Q
解決しました

乳がん 放射線治療後の追加リンパ節郭清

乳がん、リンパ節転移あり。
5月に温存療法手術+腋窩リンパ郭清をしました。

検体の大きさ:180×160
腫瘍径(浸潤癌):5×5×5
腫瘍径(乳管内成分含む):60×15×10
浸潤性乳管癌(硬癌~充実線管癌)
f(+)、s(-)
ly(+)、v(-)
切除断端:浸潤成分 陽性、乳管内成分 陽性
核グレード3
pN1(2/2)
pT1aN1(sn)ステージ2A
ki-67 38%
HEA2 2+ FISH陰性
ER 陽性 90%以上
PR陽性20~30%

ホルモン療法中で、放射線25回終了しました。
現在オンコタイプDX、結果待ちです。

手術ではリンパ転移で腫れていた2個しか、郭清しませんでした。
これが標準治療ではないと知り、
追加で郭清すべきなのか迷っています。

主治医からはオンコタイプの結果が
低リスク→抗がん剤なし。追加で腋窩リンパ節郭清。
中・高リスク→抗がん剤。追加郭清はなし。

と提案されました。
ですが、中・高リスクでもどちらにせよ
追加郭清した方がいいのではないかと迷っています。
ただ、放射線治療後の手術は傷がくっつきにくいとも聞きました。

ご意見いただきたいです。
(20代/女性)

質問者:とまと さん

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放治丸 先生

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