Q

新生児ヘルペス

質問者:しゃー さん
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新生児ヘルペスとは新生児の間だけに発症するものですか?
今1ヶ月半になる赤ちゃんがいるのですがヘルペスになっても重症化はしませんか?
(20代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

生後1カ月半ならば、通常は、単純ヘルペスウイルスに感染しても、重くならないです。
新生児が、分娩中などに、特に、単純ヘルペスウイルスの免疫(抗体)がない母親から単純ヘルペスウイルスを移されると、新生児ヘルペスを発症し、重篤になることがあります。
新生児ヘルペスの発症時期(生後平均日数)は、全身型4.6日、中枢神経型11.0日、皮膚型6.0日と言われます。
単純ヘルペスウイルス(1型)の初感染は、母親からの移行抗体が消失する生後4~6カ月から、3~4歳頃までの期間に起こると言われます。
心配しないで良いでしょう。

しゃーさん

ありがとうございます。
ちなみにヘルペスとは感染したら必ず発症するんでしょうか?

yanagimd先生

単純ヘルペスウイルス(1型)の初感染は、移っても症状が現れないこと(不顕性感染)が多いです。
単純ヘルペスウイルスの初感染は、不顕性の場合が多いですが、発熱、口内炎、歯肉の腫れ等が現れる場合もあります(ヘルペス性歯肉口内炎)。 
http://bit.ly/1cwtZox
赤ちゃんは、生後6カ月ぐらいまでは、御母さんから胎内で貰った移行抗体で守られています。
お母さんが、ヘルペス性口内炎や口唇ヘルペスになることがあれば、赤ちゃんは、移行抗体で守られているので、心配しないで良いでしょう。

しゃーさん

私はヘルペスの抗体は無く、旦那がヘルペスでそれが赤ちゃんにうつるのを恐れています…
1ヶ月半であればかかっても重症化はしないと考えて大丈夫ですか?

yanagimd先生

血液検査をして、単純ヘルペスウイルスの抗体を検査したそうですが、どういう方法(CF法、EIA法など)で検査したか解りますでしょうか?
いずれにせよ、新生児時期でなければ、単純ヘルペスウイルスが感染しても重くなることは稀なので、心配し過ぎないで良いでしょう。

しゃーさん

ヘルペスになった事が無いので抗体は無いと思ってました。
発症しない事もあるんですね。
とりあえずかかっても重症化しないと聞いて安心しました

yanagimd先生

ヘルペス性口内炎や口唇ヘルペスは、初感染後に潜伏感染していた単純ヘルペスウイルスが、疲労などで免疫力が低下し再活動して発症します。
単純ヘルペスウイルスが潜伏感染していても、ヘルペス性口内炎や口唇ヘルペスを発症しない人もいます。
もし、お母さんが結婚前に単純ヘルペスウイルスに初感染していなかったとしても、結婚後にご主人から感染している可能性が高いでしょう。

しゃーさん

大変参考になりました。
ちなみに赤ちゃも大人のようにヘルペスがうつっても必ず発症するとは限らないのですか?

yanagimd先生

赤ちゃんが単純ヘルペスウイルスに初感染しても、不顕性の場合が多いです。
実際に、乳児が、ヘルペス性歯肉口内炎を発症することは、幼児に比して稀です。
どうしても、御心配なら、診て貰い、血液検査して、抗体(EIA法)を検査して貰うと良いでしょう。

しゃーさん

では新生児にヘルペスに感染しても実際新生児ヘルペスを発症する確率は低いのでしょうか?
すみません、心配性なもので…

yanagimd先生

そうです。
赤ちゃんが単純ヘルペスウイルスに初感染しても、重くなることは、稀なので、心配しないで良いでしょう。
なお、正確には、新生児=出生後28日未満の乳児です。

しゃーさん

そうなのですね、とても勉強になりました。
感染して発症するのは稀なのですね。
では1ヶ月半なので心配しなくても大丈夫でしょうかね?

yanagimd先生

生後1カ月半になっていれば、単純ヘルペスウイルスに初感染して重くなることは、まず、心配しないで良いでしょう
単純ヘルペスウイルス(1型)は、多くの日本人に潜伏感染している有り触れたウイルスなので、あまり、心配しない方が良いです。

しゃーさん

とても参考になります。
ありがとうございます。
新生児ヘルペスは命に関わるなどと認識していたのでずっと不安な生活を送っていました。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

母からの免疫がありますので、新生児のヘルペスは、ほとんど不顕性であり発症することはないと思われます

しゃーさん

私はヘルペスの抗体がないんですが旦那から赤ちゃんにうつっても重症化はしないと考えて大丈夫ですか?

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

ほとんどが不顕性感染ですので心配はいらないと思いますよ。

しゃーさん

ありがとうございました

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたらご相談ください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

ほとんどは不顕性感染といって、うつっても症状は出ません。

しゃーさん

ありがとうございました

あば先生

お大事にして下さい。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

ほとんどが不顕性感染です。心配いらないです。

しゃーさん

ありがとうございました

オカメ先生

お大事になさってください。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

もう新生児ヘルペスはないでしょう。

しゃーさん

ありがとうございました

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