Q

2歳の娘の長引く咳の原因は?

質問者:coconon さん
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2歳10ヶ月の娘のことでご相談があります。

7月初旬に鼻風邪をひいてからかれこれ2ヶ月、咳が続いています。
2ヶ月間の間に微熱を含め5回熱を出しました。どれも発熱は1.2日でおさまり、軽い中耳炎だったり、ひどい咳や鼻水が伴うものでした。
下の子もかれこれ1ヶ月鼻水、咳がありますが、下の子は鼻水と咳は連動していて痰がらみの咳です。
が、娘は咳のみで他の症状は見られません。
咳は8:2の割合で空咳がほとんど、ごく稀にわずかに痰が絡みます。
また、いつもではありませんが、深呼吸した時や咳の前後にひゅーと喉なのか気管支なのかが小さく鳴る音が聞こえる時があります。
睡眠時には全く出ませんし、咳の頻度もまばらでよく出る時もあればほとんど出ない時もあり、本人が苦しがったりえらがったりっということは全くありません。
発熱もありましたし、この2ヶ月の間に5回程小児科にかかっていますが、いずれも胸の音は綺麗だと言われます。
それでも止まない咳に軽い咳ではありますが、不安になってきました…。
原因は何の可能性があるのでしょうか?

娘はアトピー、アレルギー持ちです。
アレルギーは卵と犬とヤケヒョウダニです。
また両親共、花粉症持ち、主人はアトピー持ちで犬アレルギーです。
先日主人が裸で畳の部屋で一晩寝たらダニに40箇所以上も一気に刺されるという事件が起きたり、毎日誰かしらが我が家でダニに刺されています。掃除機はかけているんですが…泣
また、エアコンの掃除は恥ずかしながら、ここしばらくしていません…
よく行く祖母の家に私の犬が預けてあります。(2人が犬アレルギーのため飼うのが難しくなり…)

これらを加味して娘の咳の原因は何の可能性があるのでしょうか?
(乳幼児/女性)

YAN 先生
一般内科

YAN先生

咳の原因は様々なものがありますが、ーアレルギー反応に伴う咳、感染後咳嗽、
副鼻腔炎などを考えます。
娘はアトピー、アレルギー持ちです。ーアレルギー反応に伴う咳の可能性あり
(咳喘息など)
2ヶ月の間に5回程小児科にかかっていますが、いずれも胸の音は綺麗だと言われます。ー気道狭窄音ないと考えます。
軽い中耳炎ー副鼻腔炎がかくれているかもしれません。
アレルギー専門医を有している小児科か耳鼻科受診をお勧めします。

cocononさん

ありがとうございます!
遅くなってしまって申し訳ありません。
あの後、かかりつけに行ったら
アスベリン、インベスタンドライシロップ、ムコダイン、オノン、クラリス、ホクナリンをいただきました。あまりの種類の多さに、こんなに飲ませていいものか悩んだので同日午後に別の小児科にかかるとそんなにひどくないし確かに続いているようだけど、薬は不要なのではないかと…
あまりの差にどうしたものかと思いつつ、独断でオノンのみ飲ませました。すると翌日、全く咳が出なくなり、安心したのもつかの間出なくなった日に油断して飲ませなかったらまた咳が軽く出るようになり、またオノンを飲ませたらなくなりはしないけど軽くなったのですが、今日も朝一オノンを飲ませたのですがいつもより咳は出ました。また昨日までは空咳を数回だったのが今日はほんの少し痰が絡む咳をよくしていました。今日見ていた限りでは、デパートの中から立駐に出た時やエアコンの側にいた時(気温差?)、小走りをしたり大きな動きをした時(呼吸が深くなったタイミングかな?と)にコホンコホンと立て続けに軽く咳が出ることがありました。また1番咳が出たのは夜の就寝前で痰が少し絡むせいか微かな喘鳴を伴いながら何度か咳き込み、完全に寝付くと咳は出なくなりました。
それにしてもよくなったり悪くなったりを繰り返していて咳が出る度に私が不安になるばかりです。なかなか治らない咳にお医者様に対しても疑心暗鬼になってしまいあちらこちらの病院をまわってしまいます…。
付け加えた経過からは何の可能性があると思いますか?
耳鼻科にも行かなくてはと思っているのですが、信頼出来る耳鼻科医が近くになく躊躇しています。(私が難聴の時に近くの耳鼻科、数軒がことごとく難聴の原因を見抜いてくれず危ういことになったので…)

YAN先生

アレルギー関与の咳の可能性があるのではないかと思います。
アトピー咳嗽、咳喘息、アレルギー性鼻炎 など考慮します。

ケトチフェンフマル 先生
眼科

ケトチフェンフマル先生

全体として、アレルギーが関係しているのかなという印象ですが、「胸の音は綺麗」「軽い咳」ということで、とりあえずは不安視せずとも良いかなと思います。
このまま小児科で診てもらえばよいでしょうが、耳鼻科を受診すると早い解決につながるのかなとも思います。

cocononさん

ありがとうございます!
遅くなってしまって申し訳ありません。
あの後、かかりつけに行ったら
アスベリン、インベスタンドライシロップ、ムコダイン、オノン、クラリス、ホクナリンをいただきました。あまりの種類の多さに、こんなに飲ませていいものか悩んだので同日午後に別の小児科にかかるとそんなにひどくないし確かに続いているようだけど、薬は不要なのではないかと…
あまりの差にどうしたものかと思いつつ、独断でオノンのみ飲ませました。すると翌日、全く咳が出なくなり、安心したのもつかの間出なくなった日に油断して飲ませなかったらまた咳が軽く出るようになり、またオノンを飲ませたらなくなりはしないけど軽くなったのですが、今日も朝一オノンを飲ませたのですがいつもより咳は出ました。また昨日までは空咳を数回だったのが今日はほんの少し痰が絡む咳をよくしていました。今日見ていた限りでは、デパートの中から立駐に出た時やエアコンの側にいた時(気温差?)、小走りをしたり大きな動きをした時(呼吸が深くなったタイミングかな?と)にコホンコホンと立て続けに軽く咳が出ることがありました。また1番咳が出たのは夜の就寝前で痰が少し絡むせいか微かな喘鳴を伴いながら何度か咳き込み、完全に寝付くと咳は出なくなりました。
それにしてもよくなったり悪くなったりを繰り返していて咳が出る度に私が不安になるばかりです。なかなか治らない咳にお医者様に対しても疑心暗鬼になってしまいあちらこちらの病院をまわってしまいます…。
付け加えた経過からは何の可能性があると思いますか?
耳鼻科にも行かなくてはと思っているのですが、信頼出来る耳鼻科医が近くになく躊躇しています。(私が難聴の時に近くの耳鼻科、数軒がことごとく難聴の原因(蝸牛型メニエール)を見抜いてくれず危ういことになったので…)

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

アレルギー性や副鼻腔炎の可能性もあると思います。
耳鼻科でも相談をされてみてもいいと思います。

cocononさん

ありがとうございます。
副鼻腔炎は鼻水が垂れたり鼻づまりがなくても起こっている可能性はあるのでしょうか?
確かに娘はたまーに鼻づまりを気にしたり、今はほぼ空咳なんですが、3日くらい前までは喋ると喉に痰が絡んだようにガラガラ?と震えた声になることが度々ありました。後鼻漏があるのかな?とおもったのですが、昨日今日は空咳ばかりしていて…また副鼻腔炎からくる咳は就寝時にひどくなる印象ですが、副鼻腔炎からくる咳でも就寝時全く出ないこともあるのでしょうか?

また風邪からアレルギー性の咳に変わることもあるのでしょうか?

明日時間を見計らって耳鼻科若しくはアレルギー専門医のいる小児科にかかりたいとは思っていますが、不安なので教えていただけると幸いです。

しるふぃーゆ先生

全く鼻汁も出ず、単も絡まないのであれば、副鼻腔炎からの後鼻漏ではないかもしれません。そうなるとアレルギーや気管支炎などかもしれませんね。

そうであれば、まずはかかりつけの小児科で相談をされる方針でいいとは思います。

cocononさん

ありがとうございます!
遅くなってしまって申し訳ありません。
あの後、かかりつけに行ったら
アスベリン、インベスタンドライシロップ、ムコダイン、オノン、クラリス、ホクナリンをいただきました。あまりの種類の多さに、こんなに飲ませていいものか悩んだので同日午後に別の小児科にかかるとそんなにひどくないし確かに続いているようだけど、薬は不要なのではないかと…
あまりの差にどうしたものかと思いつつ、独断でオノンのみ飲ませました。すると翌日、全く咳が出なくなり、安心したのもつかの間出なくなった日に油断して飲ませなかったらまた咳が軽く出るようになり、またオノンを飲ませたらなくなりはしないけど軽くなったのですが、今日も朝一オノンを飲ませたのですがいつもより咳は出ました。また昨日までは空咳を数回だったのが今日はほんの少し痰が絡む咳をよくしていました。今日見ていた限りでは、デパートの中から立駐に出た時やエアコンの側にいた時(気温差?)、小走りをしたり大きな動きをした時(呼吸が深くなったタイミングかな?と)にコホンコホンと立て続けに軽く咳が出ることがありました。また1番咳が出たのは夜の就寝前で痰が少し絡むせいか微かな喘鳴を伴いながら何度か咳き込み、完全に寝付くと咳は出なくなりました。就寝前にオノンは飲ませています。
オノンの効き目はどのくらい続くものなのでしょうか?
それにしてもよくなったり悪くなったりを繰り返していて咳が出る度に私が不安になるばかりです。なかなか治らない咳にお医者様に対しても疑心暗鬼になってしまいあちらこちらの病院をまわってしまいます…。
何が原因の可能性があるのでしょうか…

しるふぃーゆ先生

まずは、複数の医療機関を受診せず、かかりつけを1か所に決めて、そこの治療を指示通り受けていただくのがいいと思います。
処方は医師のスタンス(積極的に内服治療で改善はかる、経過を慎重に見ていくひと)などで治療方針は多少異なります。
複数の医療機関を受診して、そのうえで自己判断で治療を変更すると、担当医も治療に苦慮してしまいます。
まずはかかりつけを一か所に決めて、主治医の指示に従っていただくのがいいと思いますよ。

cocononさん

ありがとうございます。
そうですね(>_<)
ただ、今回の症状に抗生剤まで必要?と思ってしまい…
たまたまなのかとは思いますが、調剤薬局で薬を処方される時に他に待っていた何組かの子どもたち全員が抗生剤を処方されていて、そんなに簡単に抗生剤って処方するものなのかな、と疑問を持ち梯子してしまいました。
最初に受診した小児科を普段かかりつけにしているのは車で5分の所だからというのと女医さんで話はしっかり聞いてくれるから、という理由なのですが、おそらく小児専門医ではないです。(HPに記載がないので)またシルバーウィークや工事などで10連休を超える休みが年に何度かあり、その休みの度に病院を彷徨ってしまうことがあります。
ただ、女医さんはあまりいないこともあり、人気で待つ時には100人くらい待ち人数がいることもあります。(旦那様も一緒にやられているので院全体で160人くらい待っていることも…)
本当は後の小児科の先生が専門医の先生なのでかかりつけにしたいのですが車で30分もかかってしまうので来年からフルタイムで働き始めたら通えない、と思っていて…。
かかりつけはどのような基準で決めるのがよいのでしょうか…。
抗生剤をぽんぽん出すことにいいイメージがないのはネットの情報を鵜呑みにしすぎなのでしょうか?抗生剤、気にせずどんどん飲ませても大丈夫ですか?
また専門医の先生でなくても何百人も見られていれば専門医かそうでないかは気にしなくてよいのでしょうか?
私もかかりつけを決めてそこに通いたいと思っている反面、どうしても今のかかりつけの薬の処方の仕方に不安を抱くことがあり、でも専門医がいる小児科はどこも30分以上かかる…ということでかかりつけを決めかねてしまいます。

しるふぃーゆ先生

おそらく小児専門医ではないです。(HPに記載がないので)
どうしても今のかかりつけの薬の処方の仕方に不安を抱くことがあり
→そうであれば、やはり小児科専門医をかかりつけに持っておくほうがいいかもしれませんね。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

喘息や副鼻腔炎があるのかもしれませんね。
一度、耳鼻科でも診察を受けておくとよいと思います。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

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中込 晃先生

副鼻腔炎を併発している可能性、後鼻漏の可能性があります。耳鼻科受診をお勧めします。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

アレルギー性の咳、もしくは副鼻腔炎による後鼻漏なども原因として有り得ますね。

cocononさん

ありがとうございます。
副鼻腔炎は鼻水が垂れたり鼻づまりがなくても起こっている可能性はあるのでしょうか?
確かに娘はたまーに鼻づまりを気にしたり、今はほぼ空咳なんですが、3日くらい前までは喋ると喉に痰が絡んだようにガラガラ?と震えた声になることが度々ありました。後鼻漏があるのかな?とおもったのですが、昨日今日は空咳ばかりしていて…また副鼻腔炎からくる咳は就寝時にひどくなる印象ですが、副鼻腔炎からくる咳でも就寝時全く出ないこともあるのでしょうか?

また風邪からアレルギー性の咳に変わることもあるのでしょうか?

明日時間を見計らって耳鼻科若しくはアレルギー専門医のいる小児科にかかりたいとは思っていますが、不安なので教えていただけると幸いです。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

副鼻腔炎の可能性があります。耳鼻科で診察を受けると良いと思います。

ピーちゃん 先生
整形外科

ピーちゃん先生

過敏性肺炎の可能性もあるのでアレルギー小児科の受診をお勧めします

cocononさん

ありがとうございます!
過敏性肺炎とはエアコンに繁殖したカビなどが原因で起こるものでしょうか?
アレルギー専門医の先生ならみなさん過敏性肺炎をご存知なんでしょうか?
かかる病院をどこにしようか悩んでいます…

ピーちゃん先生

内科の先生なら知っていますので心配はいらないと思います。在郷軍人病、レジオネラ菌と言う菌で感染がお風呂でしたが国内でも発生したこともあります。大きな病院のアレルギー科の受診をお勧めします

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

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海和 靖昌先生

アレルギーや副鼻腔炎でしょうか。耳鼻科を受診してみてください。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

アレルギーかもしれません。アレルギーの薬を飲んでみてください。

cocononさん

ありがとうございます!
遅くなってしまって申し訳ありません。
あの後、かかりつけに行ったら
アスベリン、インベスタンドライシロップ、ムコダイン、オノン、クラリス、ホクナリンをいただきました。あまりの種類の多さに、こんなに飲ませていいものか悩んだので同日午後に別の小児科にかかるとそんなにひどくないし確かに続いているようだけど、薬は不要なのではないかと…
あまりの差にどうしたものかと思いつつ、独断でオノンのみ飲ませました。すると翌日、全く咳が出なくなり、安心したのもつかの間出なくなった日に油断して飲ませなかったらまた咳が軽く出るようになり、またオノンを飲ませたらなくなりはしないけど軽くなったのですが、今日も朝一オノンを飲ませたのですがいつもより咳は出ました。また昨日までは空咳を数回だったのが今日はほんの少し痰が絡む咳をよくしていました。今日見ていた限りでは、デパートの中から立駐に出た時やエアコンの側にいた時(気温差?)、小走りをしたり大きな動きをした時(呼吸が深くなったタイミングかな?と)にコホンコホンと立て続けに軽く咳が出ることがありました。また1番咳が出たのは夜の就寝前で痰が少し絡むせいか微かな喘鳴を伴いながら何度か咳き込み、完全に寝付くと咳は出なくなりました。
それにしてもよくなったり悪くなったりを繰り返していて咳が出る度に私が不安になるばかりです。なかなか治らない咳にお医者様に対しても疑心暗鬼になってしまいあちらこちらの病院をまわってしまいます…。
付け加えた経過からは何の可能性があると思いますか?

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

副鼻腔炎、喘息の可能性がありますので一度受診をお勧めします。

あば 先生
皮膚科

あば先生

副鼻腔炎かもしれませんね。
耳鼻科で診てもらって下さい。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

アレルギーなどからくる咳などかもしれないですね。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

副鼻腔炎と思われます。耳鼻科受診してください。

cocononさん

ありがとうございます。
副鼻腔炎は鼻水が垂れたり鼻づまりがなくても起こっている可能性はあるのでしょうか?
確かに娘はたまーに鼻づまりを気にしたり、今はほぼ空咳なんですが、3日くらい前までは喋ると喉に痰が絡んだようにガラガラ?と震えた声になることが度々ありました。後鼻漏があるのかな?とおもったのですが、昨日今日は空咳ばかりしていて…また副鼻腔炎からくる咳は就寝時にひどくなる印象ですが、副鼻腔炎からくる咳でも就寝時全く出ないこともあるのでしょうか?

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