Q

麻疹

質問者:とうきまち さん
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麻疹流行についてよろしくお願い致します。
ニュースを見てから不安で仕方ありません。

小1の子供が麻疹にかかったらと思うと眠れません。
予防接種は1歳と昨年10月に受けていますが、
昨年受けた予防接種の2日後から園を休んでいます。
※出席ノートで確認しました。
欠席理由がわからないのですが、発熱等の体調不良と思います。
この場合、抗体はきちんとついていない可能性が高いのでしょうか?

心配しているのは流行もありますが、今日祖母と子供がショッピングモールに出かけ、帰りに雨が降っていたのでタクシーで帰ってきたことです。
ショッピングモールも人はたくさんいますが、タクシーは病院送迎したり空港からのお客さんも乗せていると思いますし、不特定多数の方が乗られているので、感染力が強い麻疹がシートなどからの接触感染でうつってしまうのではないかと怖くてたまりません。
(10歳未満/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

予防接種を2回受けてあれば、心配ないでしょう。
MR混合ワクチンは、副反応で、発熱(37.5℃以上)が接種9日後頃(接種4~14日後)に見られることがあります。接種して2日後に風邪(ウイルス性感染症)で発熱しても、効果に問題はないでしょう。
麻疹は、空気感染(飛沫核感染)で感染します。
麻疹ウイルスは、温度や紫外線により死滅し易いので、ウイルスが衣服に付着しても速やかに失活し、衣服を介して麻疹ウイルスが感染することはないと言われます。
心配ないでしょう。

とうきまちさん

ありがとうございます。
いつもすみません。
私自身、疾病恐怖が強いので普段はタクシーも気にせず利用しますが、麻疹のニュースを見てから自分なりに色々と気をつけていたのですが、母(祖母)が子供を安易にタクシーに乗せてしまい、ショックと不安で仕方ありませんでした。
タクシーは私は乗っていないので、
運転手さんは咳などしていなかっただろうか?子供はきっと手でシートや座席に取り付けてある取っ手など触ったんだろうな。など気になってしまい…

話が逸れますが、昨年の予防接種当日の問診票に熱は37.1、鼻汁ありとなっていますが、大丈夫だったのでしょうか?小児科の先生の判断で予定通り接種しましたが。

yanagimd先生

>運転手さんは咳などしていなかっただろうか?
麻疹は、ウイルスに感染してから7日目(発熱する3日前)から、麻疹の発疹が出現して5日後(解熱3日後)まで、ウイルスが排出され、感染力がありますが、感染力が強いのは発熱してからです。
麻疹は、EIA法(麻疹ウイルスIgG抗体)で16.0以上、NT法で8倍以上、PA法で256倍以上あれば、発症しないと言われます。 
http://www.crc-group.co.jp/crc/q_and_a/123.html
抗体保有状況の調査結果によりますと、日本人は、8割程の人たちは、PA法(ゼラチン粒子凝集法)で256倍以上の麻疹抗体を有してします。
http://urx.blue/xYf7
最近、麻疹の患者報告数が増えていますが、多分、大流行にはならないので、先走って心配し過ぎないで良いでしょう。
http://qq3q.biz/oC1O

yanagimd先生

>昨年の予防接種当日の問診票に熱は37.1、鼻汁ありとなっていますが、大丈夫だったのでしょうか?
当日、体温が37.5℃未満ならば、予防接種は可能です。
抗体も獲得出来ているでしょう。

とうきまちさん

詳しく説明していただき、ありがとうございます。
抗体が獲得できているなら…と少し安心できました。
あと調べたところ、予防接種の2日後からの園欠席は体調不良ではなく私用で休ませていました。

又、昨日の今日なので麻疹は関係ないのかもしれませんが、早朝から鼻水とくしゃみで起きて今は咳も少し出てきました。
どうしても何かしら流行の病気があると毎回怖くなってしまいます。
ありがとうございました。

yanagimd先生

>予防接種の2日後からの園欠席は体調不良ではなく私用で休ませていました。
それならば、抗体は十分に獲得出来ているので、心配ないでしょう。
>早朝から鼻水とくしゃみで起きて今は咳も少し出てきました。
麻疹なら、熱や咳が3日程続いた後、発疹が現れ、更に、熱や咳が続きます。発熱がなければ、普通の風邪(ウイルス性感染症)なのでしょう。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

2回接種していればほとんどかからないでしょう。
昨年の予防接種の後の体調不良は予防接種の副反応かもしれませんね。
副反応であれば、逆に良く反応しているということで、免疫がついている場合が多いです。
ご心配なく。

とうきまちさん

返信ありがとうございます。
抗体が獲得できているなら…と少し安心できました。
あと調べたところ、予防接種の2日後からの園欠席は体調不良ではなく私用で休ませていました。
又、昨日の今日なので麻疹は関係ないのかもしれませんが、早朝から鼻水とくしゃみで起きて今は咳も少し出てきました。
どうしても何かしら流行の病気があると毎回怖くなってしまいます。
ありがとうございました。

Bloomfield 先生
一般内科

Bloomfield先生

出席ノートで確認しましたとありますが同居されていないのですか?
昨年10月の防接種の2日後からですと相当長い期間休まれているのですか?

とうきまちさん

同居しています。
昨年のいつ頃MRの予防接種を受けたか忘れてしまったので予防接種を受けた日を母子手帳で確認したあと、その前後で発熱や体調不良がなかったかを昨年の在園時の出席ノートで確認しました。
予防接種を受けた2日後から2日間休んでいました。休んだ理由はわかりません。覚えてないです。
確認手段が出席ノートしかなかったので。
わかりづらい文章で申し訳ございません。

ちなみに予防接種を受けた当日の問診票に鼻汁ありとなっています。
抗体がきちんと付いたのか気になります。

Bloomfield先生

ご心配であれば、抗体がついたか否か血液検査で確認することもできますよ。

とうきまちさん

返信ありがとうございます。
血液検査で調べようかとも思ったのですが、結果まで時間がかかることと、病院に行くのもちょっと怖くて。

あと調べたところ、予防接種の2日後からの園欠席は体調不良ではなく私用で休ませていました。
又、昨日の今日なので麻疹は関係ないのかもしれませんが、早朝から鼻水とくしゃみで起きて今は咳も少し出てきました。
どうしても何かしら流行の病気があると毎回怖くなってしまいます。
ありがとうございました。

Bloomfield先生

麻疹はウイルスへの曝露から発症まで7 - 14日間程度かかります。
よって昨日の接触での現在の症状は麻疹ではないでしょう。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

抗体はついていると思います。心配されないでください。

とうきまちさん

返信ありがとうございます。
抗体が獲得できているなら…と少し安心できました。
あと調べたところ、予防接種の2日後からの園欠席は体調不良ではなく私用で休ませていました。
又、昨日の今日なので麻疹は関係ないのかもしれませんが、早朝から鼻水とくしゃみで起きて今は咳も少し出てきました。
どうしても何かしら流行の病気があると毎回怖くなってしまいます。
ありがとうございました。

お手伝い先生

風邪をひいたのかもしれませんね。2,3日で改善することはほとんどなので様子見でいいです。

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