Q

リウマチ熱でしょうか。

質問者:ももいのはる さん
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7月に発熱と胃腸症状で相談させていただいた6歳女子についてです。
夏休みは元気に過ごしましたが、9月7日、また喉の真ん中の痛み、40度の高熱、腹痛、下痢を起こしました。
7月と同じく、CRPは6.2WBC11000と高値、抗生剤で熱は2日で下がりました。学校のストレスが引き金で、自家中毒となんかの感染がかぶったのかも、とのことですが、もしこの次同じようなことが起これば、膠原病を疑って検査をしたほうが良いとのことでした。
そしてお腹に3センチほどの茶色い丸い型、リウマチ熱でしょうか。
心配です。よろしくお願い致します。前回の発熱は溶連菌は陰性でした。
(40代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

リウマチ熱は、心炎、関節痛(移動性多関節炎)、不随意運動(舞踏病)、輪状紅斑、皮下結節、発熱、などが現れます。
リウマチ熱ならば、血液検査で、溶連菌が出す毒素に対する抗体(ASOやASK)が上がっていることが多いです。
リウマチ熱は、近年は稀な病気なので、可能性は低いでしょう。
いずれにせよ、診て貰うと良いでしょう。

ももいのはるさん

ありがとうございます。
おなかにひとつ茶色い丸いあざができたのを輪状紅斑かと思い不安になりました。
いろいろ教えていただきありがとうございます。

yanagimd先生

リウマチ熱は、全ての溶連菌感染者が発病するのでなく、遺伝的素因など多数の因子が発症に関連します。
いずれにせよ、熱を繰り返すならば、診て貰うと良いでしょう。

ももいのはるさん

ありがとうございました。

雪国の画像診断医 先生
放射線科

雪国の画像診断医先生

症状からは通常の感染症として矛盾しませんし,抗生剤で熱が下がるのであれば膠原病は考えにくいです.
また,膠原病では波はあるものの熱は持続的ですし,上気道症状を起こすことも考えにくいです.
現在の症状から膠原病を疑うのは飛躍しすぎです.

ももいのはるさん

ありがとうございます。
とても参考になりました。ありがとうございました。

守山市民病院 宮本 浩次 先生
整形外科

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宮本 浩次先生

リウマチ熱なら抗生物質で解熱することはないと思います。 溶連菌感染や細菌性食中毒などを疑います。

ももいのはるさん

心強いです。ありがとうございました。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

リウマチ熱は必ず溶連菌感染症があるはずです。それがないならば可能性はないと思います。

ももいのはるさん

ありがとうございます。
前回は陰性今回は抗生剤が2日で効いたのでしらべていません。だいじょうぶでしょうか。

お手伝い先生

心配でしたら一度調べた方がいいと思います。

ももいのはるさん

ありがとうございました。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

溶連菌が陰性であれば可能性は低いと思いますよ。少し様子見でいいと思いますよ。

ピーちゃん 先生
整形外科

ピーちゃん先生

溶連菌もなく、抗生剤で2日で効果があればリウマチ熱の可能性は低いと思います

ももいのはるさん

ありがとうございます。
茶色い丸いアザが、輪状紅斑かとおもってしまいました。
今回は溶連菌を調べていないですが、抗生剤が効いたので否定的と聞き安心しました。
ありがとうございました。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

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海和 靖昌先生

溶連菌が陰性ならリウマチ熱ではないと思います。様子を見ていいと思いますよ。

若輩者 先生

若輩者先生

溶連菌が陰性ならリウマチ熱の可能性は低いと思います。様子見でいいですよ。

ももいのはるさん

ありがとうございました。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

プロフィールを見る

中込 晃先生

リュウマチ熱の可能性は低いです。しばらく様子見てもよいです

ももいのはるさん

ありがとうございました。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

溶連菌が陰性であればリウマチ熱ではないように思います。

ももいのはるさん

ありがとうございました。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたらご相談ください。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

溶連菌が陰性であればリウマチ熱ではないと思います。

ももいのはるさん

前回は陰性、今回は調べてないですが、だいじょうぶでしょうか。おなかの丸いあざみたいなものも輪状紅斑かとおもったりして心配になっていました。
ありがとうございました。

Uko先生

リウマチ熱は非常にまれです。
昔はそこそこみられましたが抗生物質治療が普及した現在ではまず見られないと思います。

ももいのはるさん

ありがとうございます。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

溶連菌が陰性であれば可能性は低いかもしれませんね。

ももいのはるさん

ありがとうございました。

目玉のおやじ先生

お大事になさってください。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

溶連菌陰性なら普通はリウマチ熱を疑いませんね。

ももいのはるさん

ありがとうございました。

神奈川の耳鼻科医先生

また分からない事がありましたらご連絡下さい。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

溶連菌が陰性なら可能性は低いかもしれません。

ももいのはるさん

ありがとうございました。

精神科医ABC 先生
精神科

精神科医ABC先生

溶連菌陰性ならリウマチ熱は否定的です。

ももいのはるさん

ありがとうございました。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

しばらく様子をみてもよいと思います。

ももいのはるさん

ありがとうございます。そうしてみます。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

少し様子を見ていいと思います.

あば先生

溶連菌が陰性なので可能性は低いと思います.

ももいのはるさん

ありがとうございました

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