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子供肺炎

質問者:みいママ さん
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相談させてください。5歳になったばかりの男の子です。21日の夕方から熱がでました。最高38.5°C次の日かかりつけの小児科を受診。抗生剤と咳止め、腹痛があったので整腸剤をもらいました。その日も熱は下がらず。頭痛もあるみたいでした。火曜日の朝、腹痛を訴え起きましたが、滝のような汗をかき、眠ってしまいました。その後37.3°Cまで下がりましたが昼間39.5°Cまであがりました。咳もコンコンからゴホゴホにかわりました。朝の様子がおかしかったので水曜日、病院をかえて受診。レントゲンを撮ったら軽い肺炎と診断されました。オゼックスと、咳止めをもらいました。しかし、咳はよくなるどころかひどくなってる様子で、熱も38.5°Cあります。本人は食欲はあり、元気で遊んでいますが、肺炎と言われた昨日の夜中、苦しいと言って泣いて起きました。明日また受診しようと思いますが、オゼックスが肺炎に効かないとかあるのでしょうか?入院の必要はないのでしょうか?熱はさがるのでしょうか?肺が炎症してるから熱が出るのは分かりますが、心配で心配でしかたありません。お願いします。
(30代/女性)

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

みいママさん、こんばんは。
抗生剤が効くまでは数日かかると思いますが、オゼックスが聞かないとなると入院が必要かもしれませんね。
もう少し様子見て大丈夫と思いますが、辛そうなときは早めに受診してくださいね。
お大事にしてください。

みいママさん

オゼックスはどのくらいで効く効かないを判断すればいいのですか?4日分もらったので、飲みきってからでもいいのでしょうか?

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

オゼックスに変更してまだ2日目ですから、抗生剤の効果判定をするにはまだ少し早いと思います。元気で遊べていて、食欲もあるようなら、もう数日内服継続で様子を見てもいいと思います。

みいママさん

肺炎と言われて、昨日くらいから咳き込むのが激しくなりました。オゼックスが効かないのかと心配になりました。

しるふぃーゆ先生

もう少し様子を見てもいいと思います。

みいママさん

分かりました。ありがとうございます!

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたらご相談ください。

しるふぃーゆ先生

あれから数日たちますが、具合の方はいかがでしょうか?改善されましたでしょうか?

みいママさん

返信ありがとうございます。昨日総合病院に紹介されましたが、レントゲンを撮り、血液検査をしました。結果をみて、入院するほどではないと言われて帰ってきましたが、昨夜も39.2℃でました。また、月曜日受診です。

しるふぃーゆ先生

そうなんですね。血液検査での炎症反応(CRP)はどのくらいでしたか。
指示通り月曜日に再診をしてくださいね。
また経過について教えてください。

みいママさん

返信遅れてすみません。CRPは、0.37でした。あまり悪いわけではないと言われました。やはり、今日も今ぐらいになると38.5℃あり、ぐったりはしないものの元気がありません。救急で連れて行こうか、明日まで様子を見ようか悩んでいます。

しるふぃーゆ先生

CRPは心配要らない値ですね。
水分がとれて、ぐったりしていなければ、明日まで様子を見てもいいと思いますよ。

みいママさん

ありがとうございます。息使いが荒くて少し苦しそうですが、アイスやスイカを食べています。夕飯も食べれました。明日まで様子を見てみます。

しるふぃーゆ先生

お大事にしてくださいね。
また経過については教えてください。

みいママさん

お返事遅くなりました。月曜日、受診し、入院するほどではないと言われましたが、心配だったので入院させてもらいました。点滴〔水分や、ステロイド、1日2回の抗生剤〕飲み薬〔抗生剤〕吸入をして、すぐに熱は下がりました。咳き込みも少なくなりました。しかし、酸素濃度が低いらしくて、93〜94でいいときは97ぐらいです。
時々酸素マスクをしています。どのくらいで酸素濃度は上がりますか?また、入院期間はどのくらいになりますか?

しるふぃーゆ先生

そうだったのですね。
採血での炎症反応(白血球・CRP)・レントゲンでの肺炎像はどうでしょうか?
解熱しているのであれば、今後酸素化も改善してくると思います。

みいママさん

月曜日は、血液検査しかしてません。CRPは少し上がって、0.40だったかな…?白血球は分かりません。子供も帰りたいと言っており、どのくらいかかるのか気になりました!

しるふぃーゆ先生

CRPが0.4であれば炎症の程度としては軽いですので、それほど改善までの時間はかからないように思います。

みいママさん

返信遅くなりました。昨日、無事退院出来ました。マイコプラズマだったみたいです。ありがとうございました。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

抗生剤が効果が出るまでには3,4日かかります。
もう少し経過をみる必要はあるかもしれません。水分が摂れず尿量が減り、ぐったりするようであれば受診ください。

みいママさん

水分もとれてるし、食欲もあります。ただ、熱と咳です。様子を見てみます。ありがとうございます。

目玉のおやじ先生

早く改善されると良いですね。
お大事になさってください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

抗生剤が効きにくい菌はありますが、抗生剤は効くまで数日はかかります。
元気で食欲があるならもう少し経過をみて下さい。

みいママさん

ありがとうございます。咳き込むのが可哀想で見てられません。気管支炎のときもオゼックスをもらい、すぐに効いたので今回心配になりました。

あば先生

順調でももう少しかかると思います。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

抗生剤の効果が出てくるのは数日かかりますので元気で食欲があるならもう少し様子を見ていいと思います。

みいママさん

熱と咳だけで元気はあります。本当に熱があるのかな?と思うくらいです。様子を見てみます。ありがとうございます。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

抗生剤が効くまで4〜5日はかかります。
すぐには効きませんからおとなしくオゼックスを続けましょう。

みいママさん

気管支炎のときはすぐによくなったので心配になりました。ありがとうございます。

兵庫県の内科医 先生
一般内科

兵庫県の内科医先生

抗生物質の効果が出るまでに、数日はかかります。
もう少し様子見て下さい。

みいママさん

ありがとうございます。様子を見てみます。

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