませんので、受診されてはいかがでしょうか?中には、カポジ水痘様発疹である場合もあります。また水痘にアクアチムクリームを塗っても害はありません。水痘とはっきり判断されれば水痘用の軟膏(カチリ)に変更してもらいましょう。

りょうちゅんさん

お返事ありがとうございます。木曜日の夕方には発疹ができていて、発疹がでて5日後の月曜日瘡蓋になったものをみてもらうだけでも水疱瘡の場合、きちんとした診断をしてもらえる可能性が高いですか?痒がったりはしていないです。重ねて質問申し訳ございません。2歳の娘は水疱瘡の予防接種を2回うけています。2回接種していても罹る可能性はありますか?娘の眉間にもポツリと1つ出来ていて、虫さされかな?と思っていました。こちらも痒がる様子はないです。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

水痘の可能性もあるでしょう。
水痘は、予防接種を1回受けてあっても、2割程度の子供さんは、発症してしまうことがありますが、症状は軽いことが多いです。
水痘であっても、抗生剤の塗り薬(アクアチム軟膏1%など)を塗るのは問題ないですが、ステロイド外用薬(リンデロン-VG軟膏0.12%など)は塗ってはいけないです。

りょうちゅんさん

お返事ありがとうございます。2歳の娘は予防接種を2回受けていますが罹る可能性がありますか?虫さされかなぁ?と思っていたのですが眉間にポツリと1つあります。痒がる様子はありません。息子の発疹も痒がったりはしていないです。

yanagimd先生

米国の小児科の教科書(Nelson)によると、水痘の予防接種を2回受けると98%の人(子供さん)は、水痘を発症しないそうです。
水痘の発疹は、最初に胴体に小さな紅色の丘疹として現われ、次いで顔や頭部(有髪皮膚面)に現われ四肢に広がることが多いです。
着衣していない部位にのみ現れているならば、虫刺され(蚊など)の可能性があるでしょう。

りょうちゅんさん

詳しくありがとうございます。息子の発疹は胸の方は紅色でした。先ほど首をみたら、半分のこっていた水疱も瘡蓋になってきました。水疱瘡の可能性高そうですね。娘が起きたら体もじっくり確認しようと思います。

yanagimd先生

水痘の発疹は、丘疹→水疱→瘡蓋になり、通常、痕を残して治ります。
発疹をデジカメで写真に記録して置くと、後日、参考になるでしょう。

りょうちゅんさん

お返事ありがとうございます。今まで発疹をかいたりしなかったのですが、今日は胸も首もかいていました。かいたらダメだよと注意するとかかなくなり、我慢できる痒みのようでした。かいた事が原因かわかりませんが、首の発疹周辺?が腫れてすごく膨らんで見えました。今回、水疱瘡だとして、早期に受診し、塗り薬を使用していた方がよかったのかな?と母の役目として不安に思いました。塗り薬や飲み薬を使用せずに5日間経過してしまっても問題ないですか?

yanagimd先生

>今日は胸も首もかいていました。
これは、汗疹(あせも)かも知れませんね。
>首の発疹周辺?が腫れてすごく膨らんで見えました。
これは、蕁麻疹かも知れませんね。
>塗り薬や飲み薬を使用せずに5日間経過してしまっても問題ないですか?
水痘ならば、早期から抗ウイルス剤を飲ませた方が、痕を残さずに治ります。
いずれにせよ、良くならなければ、診て貰うと良いでしょう。

りょうちゅんさん

お礼が遅くなり申し訳ございません。月曜日に受診しましたが、水疱瘡かはっきりわからないとのことでした。発疹はあれから1つも増えることなく、今日は首の発疹?がまだ赤く膨らんでいるのですが、瘡蓋だけがとれてしまい(かいたかもしれません)、瘡蓋跡だけが凹んで目立つ状態です。何かわからないですが発熱もなかったですし、気にしないようにしたいと思います。

yanagimd先生

水痘であったかは、血液検査をして抗体を検査すれば解るでしょうが、原因は何であれ、良くなれば、治ったと思った方が良いかも知れませんね。

yanagimd先生

先述しましたが、溶連菌感染症で発疹が現れた場合、1週間程後に指の皮が膜状に剥けて来ることが多いです。
溶連菌は、腎炎を合併することがありますが、全ての菌株が、腎炎を合併するのではないです。
溶連菌感染症だったとして、溶連菌が残っていれば、咽頭培養を検査すれば検出出来ます。
なお、溶連菌の潜伏期間は、約1~5日間で、特に、48~72時間で発症することが多いです。
多分、心配ないでしょう。

りょうちゅんさん

お返事ありがとうございます。元気に保育園に行っています。ありがとうございました。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

予防接種を1回されているようですのでかるく水痘を発症している可能性はありますし、そうではない可能性もあります。
アクアチムは水痘でも塗っても大丈夫です。
いずれにしろこの場では水痘かどうか判断できないので、必要であれば月曜に小児科で判断してもらうのがよいと思います。

りょうちゅんさん

お返事ありがとうございます。アクアチムを塗っても大丈夫との事で安心しました。月曜日、発疹がでてから5日後になりますが、瘡蓋などの状態をみたら水疱瘡であったかだいたいわかるでしょうか?

Uko先生

発疹が2つですし、5日たっているということなので、先生は判断に悩むかもしれません。

りょうちゅんさん

やはりそうですよね。2歳の娘は予防接種を2回受けていますが、眉間に発疹のようなものが1つあります。痒がったり水疱はないです。2回接種していても罹る可能性はあるのでしょうか?

Uko先生

さすがに2回接種されていれば、まずかかることはないと思います。

りょうちゅんさん

お返事ありがとうございます。明日小児科に行ってみます。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

水疱瘡の可能性はあると思います。

りょうちゅんさん

お返事ありがとうございます。明日小児科に受診します。

しるふぃーゆ先生

そうしてくださいね。また何かありましたらご相談ください。
また経過については教えてください。

りょうちゅんさん

お礼が遅くなり申し訳ございません。月曜日に受診しましたが、やはり水疱瘡かはっきりわからなかったようです。首の発疹?はまだ赤く膨らんでいて、瘡蓋だけがとれてしまい、瘡蓋跡が凹んで目立つ状態です。ありがとうございました。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたらご相談ください。

りょうちゅんさん

ありがとうございます。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

水疱瘡の可能性はあると思います。

りょうちゅんさん

お返事ありがとうございます。2歳の娘は予防接種を2回受けているのですが、眉間に発疹のようなものがあります。痒がったり水疱はないです。虫さされと思っていたのですが、2回接種していても水疱瘡になることもあるのでしょうか?

チヤー 先生
小児科

チヤー先生

水疱瘡の可能性はあります

りょうちゅんさん

やはりそうですよね。月曜日、完全に瘡蓋になっていても、受診すべきでしょうか?

チヤー先生

診断をつける意味で、受診する意味はあると思います

りょうちゅんさん

お返事ありがとうございます。少し痒みもあるようですし、明日朝受診しようと思います。

チヤー先生

お大事になさってください

りょうちゅんさん

お礼が遅くなり申し訳ございません。月曜日に受診しましたが、やはり水疱瘡かはっきりわからなかったようです。ありがとうございます。

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