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タイ在住 5歳児 下痢に混じった血について

質問者:monmo さん
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いつもお世話になっております。

只今タイ在住の5歳の息子が、月曜17時過ぎから発熱し、夜中は38.5度あたりをウロウロしてました。夜中2回ほどトイレに行きましたが、何も出ずお腹が気持ち悪いと言いながらまた寝ました。火曜の昨日、朝一に病院へ行き、インフルエンザの検査、念の為の便培養検査をし整腸剤と解熱剤を処方され帰ってきました。熱、便の状態は以下です。
2016/09/12
pm18:10 38,1
pm20:10 38,7
pm21:07 38,6
pm22:15 38,4

2016/09/13
am03:55 38.6 固形便 少し水
am06:50 37.9 固形便 +軟便
am07:50 泥状便
am10:30 下痢便
am11:40 38.3 下痢便
pm15:00 38.1
pm15:20 水下痢便
pm19:25 38.0 泥状便
pm22:25 37.8 水下痢便

2016/09/14
am00:40 37.7 水下痢便
am08:25 37.5 粘液便+赤い少量の粘液

水分はちょこちょこ取らせてますが、食事は昨日はほぼ取らず具無しスープくらいです。気になるのは今朝出た粘液に混じった赤い少量の物です。トイレには何も出ずお尻を拭いた際に、粘液便が少し付きそこに赤い少量の粘液が混じっておりました。便の培養検査結果は3日後と言われてるので、それまで待っていいものかどうか判断がつかず相談させて頂いた次第です。
インフルエンザは全て陰性との事でした。

宜しくお願い致します。
(乳幼児/男性)

ベンジャミン先生 先生
小児内科

ベンジャミン先生先生

粘血便だと普通、細菌性腸炎を考えます。培養を取り、抗生剤を内服させたいところですが、抗生剤投与に関しても緒論ありますので、お子さんの状態を見ながら、水分やおかゆが取れるようなら、培養結果を見てからの抗生剤投与というスタンスでもいいかと思います。便に血液混入が続くようなら、早めの受診をお勧めします、お大事に。

monmoさん

ベンジャミン先生

ご回答有難うございます。
先程一度だけ少し出ただけなので、私ならすぐ抗生剤を貰うのですが、抗生剤に弱い子なので悩ましい所です。
あと2日ほどで培養検査結果が出るので、便と体調をよく観察してみます。有難うございます。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

胃腸炎だと思います。水分をこまめに少量とって脱水を防ぐようにしてください。血便が出るようだったらすぐに受診した方がいいと思います。

monmoさん

お手伝い先生

ご回答有難うございます。
水分は常温の物をちょこちょこ取らせています。脱水に気をつけて与えたいと思います。
粘液が次回また出たらすぐ受診しに行って参ります。

お手伝い先生

そうされてください。またなにかありましたら是非どうぞ。お大事にしてください。

monmoさん

有難うございます。
また何かある時は宜しくお願い致します。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

細菌性腸炎の可能性もある思われますので、抗菌薬内服も検討してよいかと思われます。あとは現在の内服で経過をみて差支えありませんよ

monmoさん

たけぽん 先生

ご回答有難うございます。
やはり少しそちらの可能性も出て来たのですね。
先程パンを1つ食べたので、また便が出て目視出来たら病院へ行ってこようと思います。
有難うございます。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

水分摂取出来 尿もでているのであれば様子を見ていいと思います。
血便がづつけば早めに診察を受けられるといいと思います。

monmoさん

omeme 先生

尿、水分は大丈夫と思います。
また同じ様な便が出た際は診察にすぐ行って参ります、有難うございます。

omeme眼科医先生

また何かありましたらご質問くださいね。

monmoさん

異国の地にいて聞いて頂けて本当に心強いです。
有難うございます。

omeme眼科医先生

そうですね。異郷の地は何かとご心配なことが多いかと思います。おだいじになさってくださいね。

monmoさん

有難うございます。
多少の風邪ならいいのですが、痛がったりしんどそうな姿の時は不安になります。
早く落ち着くこと願って様子を見ていきたいと思います。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

感染による胃腸炎かもしれませんね。
腹痛が強くなる場合や水分が摂れず尿量が減りぐったりするようであれば受診ください。

monmoさん

目玉のおやじ先生

ご回答有難うございます。
朝のパンを食してからまだトイレに行きたがらず腹痛も無い様ですが、しばらく注意してみておきたいと思います。有難うございます。

目玉のおやじ先生

早く改善されると良いですね。
お大事になさってください。

monmoさん

有難うございます。
熱も少し落ち着いてきたので、このままお腹も落ち着いてくれる事を願ってます。有難うございます。

目玉のおやじ先生

どういたしまして。
また何かありましたらばご相談ください。

monmoさん

本当にお忙しい中有難うございます。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

細菌感染による胃腸炎の可能性があります。
検査結果が出る前に抗生剤を使っても構わないと思います。

monmoさん

神奈川の耳鼻科医先生

ご回答有難うございます。やはり細菌感染もあり得る状態なんですね。子供がとても抗生剤に弱く、下痢しにくいと言われてるものですら1日半で水下痢になってしまい、今まで大丈夫だったのがメイアクトのみで、それを以前別の病気でかかった際に伝えてある上に昨日の受診時にはまだ泥状便のみで発熱もあれど元気だったのでウィルス性かなとの事だったと思います。
もう一度同じ便が出た際は受診しに行ってこようと思います。有難うございます。

神奈川の耳鼻科医先生

また分からないことがあれば連絡下さい。

monmoさん

有難うございます。
こちらで相談出来て心強いです。

あば 先生
皮膚科

あば先生

胃腸炎でしょうね.
水分摂取ができてるなら結果が出るまで整腸剤で経過を見ていいと思います.

monmoさん

あば先生

ご回答有難うございます。
医師も昨日の便の状態で受診したので、熱があるしウィルス性が高いだろうとは言ってました。あと2日以内に血便が酷くならないといいのですが。
少し様子をしっかり見てみます。

あば先生

早く良くなればいいですね.
お大事にして下さい.

monmoさん

あば先生
有難うございます。本当に早く良くなればと思います。

あば先生

またいつでもご相談下さい.

monmoさん

有難うございます。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

症状からはインフルエンザではないでしょう。細菌性腸炎など何らかの腸炎などかと思いますね。

monmoさん

かずえもん先生

ご回答有難うございます。
昨日の朝の段階ではインフルエンザもお腹にくる場合があるからね、と幼稚園に通っているので念の為お願いした次第です。やはり何かしらのお腹に菌が入っての症状ですね、しばらく注意して酷くなる様であれば病院に再度行って参ります。有難うございます。

かずえもん先生

他に何か気になることはありませんか?些細なことでも結構ですのでまた相談をされてくださいね。

monmoさん

かずえもん先生

有難うございます。
こちらの先生方も良い方ばかりですが、微妙なニュアンスが伝わりにくい為苦労します。優しいお言葉、心に染みます。
今少し固まった軟便が出て腹痛も無いと子供は言っており、熱も37.0なので少しホッとしております。
しばらく注意をして様子を見てみます。
また何かある時はどうぞ宜しくお願い致します。

かずえもん先生

こちらこそよろしくお願いします。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

タイですと細菌性胃腸炎と思います。血便や痛みが酷くなければ受診してください。

monmoさん

アギト響鬼先生

ご回答有難うございます。
大人の場合は便がおかしくなった際は培養検査結果前から念の為の抗生剤は出るのですが、子供は余程血便や怪しい症状が無い限り便培養検査結果を見てから…になる様です。
また同じ様な便が出たらすぐ行って参ります。
有難うございます。

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