Q

至急の回答をお願いしたいです

質問者:プーさん さん
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いつもお世話になります。
至急の回答をお願いしたいです。
7ヶ月の息子がいます。
月曜日熱38.2度、
火曜日小児科受診、尿炉感染症と診断され抗生物質もらう
水曜日まだ熱あり、夕方から平熱に
木曜日、平熱でしたが、夜中にまた38.6度の熱
です。
1、本日(金曜日)上の娘の運動会があります。
どうしても行きたいのですが、息子の病気は尿炉感染症以外に考えられますか?
2、川崎病の症状は熱以外あてはまりません。
3、再度受診した方がいいですか?
よろしくお願い致します。
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

1.別にも御返事致しましたが、夏風邪が原因かも知れませんね。男児の尿路感染症(腎盂腎炎)は稀です。熱が下がらなければ、必要以外の外出は、控えた方が無難でしょう。
2.3.熱が下がらなければ、再度、診て貰う方が良いでしょう。

プーさんさん

早々に回答いただきありがとうございます。
他でも回答いただきありがとうございます。
尿路感染症は尿検査で診断されました。
尿路感染症とまた別で夏風邪とダブルでなったのでしょうか?
明日再度受診しようと思います。

yanagimd先生

尿路感染症(腎盂腎炎)ならば、血液検査でCRP(炎症反応の数値)が高くなります。
尿路感染症(腎盂腎炎)ならば、尿定量培養を行うと、細菌数が100000/ml以上を示します。
アデノウイルス感染症でも、尿中の白血球数が増え、CRPが高くなることがあります。
アデノウイルスによる扁桃腺炎ならば、迅速診断キットで診断可能ですが、抗ウイルス剤はないですし、抗生剤は効かないです。

プーさんさん

いつもご丁寧な回答あつもありがとうございます。
午前中に再受診しました。
尿検査したら抗生物質が効いたのか尿路感染症の数値は下がってました。
今だ熱は38度ほどありますが、風邪との診断になりました。
尿路感染症になったら普通は入院するのでしょうか?

yanagimd先生

小児の尿路感染症(腎盂腎炎)は、通常は、入院加療になるでしょう。
熱が続き、嘔吐する、頭痛が酷い、首を前に曲げ難い、元気や食欲がない、なら、再度、早目に診て貰いましょう。
CRP(炎症反応の数値)は、どのくらいだったのか、解りますでしょうか?

プーさんさん

返信が遅くなりすいません。
先生が書いて下さったような症状は今のところ熱が38度前後続いてること機嫌が悪い、少し鼻水、目が少し充血してるくらいです。
数値ははっきりわかりません。すいません。
ただ再診のときの尿検査で数値が下がってるので、抗生物質が効いているのでしょうと言われました。
ただの風邪ならいいのですが、アデノウイルスで6月に入院したので心配です。

yanagimd先生

夏風邪は、熱が1週間程続いたり、嘔吐や下痢をしたり、口内炎や発疹や水疱が現れることがあります。
アデノウイルスには、複数の型があるので、何回も罹ることがあります。
アデノウイルス感染症でも、咽頭結膜熱(プール熱)は、発熱、咽頭炎(扁桃腺が膿む)、結膜炎(白目が充血する)が現れます。
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。
お大事になさって下さい。

プーさんさん

回答ありがとうございます。
熱が38度前後でさほど高くないので、座薬を使わず、家で様子を見ようと思います。
アデノウイルスは色んな型があるんですね。
知らなかったです。
もし、火曜日になっても熱が下がらなかったらその時は再度受診しようと思います。
ありがとうございました。

yanagimd先生

アデノウイルスには複数の型がありますが、咽頭結膜熱(プール熱)は3型によることが多いです(1型、4型、7型、14型でも起こります)。
アデノウイルス感染症の潜伏期間は、5~7日間です。
今晩は、眠れていれば、様子を見て良いでしょう。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

風邪かもしれませんね。川崎病であれば目の充血やイチゴ舌、頸部リンパ節腫脹、不定形発疹などの症状が見られると思います。水分が摂れず尿量が減り、ぐったりするようであれば受診下さい。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

1:ウイルス感染症の可能性がもっとも考えられます。
2:5日間発熱は持続しているのですね。
再診はされた方がいいと思いますよ。
皮疹が出たり、首のしこりはありますか?

プーさんさん

回答ありがとうございます。
1度熱が下がりましたがまた上がりました。
今朝再受診しました。
発疹、しこりは今みた感じなさそうです。

尿検査してもらい尿路感染症の数値は下がっていました。
なので風邪という診断になりました。

新潟の皮膚科医先生

今朝受診されたのですね。
発疹やしこりがないのであれば川崎病の心配は今のところないかと思いますよ。
風邪との判断でいいかと思います。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

風邪などのウイルス感染症が小児の発熱では圧倒的に多いです。
熱が出てから5日目になりますので再診された方がよいでしょう。
川崎病は記載の症状からは積極的に疑いません。

プーさんさん

早々に回答いただきありがとうございます。
尿路感染症と夏風邪ダブルでなったのでしょうか?
明日再度受診しようと思います。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

1、他に症状がなければ尿路感染症なのかと思います。
2、川崎病ではないでしょう。
3、尿路感染症は通常は入院になると思いますが、言われませんでしたか?

プーさんさん

回答ありがとうございます。
今朝再受診しました。
尿検査しましたが、尿路感染症の数値は下がっていました。
なので風邪という診断になりました。
入院は全く言われなかったのです。
普通は入院するのでしょうか?

かずえもん先生

そうですね、本物の尿路感染症であれば入院をして抗生物質を14日間投与をします
。風邪なら違うのでしょうね。

kk4611 先生
消化器科

kk4611先生

風邪かなと思います。そうであれば対症療法しかありませんので、つれだすのは心配なので祖母さんとかに自宅で少しあずけて運動会にいかれては?

あば 先生
皮膚科

あば先生

1 風邪もあるかもしれませんね。尿検査はしたんですか?
2 川崎病はないでしょう。
3 熱が下がらなければ再診して下さい。

プーさんさん

回答ありがとうございます。
本日受診しました。
再度尿検査したら抗生物質が効いたのか、数値は下がっていて問題ありませんでした。
なので風邪という診断になりました。
尿路感染症になると入院するかたが多いのですか?
全く言われなかったのですが。

あば先生

よほどひどくなければ入院まではなりませんよ。
抗生剤内服でよくなることがほとんどです。

プーさんさん

回答ありがとうございます。
そうなんですね。
入院することもしばしばと聞いたので心配になりました。
風邪との診断でしたので様子を見ようと思います。

あば先生

腎盂腎炎までなれば入院することもありますけどね。
とりあえず尿路感染は治ってよかったです。
風邪も、水分と栄養を摂って安静にして早く治して下さい。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

1夏風邪と思います。解熱すればいいと思います。2違うと思います。3朝も解熱してないなら受診してください。

プーさんさん

早々に回答いただきありがとうございます。
尿路感染症と夏風邪ダブルでなったのでしょうか?
明日再度受診しようと思います。

アギト響鬼先生

そのようにしてください。夏風邪と思われます。尿路感染は抗生剤で良くなってると思われます。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

抗生物質が残っているならもう少し続けるといいと思いますよ。それでも解熱しなければ受診をお勧めします。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

風邪かもしれません。元気があれば自宅安静でいいです。運動会に行くのはやめた方が良いです。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

1、血液検査・尿検査はどうでしたか?
2、違うでしょう。
3、再度受診しましょう。

プーさんさん

回答ありがとうございます。
今朝再受診しました。
尿検査しましたが、抗生物質が効いたのか尿路感染症の数値は下がっていました。
風邪との診断になりました。

オカメ先生

お大事になさってください。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

1、外出は控えるべきです
2、風邪かもしれません。
3、再診してください。

yamanokozou 先生
眼科

yamanokozou先生

7カ月では心配です。週末連休になりますので受診をお勧めします

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

熱が4,5日以上続くのであれば再度診察をお勧めします。

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