Q

内視鏡以外の胃瘻造設術はありますか?

質問者:とこたん さん
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胃瘻造設について教えて下さい。
内視鏡による胃瘻造設方法の他に手段はないでしょうか。
過去に胃を手術したことは全くありません。

母は82歳で、アルツハイマー型認知症です。要介護5です。
誤嚥性肺炎で7月1日から入院し今も入院中です。元々介助してもらいながらの食事時にむせていたのですが、入院して20日間ほど飲まず食わずだったため、今は以前より増して水分補給やミキサー食でもむせるようになりました。言語聴覚士さんによる毎日の食事介助でも難しい状況です。
それで先日内視鏡による胃瘻造設を試みたのですが、胃が奥の方にあるから
無理だったと言われました。手術前は80%の確率で造設できると言われていたのですが
腸や肝臓が邪魔をして胃に針が届かなかったので無理だったとのことでした。
胃を膨らましたり、上からも試してみたが造設できないと言われました。
IVHやPETGは最期まで入院が必要という点、開腹手術やIVHは局麻でも体に負担がかかることから、胃瘻以外は考えていません。また開腹手術は麻酔科が許可しないだろうと言われました。
このような状況で他に胃瘻造設ができる方法がないかと考えています。
藁にもすがる思いで質問しました。
来週には退院しないといけない状態ですが、退院すると点滴などの栄養剤は全くいかなくなり
自力で食べる分だけで何ヶ月持つか…という状況です。また点滴も手足の血管が塞がり、あとは左手一ヶ所だけどなりました。
切羽詰まっています。
どうぞ良いアドバイスをどうぞよろしくお願いいたします。
(70代以上/女性)

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