Q

発達障害、脳神経

質問者:トッチ さん
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助けて下さい。六歳男児、1年前から、ある出来事をきっかけに頻尿、頭痛、耳痛みがあり、心因性でしょうと言われ様子を見てきました。最近は耳痛みは1日に二回くらいにへりました。最近の様子だと、病院では発達障害ではと言われテストを受け結果を待っているところです。臨床心理の先生は凹凸はそんなにないといってました。最近1ヶ月の症状は、トイレのドアを開けたり閉めたり、スイッチをパチパチ、手を床にバンと叩きつける。もの忘れ?ありがとう、どういたしましてをいちいち言わないと気が済まない。本人はしたく無いのにしてしまう、何でだろうといっている。んーと言うチック症状がでています。頻尿は治りましたが夜尿があります。例えば元もと軽度の発達障害だとしたも、急に症状がでてくるものですか?
(10歳未満/男性)

行動発達小児科医 先生
児童精神科

行動発達小児科医先生

実は発達障害という概念は、決して「異常か正常か」「障害者か健常者か」という線引きが出来るものではありません。特徴の程度が強い人から弱い人までがいて、その程度が様々違います。それがスペクトラムという考え方で、そのため自閉症は「自閉症スペクトラム」と言う言葉で説明されるようになっています。いわば山のてっぺんからすそ野までの程度の差です。
また、年齢が上がる毎に要求される水準は上がります。1年生で出来なくても許されていたことが2年生になると「個々まではがんばりましょう」と言われます。なので、特徴が薄い子だと不適応なく過ごしていたのがある年齢になってたまたま本人にとってしんどい事が強くなって、反応性の症状が出てくることがあるのです。

トッチさん

分かり易いお答えありがとうございます。本人は頑張ってたんだと思います。サインを出してたのに気づいてやれなかったことに後悔してます。
本人がやりたくないのに、やらないと気が済まない行動にどう対応していいのかなやんでいます。トイレのドアの閉開にはママ入るからとすぐに行ったりしてます。
手をバタンと床に叩きつけたりは何も言ったことはありません。ジャンプしたりもします。ありがとうどういたしてや、お風呂などに入ると顔を入れたくないのに、ブクっと潜ってしまうと本人も辛そうです。潜ってしまうのはフラッシュバックかもしれません。
抱きしめたり、大丈夫だよと言ったりしてますが、どう対応すればいいのでしょうか?

行動発達小児科医先生

やりたくないのにやってしまうと言うのは強迫行為にも見えます。その背景にあるのは不安です。病院で出来ることとしてはお薬でしょうし、あとは対応の工夫については、学校とこの子の特性を十分に共有して、この子がしんどくならないように学校での対応を考えて行くという事が必要だと思います。

トッチさん

返信ありがとうございます。先生のおっしゃる通り不安が大きいと思います。一年前から幼稚園嫌いがありました。幼稚園の先生にも相談してみます。
原因は家庭にあると思います。私が心配性で過干渉、感情的に怒り口うるさかったと思います。頭痛や頻尿への対応もすぐ病院には行ったものの、様子見が長すぎて身体的に辛かったはずです。もし発達障害ではなく神経症だとしたら、家庭環境や対応で治りますか?会話の中で何回も子供がありがとうと言ったらどういたしましてが続いています。え

行動発達小児科医先生

ごく軽度の発達障害特性だとしたら、このサイトでは判断が出来ません。不安を軽減する事は対応の工夫である程度出来ると思いますが、「治療を要するレベル」なら対応だけでは難しいかも知れません。

トッチさん

最近の症状は耳痛みが少なくなりましたが、変わりに飛び跳ね、手をバタンと叩きつける、ドアをバタバタスイッチパチパチと、ありがとうと言って、どういたしましてと答えがないと気が済まないなどがあり、本人も辛そうです。
とくにありがとうどういたしましてが辛そうで、どうしてやればいいのでしょうか?すべて応えたほうがいいのか?適切なありがとうの時だけ答えたほうがいいのか?ごまかしてやればいいのか分かりません。弟にもありがとうどういたしてを求めます。父親には求めません。
お答えお願いします。

行動発達小児科医先生

「ありがとうと言って、どういたしましてと答えがないと気が済まないなどがあり、本人も辛そう」と言う記述だけでは、それが強迫症状なのか、自閉症スペクトラムなのか、区別がつきません。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

>例えば元もと軽度の発達障害だとしたも、急に症状がでてくるものですか?

そういうこともあります。

トッチさん

お答えありがとうございます。そうなんですね。ストレスがきっかけだったと思います。耳痛みもよくあるのでしょうか?

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

急にでてくることもあります。症状が続いたら、小児科を再受診をおすすめします

トッチさん

返信ありがとうございます。急に出てくることがあるのですね。我が子が精神的に壊れていくようで不安でたまりますん。来月初めに予約が入っているので相談したいと思います。

あば 先生
皮膚科

あば先生

急に出てくることもあると思います。

トッチさん

お答えありがとうございます。急なことがあるのですね。ストレスがきっかけだったと思います。痛みがあるので検査自体がストレスになりそうなので悩んでましたが親の安心の為に来週MRI検査をする事になりました。結果を待ちたいと思います。

あば先生

お大事にして下さい。

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