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ヘルパンギーナ?手足口病?

質問者:みみ さん
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10ヶ月と3歳の女児の母親です。次女は9/20から保育園に通い始めました。
20日に長女が38.0台の発熱で保育園から連絡あり、翌日口の中を痛がり、小児科受診しヘルパンギーナと診断されました。21日次女が保育園で発熱38.0台あり、小児科受診し、同じヘルパンギーナと診断され帰宅。夜中、次女は40°Cまで上がり、ずっとグズグズしてました。
22日の夕方から長女の熱は平熱になりました。次女も平熱に下がりましたが、手足に発疹がでてきました。23日小児科受診すると、その時点ではお腹や背中には発疹は目立たなく、手足口病かもと言われました。長女には発疹はありません。長女は1.6歳の時に手足口病に1度かかりました。
発疹は徐々に増え、今は手背、下半身、お腹と背中腕に下半身ほど目立ちませんが発疹があります。
私はヘルパンギーナと突発性発疹を一緒にしたのかな?と思ったのですが…。同じような症状で姉妹で違う病気になることってありますか?
2人とも喉の近くに口内炎みたいのが出来ており、手前の方には見当たりません。
よろしくお願いします。
(30代/女性)

miamin 先生
皮膚科

miamin先生

次女の方は少なくとも手足などに発疹が出ているなら手足口病だと思いますが。
長女のかたも実は皮疹が酷く出なかっただけで手足口病だったのかも知れませんし。
何れにしても病気自体に治療は無いので、経過観察でいいと思いますが。

みみさん

返信ありがとうございます。
経過みたいと思います。

miamin先生

ご心配が早く解決されると良いですね。お大事になさって下さい。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

>同じような症状で姉妹で違う病気になることってありますか?
ヘルパンギーナも手足口病も、同じエンテロウイルスと呼ばれるウイルスが原因なので、同じウイルスに感染しても、姉妹で症状が異なることがあります。

yanagimd先生

>手足口病でも全身に発疹がでるのですか?
手足口病でも、コクサッキーA群6型(CA6)による手足口病は、罹患年齢が低く、発熱を伴うことが多く、発疹や水疱が、顔面や体幹など四肢以外の部位にも広範囲に現れます。
http://www.iph.pref.osaka.jp/kansen/takuchi/tak1.html

みみさん

返信ありがとうございます。
ウイルスの種類によって、症状の出方が違うのですね。
ヘルパンギーナから突発性発疹かなと思ってましたが、小児科の先生の診断どおり手足口病の可能性が高いのかなと思いました。
保育園の基準が、手足口病なら発疹が消えるまで登園不可となっておりまして…。一般的にどのくらいで消えるものですか?前に長女が手足口病にかかったときは、なかなか発疹の跡がなかなか消えなかったような気がしてます。

yanagimd先生

手足口病やヘルパンギーナは、同じウイルスによっても人(子供さん)によって症状の現れ方が異なりますし、ウイルスによっても症状の現れ方が異なります。
小児は、手足口病の発疹や水疱は、5~7日程で良くなることが多いです。
なお、手足口病は、学校保健安全法では、出席停止について特に明記された疾患ではありませんが、「発熱や口の中の水疱・潰瘍の影響がなく、通常の食事がとれるようになるまで」、休ませた方が良いでしょう。

みみさん

返信ありがとうございました。
子どもたちは、ほぼいつも通りに元気になってきました。明日保育園に登園は確認してみたいと思います。
詳細にお返事して下さり、とても分かりやすかったです。ありがとうございました。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

普通に考えると姉妹で同じ感染症にかかった可能性の方が高いと思います。発疹は出方によっては診断に悩むことがあります。
いずれにしてもウイルス感染症でとくに治療はないので経過観察でよいと思います。

みみさん

返信ありがとうございます。
様子を見たいと思います。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

手足口病かもしれませんね。数日で良くなるので様子見で良いですよ。

みみさん

返信ありがとうございました。
保育園の基準が、手足口病なら発疹が消えるまでみたいです。どのくらいで消えるのか、一般的ですか?

お手伝い先生

数日ですよ。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

もちろん姉妹で違う病気にたまたまかかることもあります。

みみさん

返信ありがとうございます。
手足口病でも全身に発疹がでるのですか?発疹は細かい赤い発疹と水泡みたいな発疹がポツポツと混ざっている感じです。長女が前に手足口病にかかったときは水泡みたいな発疹が沢山できた記憶があります。
よろしくお願いします。

くまもん先生

手足口病でもそのように発疹が出る可能性はあります。

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