Q

解熱剤について

質問者:akii さん
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子供の発熱時の解熱剤について教えてください。
小学1年生の息子が、月曜から38〜40度の高熱が続いています。
頭が痛く吐き気がすると言うので、昨日病院へ行きました。
尿検査を受け、結果異常がないので、
解熱剤と吐き気止めをいただいてきました。
病院へ行く前に、市販の小児用バファリンを2回服用しました。
その後、薬がきれると熱が高くなり頭痛と吐き気がつらくなるため、
病院でいただいたカロナールを既に4回服用しました。
間を6〜8時間あけて服用していますが、
このまま高熱が続く場合、服用を続けても大丈夫でしょうか?
おしえていただけると助かります…宜しくお願い致します。
(10歳未満/男性)

行動発達小児科医 先生
児童精神科

行動発達小児科医先生

元、普通の小児科医です。
解熱剤を使う意味は、「熱が高いと苦しくて寝られない・食べれないなどの困る事が起きるから、それを防ぐため」です。小児の発熱の原因のほとんどは感染症ですが、なぜ熱が上がるかというと細菌やウイルスと戦うためなんですね。実は感染症に対して①一生懸命解熱剤を使ったグループと②極力解熱剤を使わなかったグループでは、①の方が治るまで時間がかかったというデータもあるぐらいです。熱が高いから大変な事になるという事はありません(と言い切るとマズいですが、感染症の発熱と熱中症は違うし、熱性けいれんも決して「何度以上の高熱」で必ず起こる訳じゃなく、熱性けいれんを起こす子と起こさない子がいる訳で…)
なので、きちんと水分取れている・夜ちゃんと眠れているならあんまり頑張って解熱剤使わなくていいですよ、というのが多くの小児科医の考えです。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

小児用バファリンCIIもカロナールも、成分は同じで、アセトアミノフェンと言う薬です。
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、6時間以上空けて、1日2回以内で使う方が良いでしょう。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。
なお、髄膜炎だと、熱が続き、嘔吐する、頭痛を訴える、首を前に曲げ難い、仰向けに枕の上に寝れない、などが現れます。
髄膜炎なら、仰向けに寝かせて、後頭部を手で持って、首を前に曲げようとしても、しっかり曲がらず、痛みを訴えます(項部硬直)。
http://www.igaku-shoin.co.jp/misc/medicina/shinkei4509/

akiiさん

詳しいご説明をありがとうございます!
熱が上がると40度前後まで上がってしまい、
頭痛い気持ち悪いと、しきりに言っています…
吐き気止めも飲んでいるのですが、
気持ち悪く何度も戻しそうになっています…
ただ、食べれていないので戻ってはきません…
そんな状態なので、薬を飲ませています。
昨日、病院で頭曲げられる?等の診断をしてもらいました。
髄膜炎の診断だったのですね…初めて知りました!
先程、試してみたところ、仰向けで寝れて首も曲げられました。
気持ち悪いと言いますが痛みはないようでした。
ひとまず安心しています。
ご返答とても感謝しております!
本当にありがとうございましたm(_ _)m

yanagimd先生

>先程、試してみたところ、仰向けで寝れて首も曲げられました。
それならば、髄膜炎は心配しないで良いでしょう。
上気道炎(溶連菌感染症など)に伴い、嘔吐など胃腸炎症状も現れることがあります。
御茶、味噌汁の上澄み、イオン飲料、経口補水液(アクアライトORS、OS-1、など)などで、水分や塩分を補給しましょう。
食事は、御粥など消化が良い食事にし、脂肪が多い食品や、柑橘類は、控えましょう。
熱が下がらなければ、診て貰うと良いでしょう。
お大事になさって下さい。

うさ大福 先生
整形外科

うさ大福先生

服用を続けてもいいですが、熱が続くなら受診された方がいいと思います。シーズンではありませんがインフルエンザもないわけではありません。また、解熱剤よりも漢方のほうが良く効くこともありますので、相談されるといいかと思います。

akiiさん

ありがとうございます!
インフルエンザ…こわいです…
足も痛いと言っていて、
この高熱なので心配です。
明日の朝、下がっていないようなら
再度受診して、必要なら検査もお願いしてみます。
漢方も相談してみます!
ありがとうございましたm(_ _)m

うさ大福先生

ほかにも、ウイルスではなく細菌感染の場合は抗生剤がないと熱は下がらないと思います。髄膜炎を起こす可能性もあります。早めに相談してみて下さい。

kou40 先生
整形外科

kou40先生

服薬については大丈夫ですが心配ですね。髄膜炎など考えます。頭痛、頸部痛など持続すれば再診をお早めに。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

使用はしてもいいと思いますが、高熱が続くようなら、再度受診もご検討いただいていいいと思います。

akiiさん

ありがとうございます!
はい、明日の朝に下がっていないようなら
再度受診させていただこうとおもいます…
薬を飲まないと本当にツラそうなので、
ご返答いただいて安心できました。
ありがとうございましたm(_ _)m

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたらご相談ください。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

解熱剤は続けて問題ありませんが、熱が下がらないなら再診した方が良いと思います。

akiiさん

ありがとうございます!
明日の朝、下がっていないようなら、
再度受診させていただこうとおもいます…

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

6時間開ければ使ってもいいです。心配されないでください。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

問題ありませんが、やはり受診は必要であると思いますよ。

akiiさん

ありがとうございます!
明日、朝になっても下がらなかったら
受診させていただこうとおもいます…

新潟の皮膚科医先生

御返事が遅れ申し訳ございません。
本日発熱はいかがでしょうか?
また経過を教えて頂けますでしょうか?

チヤー 先生
小児科

チヤー先生

病院からの処方なら大丈夫です

あば 先生
皮膚科

あば先生

大丈夫ですよ。

akiiさん

早速のご返答、ありがとうございます!
3番目の子なのですが、
上2人にも、こんなに高熱が続いて薬の服用をつづけた経験がなく、
とても不安でした…
本当にありがとうございましたm(_ _)m

あば先生

早くよくなればいいですね。
お大事にして下さい。

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