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生後1ヶ月の無菌性髄膜炎

質問者:ゆいちゃん さん
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生後1ヶ月の男の子です。先週の木曜日夕方頃、38,3度の熱で救急外来へ受信しました。ぐったりした様子もなく少し普段より機嫌が悪い程度で、母乳も普段と変わらず飲んでいたので、熱が出るまで不調に気づきませんでした。血液検査、尿検査の結果、それほど数値は悪くないとのこと。1週間程前に上の子が39度の熱を、その後私も同じく39度の熱出していたので、その風邪がうつったのかな?って感じでした。髄膜炎の検査をやるか聞かれ、可能性は低いとのことで受けませんでした。点滴と抗生剤で入院をしています。5日ほどたちますが37,4度~39,1を行ったり来たりしています。機嫌は普段と変わらずよいです。あまりぐずって泣いたりしません。昨日になって熱が長引いてる為、無菌性髄膜炎というものの説明を受け、検査すれば原因が分かるかもと言われました。しかしなっていても治療方針は変わらないと言われました。治療方針が変わらないなら検査は受けないつもりです。そこで、もし無菌性髄膜炎だった場合、無菌性髄膜炎だと知らずに治療していた場合後遺症など残りますか?こんなに熱が上がったり下がったりするものなのでしょうか。細菌性髄膜炎の可能性は0に近いと説明を受けましたが、信じてよいのでしょうか。
(乳幼児/男性)

x2037flj 先生
一般内科

x2037flj先生

症状経過から無菌性髄膜炎の可能性がとても高いと思います。これは後遺症はまずなく 治療方針もかわらないものです。白血球10,06 CRP0,04はウイルス性感染を考えます。

ゆいちゃんさん

回答ありがとうございます。より詳しい説明に安心しました。無菌性髄膜炎の可能性が高いとのことで、やはり今の治療のまま検査はせず治していこうと思います。無菌性髄膜炎だとしても今後の予防接種は問題なく行えますか?

x2037flj先生

まずしばらく間隔をあけてするべくでしょう。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

ウィルス感染であれば特に特異的な治療はしないので、髄膜炎であっても影響はしないでしょう。髄液検査をしてみないと細菌性髄膜炎の可能性に関しては何とも言えないですね。

ゆいちゃんさん

回答ありがとうございます。
主治医は細菌性だとしたら症状が軽すぎると言っておりましたが、細菌性の場合、症状だけでは分かりにくいのでしょうか?

かずえもん先生

症状だけでは判断は出来ないですね。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

主治医の説明通りでよいとおもいます。検査はリスクはありますが、一般的に行われるものですから、あとあと疑問が残るようなら、検査を受けてもよいと思います。

ゆいちゃんさん

回答ありがとうございます。
今朝36,8度と、入院中1番熱が下がったこともありもう少し様子をみることにしました。他の先生の意見を聞くことで安心しました。ありがとうございました。

すこやか先生

どういたしまして。また何かありましたら、ご相談ください。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

無菌性髄膜炎では後遺症はほとんどありません。抗生剤を使用しているので細菌性かどうかは、通常の検査では判別できない状況になっております。

ゆいちゃんさん

回答ありがとうございます。
後遺症の可能性は低いようで安心しました。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

検査からは主治医の説明でいいと思います。髄液を採取することで解熱する場合もあります。

ゆいちゃんさん

回答ありがとうございます。今朝36,8度と、入院中1番熱が下がっていました。また上がるかもしれませんが、いい方向に向かっているので検査はせずもう少し様子をみることにしました。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

重症でない限りは問題になることはないと思いますよ。今の治療を続けてくださいね。

ゆいちゃんさん

回答ありがとうございます。なかなか下がらない熱に不安になってました。もう少し今の治療で様子を見ようと思います。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

無菌性髄膜炎の場合、ウイルスによるものですので、後遺症はまず起りません。

ゆいちゃんさん

回答ありがとうございます。後遺症の可能性は低いようで安心しました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

主治医の説明通りでいいと思います.
後遺症もほとんどありません.

ゆいちゃんさん

回答ありがとうございます。
後遺症もほとんどないとのことで、安心しました。

あば先生

お大事にしてください.

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

主治医の説明どおりでよいと思います。
後遺症は通常ありません。

ゆいちゃんさん

回答ありがとうございます。後遺症の可能性は低いようで安心しました。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

無菌性髄膜炎なら自然に治ります。心配されないでください。

ゆいちゃんさん

回答ありがとうございます。なかなか下がらない熱に不安になっていました。自然に治るとのことで少し不安も和らぎました。ありがとうございました。

お手伝い先生

また何かありましたら是非どうぞ。お大事にしてください。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

後遺症は殆どないですよ。
説明を信じて良いと思います。

ゆいちゃんさん

回答ありがとうございます。後遺症の可能性は低いようで安心しました。主治医を信じてもう少し様子をみてみます。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

無菌性髄膜炎でしたら問題はないでしょう。

ゆいちゃんさん

回答ありがとうございます。問題ないとのことで、安心しました。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

血液検査の白血球とCRPを教えて下さい?

ゆいちゃんさん

4日経って昨日の結果です。白血球10,06 CRP0,04でした。受診直後の結果は口頭でしたので覚えていません。

アギト響鬼先生

CRPから考えると細菌性髄膜炎の可能性はないと思います。髄膜炎では後遺症はありませんよ。熱はしばらくは続くと思われます。

ゆいちゃんさん

数値を参考に回答してくださったのと、後遺症もないようで、より安心することができました。もう一点、無菌性髄膜炎だった場合、今後の予防接種など普通に行って大丈夫でしょうか?

アギト響鬼先生

大丈夫ですよ。心配はないと思います。

ゆいちゃんさん

退院できるまでは落ち着きませんが、前向きに治療に専念できそうです。ありがとうございました。

m3miyanobu 先生
脳外科

m3miyanobu先生

主治医の説明でよいと思います。

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