Q

喘息について

質問者:たま さん
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4才の子です。毎日キプレスとエピナスチンを飲んでいます。一週間前から軽い咳がはじまったのでメプチンとカルボシステインものみはじめましたが、3日前から徐々にひどくなり、昨夜は夜中に5~6回ほど咳き込んで吐きそうな感じで起きました。おとといの夜中の吐くような咳き込みは、1~2回でした。日中はたまに咳き込むけど日常に支障ない程度ですが、幼稚園へ行かせるのはためらう感じがします。おとといと、昨日、係つけに日中行ったけど吸入だけでした。ゼーゼーはないので、この程度だとこの処方で様子をみることが多いのでしょうか。この次の段階は、どんな処方が考えられるでしょうか。むやみに薬を増やさないために様子をみるのでしょうか。寝不足も気になりますが、この程度は我慢する範囲ということでしょうか。それとも、薬を足しても改善は見込まれないのでしょうか。一応今日午後も受診しようか迷っていますが、昨日より夜ひどかったということで、受診してみればよいでしょうか。夏休みも終わりますし、登園の目安などもよろしければお願いいたします。
(乳幼児/女性)

うし 先生
内科(循環器)

うし先生

台風が来る季節は喘息の季節でもありますね。
キプレスとメプチンの内服でもコントロールがつかない場合はつぎは吸入薬を使って発作のコントロールをつけることになると思います。
いったん、今の発作を治める必要がありますし、どうぞ受診ください。大きな発作であれば点滴になるばあいもありましょう。
登園の目安はおしゃべりが苦しくない。歩ける、など普通の行動ができるかどうかです。

たまさん

早速受診しました。今後も主治医と相談し経過をみます。登園についてなども、教えていただきありがとうございました。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

咳=喘息ではありません。
気管支炎、副鼻腔炎、アレルギー性咳嗽、など色々な原因がありそれぞれ処方が異なります。
まずは小児科や耳鼻科を受診して原因疾患を診断してもらうのが先決です。

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

ふぁみくり 先生
呼吸器科

ふぁみくり先生

急に増悪しているところを見るとアレルギーからの喘息発作というよりは感染症の合併の可能性が高いように思います。熱は出ていませんか?マイコプラズマはかなり咳がひどくなります。

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。別の視点を教えてくださり、参考になりました。ありがとうございました。

新城市民病院 中村 一平 先生
一般内科

プロフィールを見る

中村 一平先生

ご質問についてですが、ぜんそく治療の基本薬はステロイドの吸入のため、吸入ステロイドを追加されるのが良いと思います。
お大事にして下さい。
ご質問ありがとうございました。

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

久留米大学病院 陶山 俊輔 先生
泌尿器科

プロフィールを見る

陶山 俊輔先生

そうですね、心配でしょうが、むやみに薬を増やさないのでしょう。

次第に改善してくる可能性が高いと判断されたようです、しばらく心配でしょうが、経過を見ましょう

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

気が付けばアラ還 先生
一般内科

気が付けばアラ還先生

夜間の症状が辛いので、早めの再診が良いと思います。
喘息は、夜間の方が気管支が収縮して喀痰が排出しにくくなります。
夜間の症状で経過を見て再診されて下さい。

たまさん

早速再診しました。今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

夜間の咳嗽が悪化しているのであれば受診されておいてもよいと思います。
喘息発作であれば吸入薬なども併用しても良いかもしれませんね。

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

ステロイドの吸入などになりますね。お薬を追加すれば効果は期待できるかと思います。苦しそうであれば受診をされてみてください。

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

 昨日より夜ひどかったということで、受診してみればよいでしょうか?

夜間も眠れてないようですしそれでいいと思います。

たまさん

早速受診しました。今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

そこまで症状が強いのであれば吸入治療をされてもいいとは思います。
小児科へは再診できますか?

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

今の処方で改善がないならステロイドの吸入をくわえるとよいと思います。

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

このレベルでは、フルタイドの吸入を試しても良さそうですよ

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

定期的な吸入療法がありますが、それはされていますか?

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

m3miyanobu 先生
脳外科

m3miyanobu先生

吸入治療をされてもよいのではないでしょうか。

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

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中込 晃先生

吸入薬が必要と思います。再診をお勧めします

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

吸入ステロイドが期待できると思いますよ。

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

吸入薬は処方されていないのでしょうか?

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

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海和 靖昌先生

吸入薬を使用されるといいと思います。

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

吸入薬は処方されてないんですか?

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

kou40 先生
整形外科

kou40先生

吸入治療などはいかがですか。

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

吸入はできますか?

たまさん

今後も主治医と相談し経過をみます。教えていただきありがとうございました。

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