Q

40度台の発熱、受診目安は?

質問者:ゆーまま さん
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1歳2ヶ月女児です。
本日14:20に40度の発熱で、アンヒバ100の座薬を使用しましたが、1時間ほど39.8で起き上がれる時間がありましたが、それ以外は40〜40.6で、横になっています。
短時間眠り、それ以外は授乳しています。量は飲んでいませんが安心するようです。起きている時は呼ぶと目が合い、母親が離れると泣くので意識はしっかりしていると思います。

金曜夕方に38度台の発熱と前夜の咳込みで受診、喉が少し腫れていて風邪でしょうとのことで、痰切りが処方されました。土曜日は38度台の発熱でした。アンヒバは今回処方されていなかったので、先月末のプール熱で処方された余りを使用しました。

明日も祝日なので、かかりつけは休みです。深夜対応の休日急患センターに明け方までにかかるか、日中に遠方の祝日診察をしているショッピングモール内の小児科を受診するか、急な悪化の場合は救急受診になるか、と考えています。
40度台の熱が半日または1日以上続く場合は、受診した方が良いのでしょうか。本人は辛そうですが、意識消失や呼吸困難にならなければ、火曜日にかかりつけが開くまで家で休ませていた方が良いのでしょうか。
受診の目安を教えていただきたいです。
(乳幼児/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

それは、御心配ですね。
熱が続き、嘔吐する、頭痛が酷い、首を前に曲げ難い、元気や食欲がない、なら、早目に診て貰いましょう。
熱が続き、咳が酷くて嘔吐する、呼吸の回数が増えた、息を吐く時に音がする、息を吸う時に肋骨の間が凹む、なら、早目に診て貰いましょう。

ゆーままさん

早々のご助言ありがとうございました。高熱でうろたえてしまいましたが、具体的な受診の目安を教えていただき、大変参考になります。今夜乗り切れれば、明日の朝一で受診したいと思います。

yanagimd先生

熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。
突発性発疹ならば、3日程熱が続いて解熱した後に、腹部などに発疹が現れます。
http://bit.ly/1fP2yps

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

水分がしっかりとれていて、ぐったりしていなければ、解熱剤を使用しつつ火曜日にかかりつけ医の受診でもいいと思います。
さらに熱が上がったり、ぐったりしたり、水分も取れないようなら、救急外来を受診して診察を受けていただくのがいいと思います。

ゆーままさん

早々のご指導ありがとうございました。高熱が続き心配ですが、しばらく自宅で様子を見ます。具体的な受診の目安を教えていただき助かります。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたらご相談ください。
また経過については教えてください。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

まずは適宜解熱剤を使用しつつ、氷枕やぬれタオルなどで体を冷やしてあげると良いですよ。救急を受診しても対応はそう変わりないでしょうから、本人の様子が変わりなければ週明けでもよいと思いますよ

ゆーままさん

早々のご指導ありがとうございました。高熱が続き心配ですが、しばらく自宅で様子を見ます。具体的な看病の方法を教えていただき助かります。

40代整形外科医 先生
整形外科

40代整形外科医先生

水分がしっかり取れているか、機嫌が悪くないか、ぐったりしていないかでの
判断になるかと思います。明日もそういったことがなければ火曜日の受診でよいと
思います。

ゆーままさん

早々のご助言ありがとうございました。高熱でうろたえてしまいましたが、様子をみて受診します。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

そうですね。その状態でしたら、かかりつけがあくまで休ませておいてあげた方がいいでしょう。

ゆーままさん

早々のご指導ありがとうございました。高熱が続き心配ですが、自宅で様子を見ます。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

高熱が辛くて飲水ができないようであれば受診をされるとよいかと思いますね。

ゆーままさん

早々のご助言ありがとうございました。高熱でうろたえてしまいましたが、様子をみて受診します。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

意識障害、痙攣や呼吸困難にならなければ様子を見ていいと思います。

ゆーままさん

早々のご助言ありがとうございました。高熱でうろたえてしまいましたが、様子をみて受診します。具体的な受診の目安をありがとうございました。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

様子見でいいと思いますよ。状態が悪化したら受診してください。

ゆーままさん

早々のご助言ありがとうございました。高熱でうろたえてしまいましたが、様子をみて受診します。

お手伝い先生

そうされてください。また何かありましたら是非どうぞ。お大事にしてください。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

明日も熱が下がらないなら診察をうけたほうがよいと思います。

ゆーままさん

早々のご助言、ありがとうございました。高熱でうろたえてしまいましたが、様子をみて受診します。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

熱でぐったりするようあれば受診した方がいいと思いますよ。

ゆーままさん

早々のご助言ありがとうございました。高熱でうろたえてしまいましたが、様子をみて受診します。

兵庫県の内科医 先生
一般内科

兵庫県の内科医先生

明日も熱が下がらないなら、救急外来に相談して下さい。

ゆーままさん

早々のご助言ありがとうございました。高熱でうろたえてしまいましたが、様子をみて受診します。

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