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乳児の頭囲について

質問者:ぴっぴ さん
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今日3ヶ月検診に行ってきました。
頭囲について質問なんですが
出生時ー32.5
1ヶ月ー36.0
3ヶ月ー38.0
で成長が遅いような気がするのですが正常でしょうか?
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

女児でしたよね?
生後3カ月の女児で、頭囲38cmは、ほぼ平均なので、心配ないでしょう。
http://www.mominokiclub.com/tool/pdf/oudan/oudan_girl_0-2k.pdf

ぴっぴさん

そうです!
良かったです。母子手帳では下の方だったんですが…

yanagimd先生

母子手帳の成長曲線は、不正確なこともあるので、↓の成長曲線に記録して見ましょう。
http://www.mominokiclub.com/tool/pdf/oudan/oudan_girl_0-2k.pdf

ぴっぴさん

このグラフは信憑性が高いものなんでしょうか?
他の回答で小さい言われてしまい、一度安心したのにまた不安になっちゃいました。。。

yanagimd先生

http://www.mominokiclub.com/tool/pdf/oudan/oudan_girl_0-2k.pdf
↑の2000年版(平成12版)の成長曲線(横断的標準身長・体重曲線 0-24ヶ月)は、母子手帳よりも正確に記されていて、乳幼児の身体発育評価の基準に良く用いられています。
http://www.dear-mom.net/baby-grow0108.html
ただし、生後3カ月で頭囲を測定することはないので、生後3~4カ月の頭囲の基準値は、↓の表4を参考にする方がより正確だと思われます。
http://www.mhlw.go.jp/houdou/0110/h1024-4c.html#hyo1-4
頭囲は、測定者などにより誤差が生じやすいです。
頭囲は、個人差がありますので、標準範囲内に入って伸びていて、発達に異常が無ければ、気にしない方が良いでしょう。

ぴっぴさん

ご丁寧にありがとうございます。
新しくいただいたデータをみるとやはりグラフの下の方にいるみたいなんです。
でも曲線内なら病的ではありませんか?
身長は53cm/体重は5480gで平均よりはちょっと小さめではありますが。頭囲の成長がゆるやかになってしまった事が不安で。

yanagimd先生

昨日、「ほぼ平均」と書きましたが、正確には、10%パーセンタイルくらいですね。
http://www15.big.or.jp/~lion/seityo/infantwn.html
いずれにせよ、標準範囲内なので心配ないです。
先述しましたが、頭囲は、測定者などにより誤差が生じやすいです。
頭囲は、前方は眉の直上(額の最突出部ではないです)、後方は後頭部の一番突出している部分を通る周径を計測するのが良いでしょう(↓図4を御覧下さい)。
http://urx2.nu/pioh
予防接種のついでなどに、測定して貰うと良いでしょう。

ぴっぴさん

身長は58cmの間違いでした。

じゃあ標準だけど小さい方と思っておきます。

先生の病院でも同じ月齢でこのくらいの子はたくさんいますか?

yanagimd先生

生後3カ月の女児で、身長58cmはマイナス0.5SD程、体重5480gはマイナス1SD程で、標準範囲内です。
http://www.mominokiclub.com/tool/pdf/oudan/oudan_girl_0-2k.pdf
カウプ指数は、16.29で、発育状態判定は、「標準」です。
http://www.mayuta.com/tomohiro/kaup/kaup_dx.html
10%パーセンタイルと言うことは、100人の赤ちゃんを頭囲が小さい順番に並べた場合、前から(小さい方から)10番目になります。
3パーセンタイル以下でなければ、心配しないで良いでしょう。

ぴっぴさん

ありがとうございます。
大変わかりやすいです!

ちなみに、前の回答の発達が問題ないというのはどういう状態なら問題ないのでしょうか??

お忙しいのに何度もすみません。

yanagimd先生

生後3カ月くらいになると、首がすわって来る、あやすと笑う、物を良く見て追視する、ようになります。
娘さんなので、頭(顔)は大きくない方が、スタイルが良く見えるでしょう。

ぴっぴさん

首は完全にすわってなさそうですが、だいぶしっかりしてきました。
あやすと笑い、追診もしています。
発達が遅れてる事はなさそうですかね?

私が頭小さいので遺伝ですかね?
あと娘はすごく絶壁です。(主人も絶壁)

yanagimd先生

それならば、発達は異常ないので、心配ないでしょう。
頭の大きさは、遺伝することがあります。
頭囲が小さい赤ちゃんは、大泉門も小さいことがあります。
向き癖で、頭の形が変形することがありますが、成長に伴い、ある程度、修正されます。

ぴっぴさん

詳しくありがとうございました。
遺伝したのかもしれませんね。
経過観察してみます!
また悩んだ時には相談にのってください!

yanagimd先生

遺伝で、頭囲が小さ目なのかも知れませんね。
赤ちゃんの笑顔を励みに、育児を楽しんで下さい。
また、御縁がありましたら、宜しく御願いします。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

成長曲線内であればあまり心配されなくても大丈夫だと思います。

チヤー 先生
小児科

チヤー先生

確かに小さいです
かかりつけの小児科で相談しましょう

ぴっぴさん

医師からは指摘なしでした。
かなり小さいですか?
正常範囲だけど小さめですか?

チヤー先生

正常範囲内だと判断した根拠を教えてください。

ぴっぴさん

いえ、先生の小さいというのが、小さめなのかだいぶ小さいのかよくわからなかったんです。
他の先生は正常範囲という回答もあったり、、、よくわかりません。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

正常範囲です。心配されないでください。

ぴっぴさん

別の回答で小さいと言われてしまいました。。。
安心して大丈夫ですか…?

お手伝い先生

全然小さくないですよ。正常範囲です。心配されないでください。

ぴっぴさん

ありがとうございます。
先生のところでも3ヶ月検診でこのくらいの女の子たくさんいますか?

お手伝い先生

たくさんいますよ。

ぴっぴさん

良かったです。
安心しました!
ありがとうございました!

お手伝い先生

また何かありましたら是非どうぞ。お大事にしてください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

成長曲線内なら問題ないと思います。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

そこまで病的ではありませんよ。

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