Q

溶連菌

質問者:ふじっこ さん
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5歳の娘です。2週間前に溶連菌になりメイアクトの抗生剤を5日処方されました。ネットとかでは溶連菌の場合抗生剤は1週間から10日と書いていたのですが、お医者さんに5日で大丈夫かと尋ねると、メイアクトは5日で大丈夫といわれました。
で、今日で2週間経つのですが、先程より38.2℃の熱がでてまして。これは、溶連菌が悪さをしているとは考えにくいでしょうか?抗生剤は本当に5日で大丈夫だったのかと不安です。
リウマチ熱が怖いとか色々ネットであるので、心配してるのですが、大丈夫でしょうか?
(30代/女性)

ぷきのり 先生
耳鼻咽喉科

ぷきのり先生

メイアクトのようなセフェム系の抗生剤は5-7日間でよいとされています。
同じ溶連菌が悪さをしている可能性もありますし、他の溶連菌かもしれませんし、風邪などかもしれませんし、可能性としては色々あります。溶連菌であった場合、2週間以内だと同じ溶連菌が多かったという論文がありました。
リウマチ熱はあまり心配しなくていいと思います。

ふじっこさん

ありがとうございます。もし、同じ溶連菌だとしても、大丈夫なんでしょうか?

ぷきのり先生

溶連菌は(βラクタム系の)抗生剤には耐性にならないので、再度、同じように抗生剤を飲むことになります。

ふじっこさん

やはり、再度受診した方がいいですね。明日受診してみます。

ぷきのり先生

また、何か気になることがありましたら、ご質問ください。

ふじっこさん

色々教えていただいてありがとうございました!

うし 先生
内科(循環器)

うし先生

メイアクトが5日間で良いというのは嘘ではないです。
ですので、今の熱は新たな感染症をもらったと考えるほうが自然です。
リウマチ熱は溶連菌感染後の自己免疫性疾患ですが、ある意味確率の低い事故にあたるようなもの、実際の症例数は昔と違って激減しています。心配する必要はないと思います。

ふじっこさん

ありがとうございます。
ちょうど2週間後で色々ネットでみてたら、リウマチ熱等の合併症が心配になりました。溶連菌を完全にやつけれてない可能性があるということですかね?

うし先生

リウマチ熱は溶連菌の再発ではないです。
また、メイアクト5日飲めば一旦溶連菌は退治できています。
今回の発熱は必ずしも溶連菌ではなく、アデノやヘルパンギーナ、夏風邪ならなんでも可能性としてあり得ます。もちろん、新しく、溶連菌をまた、もらってきた可能性もあります。

ふじっこさん

ありがとうございます。
明日熱が下がらなかったら小児科を受診してみます。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

溶連菌だとペニシリン系だと10日間になりますが、メイアクトなどのセフェム系は5日の処方で問題ありません。

ふじっこさん

ありがとうございます。
安心しました。違う風邪を引いたのかもしれませんね。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

ふじっこさん

はい。ありがとうございました。安心しました。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

メイアクトであればセフェム系ですので5日間でも大丈夫です。
ペニシリンであれば10日間必要です。

ふじっこさん

ありがとうございます。
一安心しました。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。

ふじっこさん

ありがとうございました!

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

ペニシリン系であれば10日間になります。
メイアクトはセフェム系ですので5日間でいいと思います。

ふじっこさん

ありがとうございました!安心しました。

みみ・はな・のどが専門です 先生
耳鼻咽喉科

みみ・はな・のどが専門です先生

溶連菌の治療はそれでよろしいと思います。
幼稚園でまた風邪などをひかれたのかもしれませんね。

ふじっこさん

ありがとうございます。
幼稚園で溶連菌が流行ってて他のお子さんは10日やら2週間抗生剤を服用してるみたいなので、心配になりました。
万が一夜中気を付ける症状などはありますか?

みみ・はな・のどが専門です先生

熱があるようですので、お手元に解熱剤があれば高熱に備えて使用できるよう準備しておいてはいかがでしょうか。
ただでさえ暑い毎日ですので暑いですので、脱水に陥らないように頻繁な水分補給が必要です。

ふじっこさん

冷やしながら様子をみてみます。
ありがとうございました!

みみ・はな・のどが専門です先生

どういたしまして。
どうぞお大事にしてください。
また何かありましたらご相談ください。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

5日でいいです。心配されないでください。2種間後の熱なら溶連菌ではないでしょう。

ふじっこさん

ありがとうござます。
ホッとしました。幼稚園で溶連菌が流行ってて、他の子供さんは10日とか2週間服用してるみたいで、5日で大丈夫かと心配になりました。
万が一夜中に気を付ける症状とかはありますか?

お手伝い先生

尿の色が変わらないかを見ておいてください。

ふじっこさん

ありがとうございます!
尿もしっかり、確認します。
色々教えていただいて、安心しました。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

あまり考えにくいでしょう。他の風邪を引いたのかもしれないですね。

ふじっこさん

ありがとうございます。
もし、明日熱が下がらなかったら、小児科を受診してみます。

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