Q

赤い発疹・熱が上がったり下がったり

質問者:まめ0218 さん
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11歳男児です。

3週間前に肘にイボのようなものができ、2週間前におなか・背中以外の場所に急激に増えたため皮膚科を受診したところ、アレルギー性の発疹とのことでステロイドを処方されました。

発疹が増えたころから、37.0℃~38.6℃くらいの熱を繰り返し、今日で11日目になります。
発疹と熱以外は時々吐き気・頭痛くらいで他に症状はありません。
発熱してから5日目に小児科を受診し、血液検査をしたところ白血球が少ないものの、他に異常は認められないとのこと。
アレルギー由来ではなさそうだけれどもアレロックを処方され飲みましたが、熱も発疹も引かず、あごの下のリンパが腫れました。
発疹の出方が手足口病かもとのことで抗生物質を処方され、本日再度受診しましたが、手足口病ではなさそうとのこと。
熱は37度台前半を推移しており、発疹も増えていない、リンパの腫れも引いてきたため、様子を見ましょうとアレロックだけ処方されて帰ってきましたが、今晩になってまた熱が上がり始めています。

このような場合、どのような病気の可能性がありますでしょうか?
大きな病院で検査をしたほうがよいでしょうか?

(10代/男性)

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

微熱が持続しているのですね。
皮膚症状についてですが、全身にあるのでしょうか?
ウイルス感染に伴う皮膚症状や膠原病である可能性もあります。
皮膚科は受診されているのでしょうか?

まめ0218さん

ご回答ありがとうございます。

皮膚症状は腕と足、おしりにできておりまして、1cm位の赤い発疹が多数ありかゆみもあります。
皮膚科も受診しましたが、最初はアレルギー由来の発疹とのことでエラークリームを処方してもらいました。
微熱が出始め、湿疹も広がってきたあたりにもう一度受診しましたが、ウィルスが体内に入った後にできる湿疹だろうとのことで、マイザークリームに切り替えました。

新潟の皮膚科医先生

ウイルス性の発疹症であるという診断であったようですね。
採血検査はされていますか?

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

何らかの膠原病は否定はできません。
皮疹を伴っており熱もあることから可能性の一つとしてStill病なども有り得ます。
大きな病院を受診するのも一つと思います。

まめ0218さん

ご回答ありがとうございます。

今朝は36.8度に下がりましたが、日中37.6度まであがり、夕方は36.9度と推移しています。
食欲もなく、吐き気もあるので明日、小児科を受診して大きな病院を紹介してもらおうと思います。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

膠原病などは可能性はあるかもしれないですね。自己抗体などの検査もされておくとよいかと思います。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

何かの膠原病の可能性はあり得ます。多きな医療機関で検査をおすすめします。おすすめします。

まめ0218さん

ご回答ありがとうございます。

明日にでもかかりつけの小児科に紹介状を書いてもらいます。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

川崎病の鑑別が必要です。
大きな病院の小児科を紹介してもらいましょう。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

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海和 靖昌先生

膠原病の可能性もあると思います。
膠原病内科受診をお勧めします。

まめ0218さん

ご回答ありがとうございます。

大きな病院を受診してみます。

海和 靖昌先生

お大事になさってください。何かあればいつでも相談してください。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

膠原病である可能性もあります。膠原病内科受診をお勧めします。 

まめ0218さん

ご回答ありがとうございます。

膠原病の可能性があるんですね。
明日にでも大きい病院を紹介してもらうようにします。

オカメ先生

お大事になさってください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

まずは発疹を皮膚科で診てもらってもいいと思いますよ.

まめ0218さん

ご回答ありがとうございます。

皮膚科は受診しており、かゆみを伴う発疹のため、初回はアレルギー由来の発疹、ひどくなってからはウィルス感染後の発疹と診断されております。

あば先生

ウイルス感染症にしては長いですからね.
総合病院の皮膚科で診てもらって,必要なら皮膚生検などで調べてもらった方がいいかもしれませんね.

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

手足口病に抗生剤を出すような医者では無理でしょう。

まめ0218さん

ご回答ありがとうございます。

手足口病に抗生剤は効果がないのですね。
大きな病院を受診してみます。

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