Q

高熱と嘔吐。

質問者:まっぴい さん
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12ヶ月の娘が初めて39度を超える高熱を出しました。
熱が出始めて2時間くらいで、2度嘔吐しましたが次の日の朝受診して熱は1日でさがりました。

結局、なんだったのか分かりませんがとにかく嘔吐がひっかかります。高熱と嘔吐だと普通、髄膜炎を疑うのでしょうか?

平熱にもどってから5日経ちますが食欲もありキャッキャ笑いながら歩き回っていますが…髄膜炎に気づいていないだけならどうしようと考えると心配で眠れません。

腸の風邪などではなくても、高熱時に吐いてしまうことはあるんでしょうか…?
(20代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

上気道炎(インフルエンザ、溶連菌感染症など)に伴い、嘔吐など胃腸炎症状も現れることがあります。
発熱時にはプロスタグランジン(PGE2など)と言う物質が産生されていますが、プロスタグランジンには、頭痛、嘔吐、下痢、眠気などを誘発する作用があると言われます。
髄膜炎だと、熱が続き、嘔吐する、頭痛を訴える、首を前に曲げ難い、仰向けに枕の上に寝れない、などが現れます。
髄膜炎なら、仰向けに寝かせて、後頭部を手で持って、首を前に曲げようとしても、しっかり曲がらず、痛みを訴えます(項部硬直)。
http://www.igaku-shoin.co.jp/misc/medicina/shinkei4509/
心配ないでしょう。

気が付けばアラ還 先生
一般内科

気が付けばアラ還先生

発熱時には、消化管の機能が低下しますので、まだ胃内にある未消化物を嘔吐したと思います。高熱が出た際は、水分摂取だけのほうが状態回復には良い場合があります。
今お元気ならば、経過を見られて良いと思います。

まっぴいさん

お返事ありがとうございます。

高熱が出たら嘔吐することはめずらしくないのでしょうか?

気が付けばアラ還先生

消化管内部も血行が不良になり、蠕動機能が低下しますので、少しの刺激で嘔吐してしまう事はあります。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

胃腸炎などによって発熱・嘔吐をした可能性はあると思います。
髄膜炎であれば頭痛とともに嘔吐も繰り返し起こることが多いと思います。
現在解熱して、お元気あればまず心配はいらないと思います。

まっぴいさん

熱は1日で下がりました。

胃腸炎などで1日だけ発熱、嘔吐なんてことはありますか?下痢はありません。

しるふぃーゆ先生

そのようなこともありますよ。
下痢がなく、嘔吐だけのこともありますよ。

まっぴいさん

血液検査では悪い菌の風邪ではないと言われ、ただの風邪だろうと言われました。

高熱が出て吐く、というのは問題ないのでしょうか?

しるふぃーゆ先生

問題はないと思いますよ。
一時的な嘔吐であれば心配はしなくてもいいと思いますよ。
風邪でも熱で気持ち悪くなって戻したり、咳き込みで戻すこともありますよ。

まっぴいさん

そうなんですね、ありがとうございます。

髄膜炎だと治療するまでなかなか熱は下がらないのでしょうか?

しるふぃーゆ先生

改善するまで高熱が続くことが多いと思います。

若輩者 先生

若輩者先生

胃腸炎などあったのかもしれませんね、元気であれば大丈夫でしょう。髄膜炎であればそんなに元気じゃないです。
子供はしばしば熱を出しますが、元気であれば問題ないです。

まっぴいさん

高熱も1日だけで、嘔吐もその時に2度だけですが胃腸炎の可能性はありますか?

髄膜炎だと熱は下がらないのでしょうか?

若輩者先生

可能性はあります、髄膜炎であればそんなに元気ではないと思います。

まっぴいさん

血液検査や脳波で髄膜炎はわかりますか?

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

2回だけ嘔吐したなら高熱で嘔吐した可能性はあると思います。今元気ならば髄膜炎の可能性はないと思います。心配はないと思います。大丈夫ですよ。

まっぴいさん

お返事ありがとうございます。
高熱を出した時に嘔吐するという場合もよくあるんでしょうか?
これは原因は何なんでしょうか…

アギト響鬼先生

夏風邪などでも高熱が出たときは嘔吐することは珍しいことではありませんよ。

まっぴいさん

いわゆる最近はやりの夏風邪ではなく、疲れからきた高熱かただの風邪と言われましたがそれでも、発熱時に嘔吐する場合もあるんですか?、、
心配で、すみません。

アギト響鬼先生

あると思います。何度も吐くことがなければ心配はないと思いますよ。大丈夫ですよ。

まっぴいさん

ありがとうございます。ネットでは高熱と嘔吐はこわい
と髄膜炎のことばかり出てくるので不安でした。…

髄膜炎になる可能性はわりと高いのですか?

アギト響鬼先生

あまりないと思われます。私の子は髄膜炎になりましたがむしろ嘔吐はしなく高熱が出てぐったり感はふつうではありませんでしたね。髄膜炎は意外に吐かないみたいです。当時の担当医の小児科医が言ってましたね。

まっぴいさん

そうだったたのですね。
吐かない場合もあるんですか、、

髄膜炎になっているのに、熱が下がって元気になることはないでしょうか?

アギト響鬼先生

意味がよくわからないのですが髄膜炎になっても熱が下がれば治癒と判断していいと思います。

まっぴいさん

知識がないのですみません。

髄膜炎になっていても、熱が下がることはありますか?

アギト響鬼先生

髄膜炎が治らなければ熱は下がりません。治っても髄液は正常にはなりませんよ。

まっぴいさん

熱が下がっているということは、髄膜炎の可能性は考えなくていいのでしょうか?

度々質問してすみません。毎度、お返事ありがとうございます。

アギト響鬼先生

このお尋ねは熱がないのに髄膜炎の可能性はあるかということですか?それとも髄膜炎だったけど熱が下がったから髄膜炎は治ったかと言うことですか?

まっぴいさん

すみません。高熱と嘔吐がありましたが
今現在、熱がないのに髄膜炎にかかっている可能性はありますか?

アギト響鬼先生

可能性はないと思います。もしくは治癒と判断していいと思います。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

発熱時に嘔吐することは小児ではよくあることです。
解熱して5日経過して、元気でしたら気にする必要はありません。

まっぴいさん

お返事ありがとうございます。

嘔吐系の風邪でなくても発熱時に嘔吐することもあるんですか?

髄膜炎を疑う時は、どのような時にそう判断するんでしょうか?

クラペディア先生

髄膜炎であれば頻回に嘔吐します。

まっぴいさん

そうなんですね。髄膜炎だと熱も下がらないままが続きますか?

クラペディア先生

はい、続くことが多いです。
ただ、髄膜炎というと恐ろしい感じですが、風邪による髄膜炎は
大多数が自然に治りますし、後遺症もまずありません。
過度の心配は不要です。

まっぴいさん

髄膜炎は後遺症や命に関わるなど書いてあるので心配で…

髄膜炎になっても治療はしない場合もあるんですか?

クラペディア先生

細菌性髄膜炎は治療が必要です。
原因の多くがヒブと肺炎球菌ですので、既定の予防接種をしていれば
リスクは大幅に減少します。

まっぴいさん

細菌性髄膜炎になる可能性はわりと高いですか?

クラペディア先生

現在では非常に低いですよ。

まっぴいさん

現在ではということは、今回の場合は可能性は低いということでしょうか?それとも一般的には、ということですか?

熱は1日でさがり嘔吐もその時に2度だけで、次の日には平熱で元気に歩き回っていますが心配ないですか?

髄膜炎だとなかなか熱は下がらず嘔吐も繰り返しますか?、、
調べるといろいろ出てくるので心配で、すみません…

熱が下がり元気にしていても、髄膜炎の可能性があるということでしょうか?

クラペディア先生

「熱が下がり元気にしていても、髄膜炎の可能性」はありません。
↑でも述べましたが、恐ろしいのは細菌性髄膜炎で、この場合は高熱、けいれん、意識障害が続きます。
ただ原因はヒブと肺炎球菌が大多数で予防接種をしていれば100%予防できますし、肺炎球菌も70%は
予防できます。
熱が1日で解熱し、嘔吐が2回だけの髄膜炎なんてありえません。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

プロフィールを見る

中込 晃先生

高熱でも消化不良をおこし吐いてしまうことはあります。現在元気ならば髄膜の可能性はないですので心配はなく

まっぴいさん

高熱による消化不良ですか?知りませんでした…

高熱時に嘔吐するのはよくあることですか?
高熱と嘔吐は要注意とネットで出てくるので…

x2037flj 先生
一般内科

x2037flj先生

髄膜炎ではなく風邪からの急性胃腸炎でしょう。今は治癒したようで何よりです。

まっぴいさん

急性胃腸炎は血液検査では分かりますか?
先生からは腸炎などとは言われていません。。

急性胃腸炎は続くものではないですか?
吐いたのも2度だけ、高熱も1日だけで、下痢もなく便も普通ですがそんなこともあるんでしょうか?

x2037flj先生

下痢のない場合もあります。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

何も問題はありません。熱がなくても吐きますし髄膜炎の症状はありません。

まっぴいさん

お返事ありがとうございます。

高熱で、下痢もなく腸の風邪でもないのに嘔吐することもあるんでしょうか?…

ゲン先生

病気がなくても乳児が吐くのは普通です。

まっぴいさん

お返事ありがとうございます。

高熱を伴う嘔吐は髄膜炎などを疑うといった内容の記事がネットや本に書いてあり、心配になりました…

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

現時点の様子からは、髄膜炎の可能性は低いですよ

まっぴいさん

お返事ありがとうございます。
髄膜炎は、結構な確率でなるものなのでしょうか?
これから高熱、嘔吐のたびに気にしなくてはいけないものなのでしょうか…

髄膜炎はどのような時に疑いますか?
ネットでは高熱時の嘔吐 などと出てきますが…

たけぽん先生

髄膜炎は嘔吐・高熱・頭痛、とくに首の後ろです

まっぴいさん

高熱、嘔吐が続くのでしょうか?
1日だけですぐ治る場合もありますか?

首の後ろがどうなりますか?
素人でもわかるくらいの症状でしょうか?

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