Q

ステロイド服用中の娘、食欲、体重増加が気になる

質問者:ひーころ さん
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3歳の娘が若年性特発性関節炎と診断を受け、
ステロイドパルス治療を行い、薬の減量中です。
今は1日17.5mg服用しております。

薬の副作用で食欲が増加すると主治医の先生にはお聞きしておりましたが、目に余るほどの食欲に驚いています。
もともと少食(ご飯3口、おかず3品1口ずつ程度)で手を焼いていたのですが、最近は1人前を食べ切る勢いです。
三食食べても数時間後にはお腹が減ったと言ってきます。
与え過ぎるのは良くないとは思うのですが、やはり3歳の子を言い聞かせるにも限界があります。
体重もステロイド投与をはじめてから1ヶ月弱で2キロ増えました。むちむちです。

このまま肥満になってしまうのではと不安に思っています。
食事は減塩を心掛けて作るようにし、
野菜多めの献立にしております。
お菓子も朝の10時と昼の3時のおやつの時のみです。
外出の許可が出ていないので保育園にも行けず、お家で遊ぶ事ばかりで身体を動かす事が少ないです。
本人も身体が思うように動かないのか疲れやすさが目立ちます。

どういった対処を取るべきでしょうか?
このままの生活を続けて良いのでしょうか?
(20代/女性)

アマローネ 先生
小児科

アマローネ先生

>食事は減塩を心掛けて作るようにし、野菜多めの献立にしております。
お菓子も朝の10時と昼の3時のおやつの時のみです。
食事としては、よい対応だと思います。
糖質の量をやや抑えて、3食はしっかりいつもとおり与えてよいでしょう。
しだいに薬の減量が図られていくでしょうから、食欲増進も次第に落ち着いていくものと思います。今は心配せず様子をみてよいと思います。

ピーちゃん 先生
整形外科

ピーちゃん先生

ステロイドの影響も大きいのでしばらくは仕方ないと思いますが関節炎はステロイドのみで治療の予定でしょうか?3歳なので難しいかもしれませんが、他の薬へのシフトは言われていませんか?

もんちゃ 先生
形成外科

もんちゃ先生

ステロイドに依る部分はあるかと思いますが、
1度に提供する食事の量は考慮してしかるべきかと思います。
肥満を避けてであれば、間食は糖質を避けたり、が対策になるかと思います。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

ちなみに関節炎に対してはステロイドのみの投与でしょうか?
症状が改善していけばステロイドの減量も出来るかと思います。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

やはり食事や運動などするのがいいと思います。

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