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ウイルス性の夏風邪、解熱後3日経過してもだるそう。

質問者:maiyuma さん
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よろしくお願いします。1歳9ヶ月の男児です。
9/8の朝から40度の発熱、結果的には解熱まで丸3日かかりました。
9日には、検査してもらい、アデノは陰性、おそらくウイルス性の夏風邪とのこと、ヘルパンギーナを疑いますと診断されました。しかし水疱は見当たりませんでした。

すでに解熱していますので、今週月曜日から保育園に登園させて、食事や午睡はいつも通りなのですが、あの高熱以来、帰宅後の機嫌がものすごく悪く、朝もだるそうな日が続いています。

なかなか全快にならないのは理由がありますか?それとも別の病気を疑いますか?
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

高熱が続いた後は、体調が悪く、体を休める為に、寝てばかりいたり、体温が低くなったり、脈が遅くなることがあります。
室温が暑過ぎたり涼し過ぎたり、冷たい物を食べ過ぎないようにしてあげましょう。
ビタミン(特にB1やB2)が不足しないようにしてあげましょう。

maiyumaさん

解熱すれば、てっきり回復したものだと思っていたので、意外でした。
保育園では機嫌よく遊ぶようですが、帰宅するなり豹変し、不機嫌になり、わけのわからない愚図り方をすることが、今週月曜日にありましたので心配していました。食欲は問題ないのですが、食べたいのか食べたくないのかわからなかったり。

yanagimd先生

>今週月曜日から保育園に登園させて、
この時期は、運動会の練習で疲れる子供さんもいます。
栄養や休息や睡眠を十分にとらせ、無理をさせず、必要以外の外出を控え、室温が暑過ぎたり涼し過ぎないようにして、じっくり療養させ、体力を快復させましょう。

maiyumaさん

先生、
3連休明けに、耳鼻科に連れて行きましたら、中耳炎がぶり返しているとのことでした。
40度の高熱後はしばらく機嫌が悪かったので、耳鼻科をお休みしていたら、それと中耳炎は関係ないと言われました。

耳鼻科では、いろいろな抗生物質をコロコロ変えて出されます。
が、今夜また発熱しています。
抗生物質を飲ませているのにまた発熱ということは、またウイルス性ですか?40度まではいきませんが、38度超はあります。

yanagimd先生

抗生剤を飲んでいても発熱したのは、風邪(ウイルス性感染症)が原因の可能性があるでしょう。
急性中耳炎は、軽症なら、抗菌薬を投与しないで、3日間、経過を見て良いと言われます。
http://koshii-c.sakura.ne.jp/aom_gl.html
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。
気道粘膜を強くするビタミンA(ニンジン、カボチャなど)が、不足しないようにしましょう。

maiyumaさん

2週間前にウイルス性の風邪を引いたばかりでも、またかかることなんて、あるのでしょうか?

何か変な病気ではないかと心配になります。

yanagimd先生

風邪症状を来たすウイルスは何種類もあるので、間隔が空かないで風邪に罹ることは多いです。
突発性発疹の時には、咳や鼻水は目立たないですが、下痢になったり、瞼が浮腫むことがあります。
いずれにせよ、熱が下がらなければ、当番医で、診て貰うと良いでしょう。

maiyumaさん

耳鼻科でもらっている抗生物質や鼻水止めなどは、飲みきった方が良いのですよね?

yanagimd先生

風邪(ウイルス性感染症)には、抗生剤は効かないです。
先述しましたが、急性中耳炎は、軽症なら、抗菌薬を投与しないで、3日間、経過を見て良いと言われます。
なお、鼻水は、吸引器で頻回に吸ってあげると、鼻腔粘膜を傷付けてしまい、ウイルスなどを鼻腔外に出そうする仕組みが障害されてしまうことがあります。

maiyumaさん

必ず飲みきるように指導されていますが、切ってしまっても良いのですね。
実は、前回の高熱時も中耳炎治療中で、途中で抗生物質を切ったのですが、抗生物質について、中耳炎には効いているのかもしれない、わからないと小児科の先生に言われました。

飲ませる分には効かなくても問題ないですか?

yanagimd先生

飲み切らなくても、問題ないでしょう。
抗生剤の処方が必要なのかの判断は、血液検査などをしないと難しい場合が多いですが、抗生剤を必要がないのに長く飲ませると、耐性菌が増えたり、腸内細菌叢が変化してしまったりします。
主治医の先生とも、御相談下さい。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

高熱後まだ1週間たったところですのでまだ体が回復していないのでしょうね。
無理させずゆっくりおうちではお過ごしください・
体は冷えていませんか?

maiyumaさん

体は、冷やさないようにしています。
汗を適度にかかせています。
保育園だと、治りが遅いのですね。仕方ないと思うようにします。

omeme眼科医先生

また何かありましたらご質問くださいね。

omeme眼科医先生

その後はいかがでしょうか。大丈夫でしょうか。おだいじになさってください。

maiyumaさん

先生、
3連休明けに耳鼻科に連れて行きましたら、中耳炎がぶり返しているとのことでした。
40度の高熱前に中耳炎で耳鼻科通院していたのですが、高熱を境にしばらくお休みしてしまいました。かなり機嫌が悪かったからです。

耳鼻科ではコロコロ変えて抗生物質を出されます。
が、また今日昼前から発熱しています。40度超ではないですが38度はあります。
抗生物質が効かないということですよね?またウイルス性ですか?

omeme眼科医先生

そうでしたか!
そうですね、お薬が効いていないの出ればウイルス性か細菌性でも合わない薬だと効果がないこともあり抗生剤の変更が必要なこともあります。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

まだ風邪の影響が残ってることもあります。水分栄養睡眠をとるようにして様子みてください。

maiyumaさん

まだ影響があるのですね。早めの就寝を心がけます。ありがとうございました。

お手伝い先生

そうされてください。またなにかありましたら是非どうぞ。お大事にしてください。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

まだ完全に良くなっていないのだと思います。
もうしばらく様子を見られてよいと思います。

maiyumaさん

バランスの良い食事に、早めの就寝しかさせてあげられないのですが、それで様子を見ようと思います。ありがとうございます。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

やはり、ウイルス感染による筋肉の炎症や、体力消耗と考えられますよ。

maiyumaさん

筋肉の炎症ですか?それは知りませんでした。
だいぶ回復してきたように思います、ありがとうございます。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

夏風邪でいいと思います。
病後でまだ本調子でないのでしょう。

maiyumaさん

まだ全快には時間がかかりそうですね。ありがとうございました。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

まだ病み上がりで少しきついのでしょう。

maiyumaさん

大人が思う以上にキツイのですね、ありがとうございました。

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