Q

川崎病

質問者:りさ さん
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木曜日に三十八度でて、どんどんあがり、39.五度まであがりました。夜中3時に三十八度に下がり、翌日金曜日の昼間は三十七度後半くらいだったのに、夕方またあがってきて、救急を受診し、熱性痙攣を過去二回しているため、ダイアップとフロモックス処方され、服用しました。夜21時には四十度あり、41.三度まであがったため、さいど救急受診しました。目の充血と、唇の赤み、高熱、中耳炎、喉が少しだけ赤いということで、風邪か、川崎病か、あと2日様子を見て、川崎病の症状がでてくれば速やかに受診するように言われ、おゼックスと、熱冷ましをいただいてかえってきました。
まだ四十度超える熱があります。
再度受診したら血液検査などしてもらえますか。
お盆だし、日曜日だし、難しいでしょうか。
今のところ、中耳炎かな、川崎病の可能性は低いと言われましたが、ネットなどをみると、高熱、唇の赤み、目の充血で可能性はむしろ高いのではないかと思います。この三つの症状がそろったらやはり川崎病の可能性は高いですか。
(40代/女性)

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

川崎病は発熱を含めて主要症状の6つのうち5つ以上ならば確実例として診断されます。現在3つのようですが、発疹、四肢末梢の変化(手掌や足底の紅斑)、頚部リンパ節腫脹などの症状が出現しないかどうかの経過観察が必要です。通常は4-5日目までにそろう場合が多いのであと二日様子を見ましょうといわれたのだと思います。川崎病はあくまで症状から診断する疾患ですので、血液検査で確定診断できるわけではありません。血液検査の特徴は白血球増加やCRPなどの炎症所見が強いとか肝機能障害の合併などがあります。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

川崎病だと、熱が5日間以上続き、発疹、イチゴ舌、唇の荒れ、目の充血、指の腫れ、などが現れます。
http://p.tl/Yji5
川崎病の発疹は、風疹や突発性発疹や夏風邪のように細かい発疹でなく、不定形な発疹です。
http://bit.ly/1fqR8Mf
アデノウイルス感染症でも、咽頭結膜熱(プール熱)は、発熱、咽頭炎(扁桃腺が膿む)、結膜炎(白目が充血する)が現れます。
様子を見て受診で良いでしょう。

アマローネ 先生
小児科

アマローネ先生

発疹やリンパ節腫脹などを伴ってきていなければ、川崎病とは断言できません。唇の赤みと目の充血だけであれば咽頭結膜熱かもしれません。
抗生剤に効かずに「5日以上」発熱が続いて、症状がそろってきて診断できる病気です。明日、病院の小児科を受診することをお勧めします。検査してくれるでしょう。

雪国の画像診断医 先生
放射線科

雪国の画像診断医先生

川崎病の診断基準は5日以上の発熱なので,現時点では診断できない場合が多いです.
目の充血や熱などは特異性が低いので,診断は難しいですね.
皮疹やリンパ節腫大などがあるようなら,川崎病かもしれません.
週明けまで高熱が続くようなら,小児科に再評価してもらうのが良いでしょう.

りささん

リンパは晴れてますと言われました。
高熱が辛そうでいてもたってもいられません。
日曜日の今日はできることはないのでしょうか。
頭をなぜるといやかわります。髄膜炎の可能性もありますか。

雪国の画像診断医先生

現状では診断する術はありませんので対症療法しかありません.
自身で首を動かしているようなら髄膜炎の可能性はないかと思いますが,いかがでしょうか?

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

3つの症状だけでは何とも言えません。赤みの程度が軽ければあまり疑いません。
症状が続くようであれば月曜日再診でよいと思います。
ご心配であれば受診されてもよいと思いますが、検査できるかは医療機関に問い合わせてみないとわかりません。

一緒に考えよう 先生
全科

一緒に考えよう先生

ご心配ですね。
川崎病でしたら,5日以上のの発熱,手足のむくみ腫れ,発疹等全身性の症状がでます。
今のところ様子を見ていただければ良いかと思います。

宜しくお願いします。

久留米大学病院 陶山 俊輔 先生
泌尿器科

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陶山 俊輔先生

心配でしょうが、水分補給が出来ているのであれば明日まで自宅で様子を、みられてくださいね。
明日も熱が持続あれば受診されてくださいね!!

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

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中込 晃先生

5日以上の発熱が継続時に地図状舌、リンパ節腫脹なければ大丈夫でしょう。高熱持続するならば小児科受診してください

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

川崎病は熱が5日以上です。治療は10日以内に始められれば大丈夫です。
明日、かかりつけ医を受診してください。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

目の充血や熱は特異性が低いので,現時点では川崎病の診断できません。明日、小児科受診をお勧めします。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

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海和 靖昌先生

川崎病の可能性はあると思います。熱が続くようなら再受診してみてください。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

可能性はありますので、受診してください。日曜でもいいです。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

救急ばかりを受診しすぎでしょう。

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