Q

肛門からの出血と輸血

質問者:海外在留者 さん
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先週、かなりの肛門からの出血があり、倒れ込むようにして入院しました。その後出血はありませんが、貧血の数値が6,5と低く、輸血を進められてます。今のところ症状はなく、入院して休めたので元気です。輸血は避けたいのですが、拒否してこのまま帰宅しても大丈夫ですか?
(60代/男性)

新城市民病院 中村 一平 先生
一般内科

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中村 一平先生

ご質問についてですが、出血が完全に止まっていて、動悸・息切れなど貧血に関連する症状がなければ、必ずしも輸血が必須というわけではないと思います。
もう一度、主治医の先生とご相談してみるのがよいと思います。
どうぞ、お大事にして下さい。
ご質問ありがとうございました。

海外在留者さん

詳しいご説明ありがとうございました。今は様子見の状態です。

中村 一平先生

お役に立てて良かったです。
どうぞ、お大事にして下さい。
また何かご質問がありましたら、いつでもお気軽にご相談下さい。

ケトチフェンフマル 先生
眼科

ケトチフェンフマル先生

このまま帰宅は良くないでしょう。家で倒れる可能性等あります。
どうしても輸血を受けたくないということであれば、主治医と相談して下さい。入院しながら様子を見る等は最低限、必要だと思います。

海外在留者さん

実は離婚して独身のため、ひとり暮らしです。やはり心配ですね。よく効く造血剤があったら教えてください。

ケトチフェンフマル先生

薬についても、主治医と相談していただくのが良いです。
貴方の体に何が必要なのか、どの薬なら問題ないのか、考えてくれると思います。
輸血はリスクがありますので心配される気持ちは分かります。あるいは信仰上の理由でしょうか?いずれにせよ、強制的に輸血ということはありません。輸血をしないことによる危険性、輸血をすることによる危険性、説明してくれると思います。どの程度、命に危険がある場合に輸血をして欲しい等、あなたの要望を伝えれば、その中で可能な限り考えてくれるでしょう。

海外在留者さん

ご丁寧な回答ありがとうございます。でも、輸血で感染する確率ってそんなに高くないのですね。気持ちの問題でもありますが、避けたいには避けたい。
他の薬で貧血が改善しないか願っているところです。

ケトチフェンフマル先生

輸血用血液は、かなり厳密な検査を行っていますからね。とはいえ100%安全でもない、お気持ちは良くわかります。
一般的には、まずは輸血で貧血を改善して、大腸カメラ等で出血の原因を特定して対処という流れが真っ先に思い浮かびましょう。
薬で対応した場合、貧血が改善するのにどの程度かかり、その間の出血量との兼ね合いでどうなるか、検査がいつごろできるようになるだろうかという説明を聞いて、判断してみてください。

海外在留者さん

ご回答ありがとうございました。やはり輸血して貧血を改善するのが一般的なんですね、仕事に戻らなくてはならないのですが、やはり貧血が改善しないと勤務に戻れないですよね…。とちょっと悩んでいます。

ケトチフェンフマル先生

近頃は輸血の必要性が乏しい場合には、それを勧めることはありません。そういう意味ではやはり、現在の状態は、それだけ輸血が効果的であり、求められると考えるべきかと思います。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

貧血による息切れなどの症状や、出血のコントロール具合にもよると思います。
これ以上出血するリスクがあれば輸血をされてもよいと思います。

海外在留者さん

ご回答ありがとうございました。症状はなく、出血もしていないので様子を見たいとは思ってます。

目玉のおやじ先生

それであれば内服よりも効果のある鉄剤の注射などでできるだけ早く貧血改善を図られるとよいと思います。
主治医の先生とも良くご相談ください。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

貧血は酷いようなので輸血はされた方がいいと思いますが入院されてるのなら何とか造血剤でもいいと思いますよ。

海外在留者さん

ご回答ありがとうございました。具体的にこれ程貧血が進んだ場合の造血剤とは、どんな薬や治療するのでしょうか。

アギト響鬼先生

退院するのでしょうか?するのなら毎日造血剤の点滴で2週間くらいかかると思いますよ。ただし貧血が進行してないことが条件です。

海外在留者さん

造血剤の点滴があるのですね。毎日はきついけど、輸血するくらいなら仕方がないですね。ありがとうございました。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

もう少し値が下がる可能性があります。
ギリギリのところですので、輸血されることをお勧めします。

海外在留者さん

まだ下がる可能性もあるのですね。ご回答ありがとうございました。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

まだ低下するようなら輸血したほうがいいです。よくなっているようなら様子見でいいと思います。

海外在留者さん

ご回答ありがとうございました。

お手伝い先生

また何かありましたら是非どうぞ。お大事にしてください。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

貧血がかなり強いので輸血は勧めます。肛門からの出血以外の原因検索はされていますか?

海外在留者さん

ご回答ありがとうございました。貧血が強いため大腸ファイバーができないと言われました。素人考えですみませんが、輸血以外に造血剤でミルセラという薬は使えないのでしょうか。

オカメ先生

貧血が強いため大腸ファイバーができないということはないです。まともな消化器内科受診をお勧めします。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

また出たら確実に生命の危機に陥ると思います。
輸血と入院は必要です。

海外在留者さん

ご回答ありがとうございました。今は症状ありませんが、用心します。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

出血が止まっていれば、その旨をお伝えしてみたらいかがでしょうか?

海外在留者さん

ご回答ありがとうございました。もちろん、伝えてあります。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

かなり貧血がありますので輸血されたほうがいいと思います。

海外在留者さん

ご回答ありがとうございました。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

もう少し回復してからのほうがいいと思いますよ。

海外在留者さん

ちょっと待ちたいと思ってます。ご回答ありがとうございました。

大阪 認定内科医先生

お大事になさって下さいね。

あば 先生
皮膚科

あば先生

輸血した方がいい数値だと思います。

海外在留者さん

ご回答ありがとうございました。確かに輸血が必要な数値ですね

あば先生

そう思います。
お大事にして下さい。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

貧血が強いので輸血は勧めますよ。

海外在留者さん

ご回答ありがとうございました。

新潟の皮膚科医先生

どういたしまして。
また何か御不安なことがありましたらいつでもご連絡をお待ちしておりますね。

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