Q

麻疹のワクチンの件。

質問者:ちきんさよ さん
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麻疹の予防接種について教えてください。
息子がおり、1回は受けましたが、追加はまだ受けていません。
今、関西で麻疹の流行の兆しがあるということで、不安です。
今月、用事があり関西に行きます。
人混みに入ることもあるのですが、1回の予防接種でも抗体は十分についているものでしょうか?
(10歳未満/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

麻疹や風疹は、1回、予防接種を受けると、殆どの人は抗体を獲得出来ますが、数%の人は抗体を獲得出来ない(PVF)ので、2回接種を受けると良いでしょう。
MR混合ワクチンの2回目(第2期)を公費で受けることが出来るのは、「小学校入学の前年の4月1日~3月31日まで」です。

ちきんさよさん

もちろん追加で受ける予定ではおりますが、
関西に行く用事がありますので1回受けていればかからないで済むのかどうかということが気になっています。

yanagimd先生

1回予防接種を受けてあっても、感染すると、発症するおそれがありますが、通常は、軽く済みます(修飾麻疹)。
麻疹は、EIA法で16.0以上、NT法で8倍以上、PA法で256倍以上あれば、発症しないと言われます。
http://www.crc-group.co.jp/crc/q_and_a/123.html
麻疹は、感染しても、抗体(ガンマグロブリン製剤)を6日以内に筋注するか、生ワクチンを72時間以内に接種すれば、発病を阻止出来るので、心配しないで良いでしょう。

ちきんさよさん

詳しくありがとうございます。
72時間以内の生ワクチンとはMRワクチンのことですか?

yanagimd先生

生ワクチンとは、MR混合ワクチン(麻しん風しん混合ワクチン)や麻疹の単独生ワクチンの意味です。
抗体保有状況の調査結果によりますと、日本人は、8割程の人たちは、PA法(ゼラチン粒子凝集法)で256倍以上の麻疹抗体を有してします。
http://urx.blue/xYf7
最近、麻疹患者の報告数が増えていますが、多分、大きな流行にはならないでしょう。
http://qq3q.biz/oC1O
(懇切丁寧に何回も御返事したつもりなので、もう少し、高く評価して貰えると励みになりました。)

ちきんさよさん

大変役に立ちました。
ありがとうございます。評価もあげています、すみません。
あまり心配せず、追加は必ず受けるようにします。

yanagimd先生

息子さんは、もうすぐ6歳のようですが、MR混合ワクチン(麻しん風しん混合ワクチン)は、「小学校入学の前年の4月1日~3月31日まで」ならば、公費の定期接種で接種を受けることが出来ます。
MR混合ワクチンや麻疹単独のワクチンは、「任意接種として、性、年齢に関係なく接種でき」ますが、自費の任意接種だと、万が一、重大な副反応が現れも、十分な補償を受けることが出来ないです。

ちきんさよさん

詳しくありがとうございます。
話しがすこし変わりますが、うちは2歳まで卵アレルギーがあり、1歳のMRワクチンは大学病院を紹介して頂き、受けました。特に副反応はありませんでした。
現在卵アレルギーも出なくなり、生卵以外はふつうに卵料理を食べています。
その場合、大学病院ではなく、ふつうの一般の病院で受けてよいのでしょうか?
大学病院で受けることになると紹介状がいり、予約もなかなかとれません。

yanagimd先生

MR混合ワクチン(麻しん風しん混合ワクチン)に含まれる麻疹ワクチンは、ニワトリ胚初代培養細胞を用いて製造されますが、卵そのものは使っていないので、卵アレルギーがあっても、接種は問題ないと言われます。
風疹ワクチンも、ウサギ腎初代培養細胞かウズラ胚培養細胞でウイルスを増殖させ、製造しているので、卵アレルギーがあっても心配ないです。
おたふくかぜ生ワクチンも、ニワトリの胎児細胞を使用して作製していますが、卵そのものは使用していないので、卵アレルギーのある子供さんも、予防接種を受けることが可能です。
インフルエンザの予防接種は、強い卵アレルギー(IgE-RASTスコア5以上)が無ければ接種可能と言われます。
以上、御参考まで。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

息子さんは何歳ですか?
関西に行かれるのも息子さんですか?
1回の予防接種で9割前後の予防効果があります。

ちきんさよさん

今、5歳です。
1歳の時にMRワクチンを受けました。
関西へは知人の披露宴で息子も連れていきますので。

クラペディア先生

いろいろな先生が書かれてきますが、1回での予防効果は9割前後でしょう。感染の可能性は低いですがないわけではありません。抗体があれば発症しても軽いと思います。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

ワクチン効果は期待できると思います・2回目でさらに効果が高まると思います。

ちきんさよさん

1回でも十分に期待できますか?
もちろん追加を受けますが、今現在流行の兆しがあり関西に行くので心配です。

omeme眼科医先生

感染の確率は減りますね。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

95%程度の確率でついております

ちきんさよさん

返信ありがとうございます。
1回の接種で抗体がついていれば、麻疹にはかからないのですか?

たけぽん先生

かかることは少ないです

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

8割程度は大丈夫です。

ちきんさよさん

万が一かかったとしても重症化は免れますか?

くまもん先生

免れると思います。

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