Q

6ヶ月の男児 下痢が治りません。

質問者:ふうちゃん さん
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下痢が3週間治りません。6月と7月に大腸菌にも感染しており、下痢ではない期間が10日ぐらいしかありません。
何回か病院を変えて、今大学病院にかかっています。
今回が3回目です。

完全ミルクの為、ミルクアレルギーかもしれないとなり
血液検査をして今日結果が出ましたが、アレルギーではありませんでした。
離乳食も始められず、ミルクと経口保水液を飲ませています。

乳糖不耐症だろうとのことでガランターゼやミルラクトを処方され飲ませていましたが、全く良くなりません。
大腸菌が出たときはホスミシンを服用していました。

1日10回以上下痢をします。

今日はミルラクトをやめ、ラックビーとアドソルビンだけ処方され、また一週間様子見とのことです。

先生は胃腸炎から来る乳糖不耐だろうとおっしゃってますが、ミルラクトを飲んでも10回以上下痢するということはありますか?
今回はミルラクトをやめても大丈夫なんでしょうか?

毎日うんちのことばかり気にしていてかなり辛いです。
本人が機嫌のいいことが救いですが、治るのでしょうか?
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

下痢は、感染性胃腸炎(ロタウイルス、ノロウイルスなど)、冷房による冷え、牛乳アレルギー、乳糖不耐症、などが原因の可能性があるでしょう。
新生児-乳児食物蛋白誘発胃腸炎(N-FPIES)は、牛乳アレルギーが原因の場合が多いですが、即時型アレルギー反応でないので、血液検査をしてIgE抗体(IgE-RAST)を検査しても陽性を示さない場合が多いです。
http://www.nanbyou.or.jp/entry/3931
下痢が続くなら、悪い細菌が増えていないか、再度、便培養などを検査して貰うと良いでしょう。
体重が減った、御腹の皮膚が弛んで来た、大腿の皮下脂肪が減った、なら、早目に、再度、診て貰いましょう。

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

乳糖不耐症で、ミルラクトを飲んでもすぐには改善しないことも経験します。飲んでも変わらないため今回は処方されなかったのでしょう。乳糖不耐症であれば長くかかる場合もありますが改善すると思われます。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

胃腸炎の名残、また乳糖不耐症との合併が考えられます。この場合、1-2か月経過することはありますが顔色不良や体重増加不良がなければ経過をみて差し支えないですよ

ふうちゃんさん

ありがとうございます。

そんなに長くかかることもあるんですね。

離乳食はこの下痢が完治してからになりますよね?

また来週予防接種を予約してますが(以前行っていた小児科です)、延期でしょうか?
下痢以外でも体調が悪い日が続いていたのもあり
次がやっとBCGなんですが…

たけぽん先生

離乳食は完治でなくても再開してよいかと思われます。予防接種は問題ないですよ

ふうちゃんさん

何度もすみません。

離乳食はお粥を一口あげただけで中断しているので
0からのスタートと同じなのですが、この状態でも
野菜とかをあげはじめていいのでしょうか?

他の方の質問で新しい食材はあげない方がいいと見たので…

予防接種大丈夫なんですね、安心しました。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

やはり、乳糖不耐症をうたがいます。時間はかかると思います。ミルクをラクトレスやノンラクトに変更してみてはいかがでしょう。

ふうちゃんさん

ミルラクトやガランターゼを混ぜるより、ノンラクトに変更する方がいいでしょうか?

一度変えたのですが、量もとても少なく、値段も高いので
前の小児科でガランターゼを処方する方法にしてもらったのです…

クラペディア先生

どちらもされるのが良いと思います。すでに長期にわたって下痢が続いていることですし。

あば 先生
皮膚科

あば先生

主治医がそう言ってて本人も機嫌がいいなら、焦らず様子を見ていいと思います。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

胃腸炎の名残があるのかもしれませんね。
体重は増えていますか?

ふうちゃんさん

8月7日の時点で、8月1日より35gほど減っていました。
大学病院では計っていないようです。

新潟の皮膚科医先生

少し減ってはいるのですね。
あとは主治医の言う通り乳糖不耐症の可能性でしょうか。
下痢自体はしばらく続くかもしれません。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

胃腸炎の名残かもしれません。体重はいかがですか?

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