Q

子どもの無呼吸

質問者:ミニひよ さん
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5さいになる子どもの無呼吸についてです。
以前も相談したのですが、また質問させてください。
寝ているときに、大きく息を吸い込んで吐き出したあと、5から9秒ほど呼吸が止まることがあります。
止まってるあいだは胸の動きはないように感じます。
イビキはほぼありません。
なので中枢型無呼吸を心配しています。
ただ、子どもは2歳から滲出性中耳炎を繰り返したり、口呼吸をします。
なので閉塞型なのか…とも思います。
閉塞型だと鼻や口から息してなくても肺は動くんですか?
かかりつけの耳鼻科では経過を見ましょうとのことでした。
小児科のほうがいいのでしょうか?
お願いいたします。
(乳幼児/男性)

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

アデノイド増殖、扁桃肥大、副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎の有無はどうですか?
これらがあれば閉塞型を考えます。
肺の動きは異常ありません。
あとは睡眠検査で中枢型か閉塞型か調べることも可能です。
大きめの病院の耳鼻科で検査を受けられると思います。

ミニひよさん

止まってるあいだ肺の動きがないので、中枢型じゃないかと心配していましたが異常ではないんですね。
中耳炎は繰り返していましたが、アデノイドが大きいとかは言われたことはありません。
風邪をひいたときに、小児科の先生に扁桃腺が大きめなのかな…と言われたことはあります。

神奈川の耳鼻科医先生

アデノイドは鼻から内視鏡をいれるかレントゲンを撮らないと分かりません。
閉塞型無呼吸症候群があれば扁桃肥大やアデノイドは手術で切除する必要がありますので一度、耳鼻科で確認を受けておくのがよいと思います。

ミニひよさん

ありがとうございました。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

呼吸努力があれば肺は動きますが閉塞性であれば十分な換気はできませんね。
まずは耳鼻科で相談してみましょう。

ミニひよさん

呼吸が止まってるあいだは胸は動いてないようなので、心配していましたが、換気できなければ肺の動きは止まるんてすね。
少し安心しました。
かかりつけの耳鼻科の先生のいうように経過観察していきたいです。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

中枢性無呼吸では20秒以上の明らかな症状があります
現時点では経過をみて差支えありませんよ

ミニひよさん

心配しすぎのようですね。
ありがとうございます。
深呼吸したあとに止まるような感じなのですが、異常ではないですか?

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

空気が入らなければ肺は動かないですね。ですが時間は短いので問題ないでしょう。

ミニひよさん

閉塞型だと、呼吸をしようと頑張ってるので、胸や腹は動く…とネットに書いてあったので余計に心配していました。
息子は呼吸が止まってるあいだ多分胸や腹は動いてないです。
深呼吸のあとに止まるので、呼吸の間隔があいているだけなのでしょうか?

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

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海和 靖昌先生

9秒であれば耳鼻科で言われたように経過観察でいいと思います。

ミニひよさん

ありがとうございます。もう1つ質問させてください。
呼吸が止まってる間、胸や腹は動かないんですが、閉塞型の無呼吸だと動きますか?

海和 靖昌先生

閉塞性であれば呼吸自体の動きには問題ないでしょう。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

様子を見ていいと思います。9秒なら問題ないと思いますよ。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

病的な無呼吸は20秒以上です。
様子見でいいでしょう。

ミニひよさん

肺の動きがないので心配でしたが経過観察していきたいです。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

しばらく様子を観ても良いと思います。

ミニひよさん

ありがとうございました。

masatochan先生

わからないことがあれば、また相談してください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

9秒なら様子を見ていいと思います。

ミニひよさん

ありがとうございました。

あば先生

お大事にして下さい。

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