Q

ヘルパンギーナか突発性発疹か??

質問者:あやみ さん
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1歳1ヶ月の娘が5日前の夕方から38℃~39℃の熱を出し、翌朝小児科へ連れて行くと、喉を見た医師が「喉に水疱?が2つほどある、ヘルパンギーナですね」と診断されました。
熱はその日(最高39.5℃くらい)~翌日午前中(最高37.5℃くらい)まで続き、その後は極端に低い低体温?になりました。汗はかいているのに身体が冷たい状態で。

今日は朝から平熱に戻りましたが、昨日から機嫌がとても悪く、食欲もあまりなくておっぱいばかり欲しがります。元気は元気なのですが、あかちゃんせんべいやジュースを飲むくらいで離乳食はほとんど食べません。

そして、先程何気なく身体を見ると、赤いまだらな発疹が胸~お腹と背中全体に出ていました。

これって、突発性発疹では?と。

解熱後~発疹まで1日半くらい経過していますが…
ヘルパンギーナでも発疹出たりしますか?

どちらの病気だったのか教えてもらいたいです。
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

突発性発疹ならば、3日程熱が続いて解熱した後に、腹部などに発疹が現れるので、違うでしょう。
http://bit.ly/1fP2yps
ヘルパンギーナは、発熱が続き、口蓋垂(喉チンコ)の両側などに、口内炎が現れます。
http://p.tl/kL4t
夏風邪(エコーウイルスなど)でも、発熱や発疹が現れることがあります。http://p.tl/uur8
着衣部位にのみ現れているならば、汗疹(あせも)の可能性があるでしょう。
御心配なら、診て貰うと良いでしょう。

あやみさん

詳しくご解答ありがとうございました!

あせも、そうかもしれません。
首回りなど酷かった気がします。

解熱後2日弱経っていたので、やはりヘルパンギーナですね。

yanagimd先生

実際に診察していないので解らないですが、ヘルパンギーナで発熱し発汗し、汗疹(あせも)が出来た可能性があるでしょう。
突発性発疹は、発熱第1~2病日に、喉に、永山斑(口蓋垂の根本両側の粟粒大の隆起)が認められることがありますが、永山斑は、典型的には、ヘルパンギーナと異なり水疱にはならいです。
いずれにせよ、熱が下がり、発疹が消え、元気や食欲が戻れば、心配ないでしょう。

あやみさん

食欲も戻って熱もなく、発疹も消えて普段通りなのですが、昨日から手足の皮がめくれています。
ようれんきんの検査は陰性でしたが、解熱後、風邪のあとにこういう現象はみられるものなのでしょうか??

yanagimd先生

>1歳1ヶ月の娘が5日前の夕方から38℃~39℃の熱を出し、
溶連菌感染症で発疹やイチゴ舌が現れた場合、回復期(1週間程後)に指の皮が膜状に剥けることがあります。
http://hobab.fc2web.com/sub6-Scarlet_Fever.htm
しかし、溶連菌感染症で発疹が現れるのは、発熱して3日以内が多いです。
水虫(白癬)などの可能性もあるでしょう。
再度、診て貰うと良いでしょう。

KJ 先生
放射線科

KJ先生

ヘルパンギーナでも解熱後に発疹が出ることはあり得ますし、
最初の小児科の診察からもこちらが疑わしいと思います。
いずれにしても発疹が治まれば心配ないかと思います。

あやみさん

ありがとうございます!
発疹は治まりました。
もう大丈夫ですかね??

KJ先生

発疹が消えていれば心配ありません。

あやみさん

発疹は消えたのですが、代わりに手足の皮がめくれてきました。
昨日からです。

他の身体の症状はありません。

病後にあることなのでしょうか??

KJ先生

発疹のあと皮がめくれる現象(落屑)がみられるとなると、溶連菌感染
だったのかもしれません。この場合、抗生剤をしっかり飲む必要がある
必要があります。
別コメントでフロモックスを処方されていたようですが、何日分服用
されたでしょうか。1週間は服用したほうが良いと思いますので、足りなければ
もう一度先生に診ていただきましょう。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

ヘルパンギーナでも解熱後に発疹が出る可能性はあります。突発ではのどに水疱は出来ません。
ヘルパンギーナだったのでしょう。

あやみさん

ありがとうございます!
突発性は発疹出来ませんよね?
ハッキリわかって良かったです。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

ヘルパンギーナでも発疹が出る場合があります。突発性発疹でもヘルパンギーナでも治ったしるしと思ってください。

あやみさん

ありがとうございます。
発疹は昨夜から落ち着いてきました。

解熱後、低体温になったのが少し心配でしたが、体質によるものですか??

クラペディア先生

病後に低体温になることは結構あります。
ご心配なく。

あやみさん

昨日から手足の皮がめくれてきたのですが、心配ないでしょうか??
熱もなく食欲も戻り元気です。

痒い感じではないみたいです。

クラペディア先生

溶連菌感染症だったかもしれませんね。抗生剤を5日服薬していれば心配ないどちらでも思います。

あやみさん

ようれんきとアデノの検査はしたのですが、陰性だったんです。
だからヘルパンギーナと診断されまして。

フロモックスは3日間は服用しました。

今は元気で熱もなく普段通りなのですが、病院に行かなければなりませんか??(-_-;)不安になってきて。

クラペディア先生

溶連菌感染症の確認はされてもいいと思います。もしくは溶連菌感染症を疑って抗生剤を数日内服するのもありでしょう。ただ、溶連菌感染症は稀に合併症がありますが、抗生剤を内服しなくても発症しないことが圧倒的に多いと思います。

あば 先生
皮膚科

あば先生

ヘルパンギーナでも発疹は出たりしますよ.
喉にも水疱ができてますしヘルパンギーナだったんでしょうね.

あやみさん

ありがとうございます!
ヘルパンギーナとすれば、今日で発熱から5日目なのですが、上の4歳の娘に感染しているでしょうか??

あば先生

感染する可能性はあると思います。

あやみさん

今日の時点で上の娘は発症していません。
もう大丈夫でしょうか?

あば先生

もう大丈夫そうですね。

若輩者 先生

若輩者先生

突発性発疹では喉に水疱は出来ませんのでヘルパンギーナの方が可能性が高いと思います。

あやみさん

ありがとうございました。
喉に水疱…は、ヘルパンギーナの確定診断になるのですね。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

ペルパンギーナか無駄な薬が出ていれば薬疹かもしれません。

あやみさん

フロモックス、アスベリンを服用しました。

ゲン先生

ヘルパンギーナに抗生剤は無効で有害なだけで不適切な処方です。フロモックスによる薬疹の可能性があります。

あやみさん

あれから発疹は治まり、代わりに手足の指の皮がめくれてきました。
今朝はかなりマシになりましたが、心配ないですか?

ヘルパンギーナ、風邪のあとに皮がめくれることってあるのでしょうか??

ゲン先生

蕁麻疹の治るときの症状でしょう。問題ありません。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

ヘルパンギーナでも発疹が出る場合がありますよ。

あやみさん

御返事ありがとうございます。
ヘルパンギーナでも湿疹は出るということがわかって安心しました。

オカメ先生

お大事になさってください。 

兵庫県の内科医 先生
一般内科

兵庫県の内科医先生

ヘルパンギーナでも出る場合があります。

あやみさん

ご解答ありがとうございます(^-^)/
ヘルパンギーナでも湿疹は出るということがわかって安心しました。

あやみさん

手のひら、指、脚の指の皮がめくれてきたのですが、このまま様子をみて大丈夫でしょうか?

4日前から平熱に戻り、昨日から食欲も戻って元気です。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

突発の可能性もあるようにおもいます。

あやみさん

ご解答ありがとうございます
突発性でも喉に水疱できたりするのでしょうか?

湿疹は2日ほどで治まりました。

masatochan先生

突発ではのどの症状はでません。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

ヘルパンギーナで良いと思いますよ。

あやみさん

ご解答ありがとうございます!
ヘルパンギーナですかね。
湿疹が出たので少し驚いてしまいました。

ニューロロジスト西先生

いずれにしても悪いものではありません(ただの夏風邪です)し、気にせずに様子を見ましょう。

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