Q

生後2ヶ月、中々引かない黄疸

質問者:ごん さん
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生後、入院中から黄疸がきつめでしたが、光線治療適応というほどにはならず、一ヶ月検診時ではT-bill 7.8, D-bill 0.5で病的なものではないだろうとのことでした。
しかし、二ヶ月で予防接種に小児科にかかったところ再び黄疸を指摘され再度血液検査を行いました。
T-bill 4.1, D-bill 0.9, GOT 62, GPT 33 ALP 1159
自分的には直接ビリルビンの値が上昇しているのが気になりましたが、かかりつけ医にはその点は特に指摘されず、体質性黄疸の可能性もあるけど経過観察となりました。
この経過で大きな病気の可能性は無いのでしょうか。
特に心配せず、経過観察をしていて大丈夫なのでしょうか。
ご意見お聞かせいただけますと幸いです。
(30代/女性)

はっし~ 先生
病理

はっし~先生

体質性黄疸であっても経過観察ですので、しばらくは通院して経過観察を続けてください。総ビリルビンは低下していますので先天性胆道閉鎖症などの怖い病気の心配はないでしょう。

ごんさん

早速のご返信ありがとうございます。
引き続き予防接種でも通院しますので、経過を相談しながらいきたいと思います。
ありがとうございました。

はっし~先生

お大事になさってください。
また質問があったらいつでもどうぞ。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

母乳栄養中でしょうか?
総ビリルビンの値は下がり傾向にはありますので、担当医の指示通り経過観察の方針でいいと思います。

ごんさん

早速のご返信ありがとうございます。
児は完全母乳栄養です。
経過観察でよいとのこと、アトバイスありがとうございました。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたらご相談ください。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

生後2か月ですので、この程度の黄疸は良くあります。
一応便の色はしっかりと観察を続けてください。

ごんさん

早速のご返信ありがとうございます。
この程度の黄疸は良くあるとのこと、安心いたしました。
現在の便の色はカードの5から6番です。
この場合、胆道閉鎖症などは否定的と考えてよろしいのでしょうか?

くまもん先生

そうですね。5-6番であれば大丈夫ですし、胆道閉鎖症であれば、D-bilがドンドン上がります。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

担当の先生の指示通りでよいと思います。
生後2か月だとこのくらいの数値をとることはあります。

ごんさん

早速のご返信ありがとうございます。
数値的にありえるとのこと、お教え頂きありがとうございます。
少し安心いたしました。
引き続きかかりつけ医の指示に従いたいと思います。
ありがとうございました。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

おそらく体質性でありますが、改善傾向であるので経過をみて差支えありませんよ。

ごんさん

早速のご返信ありがとうございます。
一つ質問なのですが、この場合の体質性黄疸とは、なんとか症候群などの病名がつくものを指すのでしょうか?
ちなみに、児は母乳栄養です。

たけぽん先生

症候群ではないですよ。母乳なので、3か月くらい改善するまでにかかることはあります

ごんさん

再度のご返信ありがとうございます。
症候群ではないとのこと、安心いたしました。
引き続きかかりつけ医のもと、経過観察したいと思います。
ありがとうございました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

体質性でしょうね。
様子を見ていいと思います。

ごんさん

早速のご返信ありがとうございます。
様子見で良さそうとのこと、アトバイスありがとうございました。

あば先生

お大事にして下さい。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

体質性と思われます。様子を見ていいと思います。

ごんさん

早速のご返信ありがとうございます。
様子をみて大丈夫そうとのこと、ありがとうございました。

kou40 先生
整形外科

kou40先生

現在の値なあまずは経過観察になると思います。

ごんさん

早速のご返信ありがとうございます。
経過観察でよいとのこと、アドバイスありがとうございました。

kou40先生

お大事にされてください。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

母乳栄養でしょうか?

ごんさん

早速のご返信ありがとうございます。
現在は母乳栄養のみです。

お手伝い先生

でしたら母乳性の黄疸かもしれません。様子見でいいと思いますよ。

ごんさん

再度のご返信ありがとうございます。
様子見で良さそうとのこと、アドバイスありがとうございました。

お手伝い先生

また何かありましたら是非どうぞ。お大事にしてください。

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