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関節症性乾癬

質問者:サリー さん
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いつもお世話になっております。関節症性乾癬で3年位前からレミケードをしています。
大学病院の皮膚科でしています。最近、関節がたまに痛くなるので整形外科を紹介して頂きました。その際、関節が痛いなら関節症性乾癬かもしれませんね。と言われました。そもそも関節症性乾癬で紹介されて来ているのにと思いました。
そこで質問ですが、カルテを見直せば初めの方の状態、紹介されは内容は分かりますよね?
又、関節の症状がひどければレミケードと一緒にリウマトレックスを皮膚科で出しますと言われましたが、リウマトレックスは関節リウマチでないと適応ではないと以前、整形外科の先生から聞いた事があるのですがどうでしょうか?
(30代/女性)

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taka991120先生

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リウマチを専門にされておられる先生へ

こんばんは。関節リウマチを患う29歳女です。 今まで整形外科で診てもらっていました。私はCRPの数値は全く正常ですが(MMP−3は調べてもらったことがありません)、整形外科でレントゲンを見てもらうと手首の関節が異常をきたし始めているとのこと。リウマトレックスでは完全にはリウマチを抑えきれていないということで、内科にてレミケードを先月末から始めました(レミケードは内科でしか診てくれない)。 血液検査の結果に異常はないのに変形が進んでいく患者は内科と整形外科と行ったほうが無難ですか? ときどき、「内科で診て貰っていたけど、気づいた頃には変形が進んでしまっていた…」という体験談を読むことあり内科一本に絞っていいものか迷ってます。 仕事もあるし、月2回病院に行くのは嫌なんですが、必要ならば仕方ないとは思ってます。 ちなみに、朝のこわばりはほとんどなく、手首に鈍い痛みが一日中ある(ロキソニンを1日2回飲んでます)状態です。 今はリウマトレックスとロキソニンを整形外科でイスコチンとフォリアミンとネオファーゲンを内科で出してもらってます。 4月20日に整形外科の予約入っているので、その時までに決めたいと思っています。ご意見おねがいします。 (20代 女性)

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Q

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