Q

熱中症なのか?

質問者:てつこ さん
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先日、ホットヨガで熱中症のようになり夜中に嘔吐して具合が悪かったので、翌翌日に病院にかかりました。
検査をしたところクレアチニン1.30GFR 35.4、尿素窒素は異常なし16、CK65、CRP 5.71でした。
熱中症による診断を受けましたが、その通りで間違いないのでしょうか。
また、一時的な数値で改善するのかも心配です。
(40代/女性)

ミカ 先生
小児外科

ミカ先生

これまでに熱中症重症度の評価にCK, procalcitoninをはじめとして各種血液検査結果を用いることが検討されてきましたが、熱中症のガイドラインによれば、その十分なエビデンスは得られていなかったようです。また、CRPがやや高いように思いましたがこの程度の上昇はあっても良いようです。臨床症状と経過からは熱中症と考えて良いと思います。その後どのようにしたら改善したかが重要な点だと思います。水分補給、冷却などで症状が改善していれば熱中症で良いと思います。念のため採血は1週間後におこなって値が正常になっているかどうか確認されてはいかがでしょうか。

てつこさん

ご返信ありがとうございます。熱中症でも色々と数値がでる場合とでない場合があるのですね…CRPが上がったのも熱中症が原因でしょうか。クレアチニンがかなり上がったので心配です。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

かなり汗をかいて脱水になっていたのであれば熱中症の可能性はあります。
水分を摂って利尿をつけていれば改善の可能性はあると思います。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

熱中症と脱水の複合的なものかもしれません。水分はとっていますか?

てつこさん

ご返信ありがとうございます。水分は水曜はなかなか取れなかったのですが、この3日間は結構がんばって取りました。
熱中症でクレアチニンやCRPは上がりますか。

お手伝い先生

脱水で上がりますよ

てつこさん

CRPも上がるのでしょうか。

お手伝い先生

CRPはストレスがかかれば上がります。

てつこさん

5.71と 高かったのですが、ストレスでこれ位上がるんでしょうか。

お手伝い先生

ストレスで上がりますよ。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

熱中症と考えて矛盾しないと思います。

てつこさん

ご返信ありがとうございます。熱中症でCRPやクレアチニンも上がりますか。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

そうですね、熱中症なのかと思います。

てつこさん

ご返信ありがとうございます。熱中症でもCRPやクレアチニンが上がりますか。

かずえもん先生

脱水になると上昇しますね。

てつこさん

なるほど…
ありがとうございました。

かずえもん先生

また何かあれば相談をされてください。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

熱中症の可能性があるように思います。

てつこさん

ご返信ありがとうございます。
そのような診断でよろしいのでしょうか。
数値は改善しますか。また、CKや尿素窒素も肝臓も白血球等問題なかったのですが、何故この数値が上がったのかが心配です。

masatochan先生

その診断でよいと思います。

てつこさん

ご返信ありがとうございます。熱中症でCRPも上がりますか。

masatochan先生

CRPもあがります。

てつこさん

よくわかりました。
ありがとうございました。

masatochan先生

わからないことがあれば、また相談してください。

てつこさん

今日、病院に再検査をしてきました。
CRPは0.66、クレアチニン0.72、尿素窒素は10で下がっていたのですが風邪を引いたのでCRPは多少上がっているのでしょうという診断でした。
ただ、気になるのは前に健康診断した時は尿素窒素8、クレアチニンは059でした。先生は基準値内だから大丈夫と言いましたが、また前の数値に戻るでしょうか。

masatochan先生

心配な数値ではないので様子をみるとよいと思います。

てつこさん

わかりました。
有難うございました。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

熱中症の可能性ありえます。

てつこさん

ご返信ありがとうございます。熱中症以外では胃炎は疑われますか。

オカメ先生

胃炎が気になるなら、消化器内科受診し胃カメラをお勧めします。

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