Q

生後7ヶ月、麻疹予防接種

質問者:ミナミナ さん
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大阪に住んでおり、麻疹の流行が心配です。現在生後7ヶ月の子供がいるのですが、任意で予防接種を受けるかどうか悩んでいます。そこで質問です。

1、1歳未満のうちでも、あと数ヶ月でも月齢が経った方が、予防接種の副反応が軽いということは考えられますか?

2、もし予防接種を受ける場合、MRか麻疹単独にするかどちらがよいでしょうか?副反応等の面で違いはありますか?

3、私自身は先日2回目の接種(MR)を受けてきました。もし副反応が強く出た場合、子供にうつす恐れはないでしょうか?

どうぞよろしくお願いいたします。
(乳幼児/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

1.1歳前に麻疹の予防接種を受けても、移行抗体が残っていて、抗体の獲得が悪い可能性があるので、1歳過ぎに再接種が必要になります。
MR混合ワクチン(麻しん風しん混合ワクチン)や麻疹単独のワクチンは、「任意接種として、性、年齢に関係なく接種でき」ますが、自費の任意接種だと、万が一、重大な副反応が現れも、十分な補償を受けることが出来出来ないです。
2.MR混合ワクチン(麻しん風しん混合ワクチン)は、定期接種を受ける子供さんに、優先的に接種した方が良いと思われます。
3.風疹のワクチン株ウイルスは、接種1~2週間後に、接種を受けた人の咽頭から排泄されますが、、周囲の人に感染することはないと言われます。

ミナミナさん

的確かつ詳しい回答ありがとうございます。

1、確かに任意の場合、何かあっても自己責任になりますよね。。

総合的に考えると、感染が終息するまで、人混みをさせるくらいしか方法がなさそうですね。。これ以上拡大しないことを祈るばかりです。

yanagimd先生

麻疹は、EIA法(麻疹ウイルスIgG抗体)で16.0以上、NT法で8倍以上、PA法で256倍以上あれば、発症しないと言われます。 
抗体保有状況の調査結果によりますと、日本人は、8割程の人たちは、PA法(ゼラチン粒子凝集法)で256倍以上の麻疹抗体を有してします。
http://urx.blue/xYf7
最近、麻疹患者の報告数が増えていますが、多分、昔のような大きな流行は起こらないでしょう。
http://qq3q.biz/oC1O
誤字があったので、訂正させて下さい。
>出来出来ないです。

>出来ないです。

ミナミナさん

度々本当にありがとうございます。

そうなんですね。動向を見守りつつ、できる限りの予防に励もうと思います。

yanagimd先生

麻疹の移行抗体は、結構、長く残ると言われます。移行抗体が消失する時期(90%の子供の消失時期)は、麻疹(NT法)=生後11.5カ月と言われます。
麻疹は、空気感染(飛沫核感染)します。
空気感染は、患者が咳やくしゃみ等をして飛散したウイルスを含むしぶきがエアロゾル化し空気中を漂い、周辺の人が吸い込んで感染します。
マスクは、患者から病原体を移されないと言う目的には周囲の人のN95マスクの着用が、患者が他者に病原体を移さないと言う目的には患者のサージカル・マスク(外科用マスク)の着用が良いようです。
以上、御参考まで。

ミナミナさん

度々詳しい回答、本当にありがとうございます。

私自身(30代後半)の妊娠前の麻疹の抗体値については不明なのですが、風疹の抗体値が16でしたし、麻疹も低いのではないかなと思います。そうすると、移行抗体もあまり期待できないでしょうか。。

マスク、私自身の予防接種の免疫がつく時期までは特に徹底的したいと思います。

yanagimd先生

お母さんの麻疹の抗体価が低いと、移行抗体で賦与された赤ちゃんの麻疹の抗体価が低い可能性があるでしょう。
しかし、麻疹は、僅かな抗体があれば、発症しても症状が軽く済んだり、発症を阻止出来ます。
麻疹は、感染しても、抗体(ガンマグロブリン製剤)を6日以内に筋注するか、生ワクチンを72時間以内に接種すれば、発病を阻止出来るので、心配し過ぎないで良いでしょう。

ミナミナさん

詳しい回答、ありがとうございます。
心配は尽きませんが、ストレスにはならないよう気を付けながら過ごしていきたいと思います。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

1.違いはないと思います
2.麻疹だけでよいと思いますが、抗体のつき具合を考えると1歳を過ぎてからでもよいと思います。
3.予防接種で他人に感染させることはありません。

ミナミナさん

的確な回答ありがとうございます。

2、今打っても、気休めな感じでしょうか?
それなら副反応のリスクを考えて打たない方がいいかもですね。。悩みます。。

目玉のおやじ先生

そうですね。母体の移行抗体が残っていると予防接種をされてもワクチンの効果が十分に発揮されないことがあります。
そのため、麻疹の予防接種は通常は1歳以降に接種することになっています。

ミナミナさん

回答ありがとうございます。
そういう仕組みなんですね。。もう少し動向を見守りたいと思います。

目玉のおやじ先生

どういたしまして。
また何かありましたらばご相談ください。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

いまは公費でのMRワクチンの接種がワクチン不足で難しくなっており、任意での接種は今年中はむずかしいのではないかと思います。1歳まで待ってもよいと思います。

ミナミナさん

回答ありがとうございます。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

1変わらないと思います。2どちらでもいいとおもいますが単独でもいいと思います。副作用はちがいはないでしょうl。3それはないですのでご安心ください。

ミナミナさん

回答ありがとうございます。

omeme眼科医先生

おだいじになさってください。

若輩者 先生

若輩者先生

1 特に関係ないでしょうね
2 麻疹単独でいいと思いますが、数が少ないかもしれませんね
3 副反応をうつすということはないですよ

ミナミナさん

回答ありがとうございます。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

1、副反応は変わらないと思います。
2、どちらでもいいと思いますよ。
3、予防接種からうつすことはありませんよ。

ミナミナさん

回答ありがとうございます。

海和 靖昌先生

お大事になさってください。何かあればいつでも相談してください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

1.副反応は変わりません.今の時期なら効果がないかもしれません.
2.どちらでも一緒です.
3.ありません.

ミナミナさん

的確な回答ありがとうございます!

1、効果がないかもというのは、どういった理由からでしょうか?少しでも効果があれば、打ちたいですが、リスクの方が高いでしょうか。。?

あば先生

母体由来の麻疹特異IgG抗体があるので予防接種の効果が十分出ません.
多少の効果はありますので,麻疹流行期や保育園などで集団生活をしている場合は、緊急避難的に1歳以前にワクチンを接種する選択もあります.その場合は1歳以降に再接種が必要です.

ミナミナさん

回答ありがとうございます。

そういう仕組みなんですね。。保育園には通わせていないので、人混みを避け、流行の様子をみて、もう少し考えます。

あば先生

またいつでもご相談下さい.
お大事にしてください.

kou40 先生
整形外科

kou40先生

副反応にちがいはないでしょう。流行時は生後半年からうけてもいいですが、推奨は1歳時です。3、ありませんね。

ミナミナさん

回答ありがとうございます。

kou40先生

お大事にされてください。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

副反応は年齢とは関係ありませんよ。単独、混合で副反応は違いません。移すことはありませんよ。

ミナミナさん

回答ありがとうございます。

大阪 認定内科医先生

お大事になさって下さいね。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

1、そうだと思います。
2、MRでよいでしょう。
3、副反応で移すことは無いですね。

ミナミナさん

回答ありがとうございます。

かずえもん先生

また何かあれば相談をしてくださいね。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

1 変わらないと思います。
2 どちらでも良いと思います。
3 うつりません。

ミナミナさん

回答ありがとうございます。

神奈川の耳鼻科医先生

また分からないことがあれば連絡下さい。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

1:副反応は変わらないと思います。
2:どちらでもいいですよ。
3:ないです。

ミナミナさん

回答ありがとうございます。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたらご相談ください。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

1.副反応は同じでしょう。
2.麻疹単独で良いと思います。
3.ありません。

ミナミナさん

迅速な回答ありがとうございます。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

1.副反応は変わらないです。
2.どちらでも一緒です。
3.ないです。

ミナミナさん

回答ありがとうございます。

オカメ先生

お大事になさってください。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

1副反応は変わりません 2どちらでもいいと思います 3ありません

ミナミナさん

回答ありがとうございます。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

1 副反応でしょう
2 MRでよいかと思われます
3 ありませんよ

ミナミナさん

回答ありがとうございます。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

1、2は1歳未満はデータ不足で不明でしょう。3は関係ないでしょう。

ミナミナさん

回答ありがとうございます。

データ不足というのが本当のところなんでしょうね。。これ以上感染が拡大しないことを祈るばかりです。

yamanokozou 先生
眼科

yamanokozou先生

麻疹単独ワクチンは11月まで入手不能と連絡を受けています

ミナミナさん

回答ありがとうございます。

昨日電話した近所の小児科では、まだどちらも用意できると言われたのですが、時間の問題かもですね。。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

1.同じですよ。
2.単独でよいです。
3.ないです。

ミナミナさん

回答ありがとうございます。

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