Q

2歳4ヶ月5日間の熱と咳

質問者:ゆず さん
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9月11日夜38℃代

9月12日朝38℃代(耳鼻科受診)

9月13日朝平熱
9月13日23時38.9℃

9月14日7時38℃(耳鼻科受診)
9月14日21時平熱(全身にうっすら湿疹)

9月15日9時〜平熱(小児科受診)2回目の突発性の可能性あり)
9月15日15時 37.9℃
9月15日16時 38.0℃
9月15日20時37.1℃〜
9月16日3時38.0℃
9月16日7時36.5℃

今日は総合病院で血液検査をしましたが
炎症反応異常なしでした。

他の細菌の検査をしましたが結果出るのに時間がかかるそうです。

来週の火曜日に予約をとってます。

今日は血液検査の値と熱があっても元気なので入院はしなくて良かったです

かかりつけも、総合病院の小児科医も
突発性発疹かなと診断んで熱が長引いたり
夜に上がり朝に下がるのは二回目とかだとこうゆう事はあると言われました。
前回は今回みたいな熱ではなく1歳3ヶ月に突発性発疹になり症状はまさしく突発性発疹って感じでした。
咳は昨日ぐらいから出ましたが1日に数回程度で
今昼寝中にビックリする咳をしたのですが
「ゴホゴホゴホゴホって後にゴーゴー
コッポコッポ」みたいな変な音が聞こえました。
えづくようで息ができなさそうで苦しそうでした

どういた場合救急で行くべきですか?
明日の午前中なら総合病院は空いてます。
(10歳未満/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

風邪は、原因のウイルスによっては、熱が自然に上がったり下がったりすること(弛張熱)があります(アデノウイルス、パラインフルエンザウイルス、RSウイルスなど)。
風邪(ウイルス性感染症)は、初感染だと、熱が1週間程、続くことがあります。
>炎症反応異常なしでした。
CRPが高くなければ、風邪(ウイルス性感染症)が原因の可能性が高いでしょう。
>突発性発疹かな
突発性発疹ならば、3日程熱が続いて解熱した後に、腹部などに発疹が現れるので、違うでしょう。
http://bit.ly/1fP2yps
>どういた場合救急で行くべきですか?
熱が続き、嘔吐する、頭痛が酷い、首を前に曲げ難い、元気や食欲がない、痙攣を起こした、なら、早目に、診て貰いましょう。

ゆずさん

もともと乾燥肌で湿疹ができやすいです。
特に風邪の時湿疹ができやすいタイプで、
その時はいつも熱はありませんが、
かかりつけ小児科では、よく薬疹かウィルス性湿疹を疑われます。

今回の湿疹はたまたまのような気がします。

総合病院の小児科医に、かかりつけで突発性発疹だと言われたと言ったら、
納得してないのか最初は何だろうと言いながら、
頭を悩ましてるような感じでした、、、

血液検査の結果を見て正常だから、
突発性発疹の可能性と言われました。

白血球の数も正常なので、
今の所は入院は大丈夫と言われました。
白血球が少なかったりしたら、
何とかなので入院したほうがいいと言われましたが、白血球が少なかったら何がいけないか、理由は忘れましたが、、

今と状態が変わり
熱が下がらずグッタリしたら入院になると言われましたが、

日祝日は総合病院は空いてないので心配です、、、

yanagimd先生

>白血球が少なかったりしたら、
ウイルス感染などに伴い、好中球数が減少することもありますが、一過性であり、熱が下がれば、正常化します。
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。
汗をかけるように、御茶、味噌汁の上澄み、イオン飲料、アクアライトORSなどで、水分や塩分を補給しましょう。
気道粘膜を強くするビタミンA(ニンジン、カボチャなど)が、不足しないようにしましょう。
元気や食欲が良ければ、大丈夫でしょう。

アマローネ 先生
小児科

アマローネ先生

経過からは、突発性発疹の経過とは思えません。
夏場には、経過中に発疹を呈するウイルス感染症(風邪)はしばしばみられます。それらのうちのひとつでしょう。
炎症反応とはCRPのことかと思いますが、異常なしであれば、細菌感染症ではなさそうですね。
ウイルス性の風邪でも、5日程度の熱がでることはよくあります。しかし、1週間を超えることは少ないので、これ以上、熱が続くようであれば、再診をお勧めします。
また、咳がひどくなるようであれば、火曜日より前にご相談してもよいかと思います。

ゆずさん

総合病院の小児科医もあまり突発性発疹は納得してないような感じでしたが、元気で血液検査も異常ないので突発性発疹だと言われました。
1週間続いたら入院しないといけないと言われましたが、
1週間とは熱が出てからの1週間でしょうか?
私は今日病院受診からの1週間後だと思っていたのでそんなに熱続いて長いけど大丈夫なのかなと悩んでいたのですが、、、一応火曜日には予約取ってます。

アマローネ先生

一般的には、1週間を超えても解熱しない場合で、原因がはっきりしない場合や、原因が明らかでも何らかの熱以外の重症な症状があれば、入院を勧められるでしょう。

けいは 先生
循環器内科

けいは先生

遊べる元気があって食事がとれて、水分も取れるようなら様子見でよいかと思います。水分がとれなかったり尿が少ない、ぐったりする、せき込んで苦しそうな状態であれば受診を検討してください。

ゆずさん

先ほどグズって機嫌が悪かったです。
こうゆう時は熱が上がりそうな予感がします。
今の所いつもよりは少しだけ食欲ないような感じですが大丈夫そうなので様子見ます。

けいは先生

夜に熱が出ても眠れているのならよいのですが。連休に入りますので、明日土曜日も調子が悪ければ受診してみてくださいね。お大事にどうぞ。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

熱だけであればいいのですが、やはり飲み食いでしょう。
水分も摂れない、水分を摂っても咳き込んで吐く、など脱水になりそうな場合は受診してください。

ゆずさん

今の所大丈夫そうですので
明日まで様子見ます。
日月と病院は休みなので
咳が酷かったらもう一度明日受診しようと思います。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

水分摂取出来ず脱水になる 咳がひどくて眠れないなどでしょうか。

ゆずさん

ありがとうございます。
今の所元気なので明日まで様子見ます。

omeme眼科医先生

そうなさってみてくださいね。また何かありましたらご質問ください。

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