Q

胆道閉鎖症の可能性、再度受診すべきですか?

質問者:ゆみ さん
通報する

生後35日の女の子です。
38週4日2660gで産まれ無呼吸発作の疑いがあり、1日だけGCUに入りましたが問題なく退院しました。
産まれてから今日まで自力排便が10回ほどで、綿棒刺激で2日に1回のペースで出してきました。
生後30日の時に、便秘が酷く急遽産婦人科に掛かり助産師に綿棒刺激で出して貰った際、「白い便が気になるので、1ヶ月健診で医師に相談してください」と言われました。体重増加もほぼミルクの混合ですが約500gしか増えていないのも指摘されました。

その後の1ヶ月健診で血液検査をしてもらい、先生からはビリルビン値が少し高いが胆道閉鎖症の可能性はないと言われました。しかし、その後1週間経ちますが、薄いウグイス色の便や淡い黄色の便が続いています。黄疸は手足やお腹は黄色味は取れていると先生から言われました。顔は赤黒く見えます。
血液検査の数値は、T-Bil4.03、D-Bil0.93、γGTP115、GOT21、GPT9、ALP1115、でした。
尿は薄い黄色です。
このまま薄い色の便が続くようでしたら、再度検査をして貰いに受診すべきでしょうか?便秘は今も続いています。胆道閉鎖症の可能性以外に便が薄い色なのは、ほかの病気の可能性はありますか?
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

先天性胆道閉鎖症は、便の色は、生後1カ月では薄いクリーム色~メロンパンの色で、生後2~3カ月では白色~灰白色になります。
先天性胆道閉鎖症は、直接型ビリルビンが、総ビリルビンの20%以上を占めるか、1.5mg/dl以上を示します。
再度、診て貰うと良いでしょう。

ゆみさん

返信ありがとうございます。
色は蛍光の黄色や、ウグイス色(便カードで3番)に近いです。
再度週明けに受診したいと思います

yanagimd先生

先天性胆道閉鎖症なら、生後1カ月前から便の色が淡黄色(1~3番)になり、黄疸が残り、尿が濃い黄色になります。
近年、尿中硫酸抱合型胆汁酸(USBA)の測定は、先天性胆道閉鎖症の早期発見に有用と言われます。 
http://u0u0.net/xt2H
以上、御参考まで。

ゆみさん

返信ありがとうございます。
拝見いたしました。
参考にさせて頂きます。
週明けの再受診で、尿検査もお願い出来ればと思います。

yanagimd先生

尿の色が濃い黄色ならば、先天性胆道閉鎖症の可能性があるので、小児外科で診て貰うと良いでしょう。

はっし~ 先生
病理

はっし~先生

胆道の完全閉塞はないですが、狭窄などがあるかもしれません。
体重の増え方がゆっくりなことや、検査データも少し気になります。
はやり一度小児科でみてもらってください。小児外科でもよいかもしれません。

ゆみさん

返信ありがとうございます。
検査データは直接ビリルビンがやはり高いのでしょうか。
ALPが基準値よりかなり高いのも気になるのですが…。
週明けに再度受診したいと思います。

はっし~先生

直接ビリルビンは低いので、それほど心配するデータではないのですが、胆道系酵素上昇が強めです。
不完全な閉塞がやはり否定できません。

ゆみさん

ありがとうございます。
胆道系酵素というのはALPのことでしょうか?
週明けに再度受診し、数値が高いことを相談しようと思います。

はっし~先生

γGTP115 と ALPになります。ALPについては胆道系以外でも上がりますので、胆道系とは断定できません。

ゆみさん

詳しくありがとうございます。
週明けに受診した際、担当の先生にお伝えしたいと思います。

はっし~先生

お大事になさってください。
またいつでも相談してください。

ゆみさん

ありがとうございました。
またご相談させて頂くことがあるかと思いますが、その折はどうぞよろしくお願い致します。

はっし~先生

ご丁寧にどうもありがとうございます。

ゆみさん

先生、本日1ヶ月健診を受診した小児科に行ってきました。健診の時とは別の先生だったのですが、お腹を触診して、以前の血液検査の結果を見て「特に問題ないですよ」で終わりました。黄疸はもう出ていないと言われました。便も見てもらえませんでした。
あっけなく診察が終わってしまったので、本当に大丈夫なのか心配です…。
「血液検査表に書かれている基準値は大人のものなので、新生児は基準値を超えていても問題ない」とのことでした。

主人の父が肝硬変で亡くなっていて、主人もγ-GTPが健康診断でいつも高めに出るので、遺伝的なものなのでしょうか…。

はっし~先生

ご報告ありがとうございました。
完全な胆道閉鎖はないということで、そのような対応だったかと思います。

主人の父が肝硬変で亡くなっていて、主人もγ-GTPが健康診断でいつも高めに出るので、遺伝的なものなのでしょうか。
→遺伝とは関係ないと思います。

ゆみさん

はっしー先生、ありがとうございます。
身内に肝臓系の病気の人々が多かったので、普通以上に敏感になってしまいました。

胆道閉鎖症は早期発見が大切だということなので、今後も継続的に便の変化や黄疸の様子を注意して見ていこうと思います。

ご相談にのってくださり、本当にありがとうございました。また相談させて頂くことがあるかもしれませんが、その折はどうぞよろしくお願いいたします。

はっし~先生

ご丁寧にありがとうございます。
またいつでも相談してください。

循環器内科医MK 先生
循環器内科

循環器内科医MK先生

胆道の完全閉塞はないですが、狭窄などがあるかもしれません。
一度小児科でみてもらってください。小児外科でもよいかもしれません。

ゆみさん

返信ありがとうございます。
1ヶ月健診を受けた小児科を受診する予定でいたのですが、やはり早急に小児外科のある大学病院などに受診したほうがよいでしょうか?

循環器内科医MK先生

早めがいいと思います

ゆみさん

ありがとうございます。早急に受診したいと思います。

循環器内科医MK先生

そうしてください。お大事になさってくださいね

ゆみさん

先生、何度もすみません。
本日1ヶ月健診を受診した小児科に行ってきました。健診の時とは別の先生だったのですが、お腹を触診して、以前の血液検査の結果を見て「特に問題ないですよ」で終わりました。黄疸はもう出ていないと言われました。便も見てもらえませんでした。
あっけなく診察が終わってしまったので、本当に大丈夫なのか心配です…。もし狭窄だった場合、触診でわかるものでしょうか?
「血液検査表に書かれている基準値は大人のものなので、新生児は基準値を超えていても問題ない」と言われました。

主人の父が肝硬変で亡くなっていて、主人もγ-GTPが健康診断でいつも高めに出るので、遺伝的なものなのでしょうか…。

循環器内科医MK先生

狭窄があり、悪影響していれば、黄疸がでますが、黄疸がなかったので大丈夫だと言ったのでしょう。

ゆみさん

先生、ありがとうございます。
黄疸の様子も、便に変化がないかとともに引き続き様子を見ていこうと思います。

ご相談にのっていただき、本当にありがとうございました。

循環器内科医MK先生

どういたしまして。お大事になさってください

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

胆道閉鎖症なら白い便が出ます。またダイレクトビリルビンが高くなるので検査結果からも可能性はないと思います。

ゆみさん

返信ありがとうございます。
そうでないことを祈るばかりです…

まだ薄い色の便が続いているのが気になるので、週明けに再度受診してみようと思います。

お手伝い先生

そうされてください。また何かありましたらぜひどうぞ。お大事にしてください。

ゆみさん

ありがとうございます。
またご相談させていただくこともあるかと思いますが、その折にはどうぞよろしくお願いいたします。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

胆道閉鎖の可能性はあるかもしれません。
小児科を受診して診察を受けていただくのがいいと思います。

ゆみさん

返信ありがとうございます。
週明けに再度受診したいと思います。

しるふぃーゆ先生

そうしてくださいね。また何かありましたらご相談ください。
また経過については教えてください。

ゆみさん

ありがとうございます。
またお世話になるかと思いますが、よろしくお願い致します。

しるふぃーゆ先生

了解しました。
小生のわかる範囲で対応させていただきますので、また何かありましたらご相談ください。

ゆみさん

先生、何度もすみません。
ご相談させてください。
本日1ヶ月健診を受診した小児科に行ってきました。健診の時とは別の先生だったのですが、お腹を触診して、以前の血液検査の結果を見て「特に問題ないですよ」で終わりました。黄疸はもう出ていないと言われました。便も見てもらえませんでした。
あっけなく診察が終わってしまったので、本当に大丈夫なのか心配です…。
「血液検査表に書かれている基準値は大人のものなので、新生児は基準値を超えていても問題ない」とのことでした。

主人の父が肝硬変で亡くなっていて、主人もγ-GTPが健康診断でいつも高めに出るので、遺伝的なものなのでしょうか…。

しるふぃーゆ先生

小児科専門医が診察して問題ないということであれば、まずは心配はいらないと思います。

ゆみさん

先生、ありがとうございます。
胆道閉鎖症は早期発見が大事だと知ってから、余計に心配ばかりしてしまいました。
小児科専門医の先生に診て頂いたので、今後特に変化がなければこのまま様子を見ていこうと思います。

ご相談にのっていただき、本当にありがとうございました。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたらご相談ください。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

ビリルビンの上昇が無いので胆道閉鎖症の可能性は低いと思いますよ。小児科再度受診してください。

ゆみさん

返信ありがとうございます。
検査に薄い便が続いているというのは、検査後に数値が上がってきている可能性もありますか?
週明けに再度受診したいと思います。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

ビリルビンの上昇がないので胆道閉鎖症の可能性は低いです。小児科再度受診をお勧めします。

ゆみさん

返信ありがとうございます。
週明けに再度受診したいと思います。

オカメ先生

お大事になさってください。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

D−Bilの数値は高くはないので可能性は低いと思います。エコー検査はされていますか?

ゆみさん

返信ありがとうございます。
血液検査後から、まだ薄い便が続いていますが、検査後に直接ビリルビン値が上がってきている可能性もありますか?
エコー検査はしませんでした。
週明けに再度受診したいと思います。その際、エコー検査もお願いしたらよいでしょうか。その他に検査方法はありますか?

かずえもん先生

可能性はあるかもしれないですね。検査はまた受けておくとよいでしょう。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

まだ胆道閉鎖症の可能性はあると思います。
週明けに再度受診されることをお勧めします。

ゆみさん

返信ありがとうございます。
週明けに再度受診したいと思います。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

症状が続くようであれば、念のため再検査をされたほうが良いと思います。

ゆみさん

返信ありがとうございます。
週明けに再度受診したいと思います。

目玉のおやじ先生

そうされると良いと思います。
お大事になさってください。

ひろ皮膚科 先生
皮膚科

ひろ皮膚科先生

やはり可能性はあると思います。
休み明けに受診してください。

ゆみさん

返信ありがとうございます。
週明けに再度受診したいと思います。

ひろ皮膚科先生

それが良いと思います。
宜しければ、また経過を教えてくださいね。

ゆみさん

ありがとうございます。
はい、宜しくお願い致します。

ゆみさん

先生、本日1ヶ月健診を受診した小児科に行ってきました。健診の時とは別の先生だったのですが、お腹を触診して、以前の血液検査の結果を見て「特に問題ないですよ」で終わりました。黄疸はもう出ていないと言われました。便も見てもらえませんでした。
あっけなく診察が終わってしまったので、本当に大丈夫なのか心配です…。
「血液検査表に書かれている基準値は大人のものなので、新生児は基準値を超えていても問題ない」とのことでした。

主人の父が肝硬変で亡くなっていて、主人もγ-GTPが健康診断でいつも高めに出るので、遺伝的なものなのでしょうか…。

ひろ皮膚科先生

多少遺伝的要因はあると思いますが、小児科の先生がデータを見て大丈夫であれば、経過観察でよいと思いますよ。

ゆみさん

返信ありがとうございます。
胆道閉鎖症は早期発見が大事だと知ってから、普通以上に心配になってしまいました。

今後、便の変化とともに黄疸の様子も引き続き見ていこうと思います。
ご相談にのっていただき、本当にありがとうございました。

ひろ皮膚科先生

いえ、確かに自分の子供であれば、だれでも心配します。
いつでもお困りのことがあればどうぞ。

ゆみさん

お優しいお心遣いに、 感謝の気持ちでいっぱいです。
またご相談させて頂くことがあるかもしれませんが、その折はどうぞよろしくお願いいたします。

ひろ皮膚科先生

お待ちしております。
お子様を大事にしてあげてください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

可能性はあるかもしれませんね。
週明けに再診して下さい。

ゆみさん

返信ありがとうございます。
週明けに再度受診したいと思います。

あば先生

お大事にして下さい。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

プロフィールを見る

中込 晃先生

胆道閉鎖の可能性はあります。小児科再診をお勧めします。

ゆみさん

返信ありがとうございます。
週明けに再度受診したいと思います。

今すぐ医師に
質問することができます!

Q回答している人は誰ですか?
4,800人以上の各診療科の現役医師です。アスクドクターズは、健康の悩みに現役医師がリアルタイムに回答するサービス。20万人以上の医師が登録する国内最大級の医師向けサイト「m3.com」を運営するエムスリー(東証一部上場)が運営しています。
Q登録後すぐに質問できますか?
質問の閲覧と相談は登録後すぐにご利用可能です。

おすすめのQ&A

Q

胆道閉鎖症と乳児肝炎について

生後2ケ月弱の男児の母です。 胆道閉鎖症の疑いで色々検査しています。 ・血液検査は肝臓の数値が若干高め。 (AST83 ALT55 T-BIL7.2 D-BIL5.6 ALP1336 LAP84) ・便シュミット検査を3回して全て陽性。 ・エコーでは胆嚢が確認できず(空気が邪魔をしたのもあり)。 ・便は薄い黄色。(生後3週間あたりから) ・尿は時々ほんの少し濃いめの黄色。(普段は普通の薄い色) ・白目はやや黄色味がかっている。 ・肌は黒っぽいカサカサした肌。 ・乳児湿疹はまだ少しある。 ・赤ちゃんは完ミで元気でミルクの飲みも良いです。体重増加率は38g/日です。 そして今日、胆道シンチをしたのですが、胆嚢、胆道ともに確認できませんでした。(2時間の検査) まだ結果を聞けていません。(立ち合いました) 便にビリルビン反応があるのに、シンチで確認できない場合、胆道閉鎖症と言うのでしょうか? 便の検査結果では外科の先生に胆道閉鎖の疑いがかなりうすくなったと言われ、一方シンチの担当医師からは胆道閉鎖症の疑いが濃いと言われ、戸惑っています。 外科の担当医師は、胆道閉鎖症なら便には全く胆汁は混じらないと言います。 例えば乳児肝炎で胆汁うっ滞が酷い場合は、やはりシンチでも確認しにくいものでしょうか? また、うんちの色はある日突然変わり、それからは徐々に薄くなるとかはなく、1ケ月くらい全く色は変わりませんが、生後に胆道閉鎖症を発症している場合、便が徐々に白味を増すとは限らないのでしょうか? 次回はMRCPをします。 色んな結果を統合して考えるのはわかっていますが、落ちつかず質問させて頂きました。 先生からみて、どちらの疑いが濃いと思われますか? 宜しくお願いいたします。 (乳幼児/男性)

乳幼児/男性
Q

長引く黄疸について

来週で3か月になる男の子です。ずっと黄疸が長引いていましたが、母乳のみだったので母乳性黄疸ということで様子をみていました。病院にも予防接種の際にみてもらっていますが、様子みとなりました。 先日、うんちがいつもより薄い気がして、黄疸も心配だったので病院を受診し採血をしました。そのときうんちも持参しみてもらいましたが問題なしでした。翌日採血の結果、 総ビリルビン6.7 GOT176 GPT131 γ‐GTP57 でした。肝炎や胆道閉鎖症を疑い、大きな病院にみてもらうこととなりました。白目は濃い黄色ではありませんが、うすっら黄色です。便は薄い色はでていません。尿も褐色ではないです。 肝機能が上昇しているのをみると、母乳性黄疸の可能性は低いでしょうか?便も尿も問題ないのに胆道閉鎖症はありえるのでしょうか?他に考えられることはあるでしょうか? (乳幼児 男性)

乳幼児/男性
Q

1ヶ月児、蛍光緑の便

1ヶ月児の便の色について。 1ヶ月になったばかりの子の便が黄色であったものが3日前くらいから蛍光緑のような、薄い緑のような便をするようになりました。 蛍光緑の便で胆道閉鎖症であったというような情報がインターネット上にありかなり心配です。 最近まで黄疸と体重増加不良で入院しており、未だ黄疸が残っております(肌は黒っぽく、白目も未だに少し黄色い)。 退院前の血液検査では(3日前です)TBIL10.2、DBIL2.0でした。 DBILが高い値であることは担当医の先生には相談しておりましたが、3.0とか越えるようなら心配だけど。。。とおっしゃってました。 胆道閉鎖症ですとDBIL の値はどのくらいなのでしょうか? 蛍光緑の便はよくあることなのでしょうか? 胆道閉鎖症や肝臓の病気である可能性はあるのでしょうか? (30代/女性)

30代/女性
Q

1ヶ月健診 黄疸について

黄疸の検査で、T-bil 9,1mg/dlでした。 D-bilの結果は、1週間後と言われました。 退院の時や、1週間健診では黄疸の事はとくに何も言われていません。 胆道閉鎖症や、肝炎などではないかと心配です。 完全母乳で育てています。 うんちの色は黄色です。 おしっこは無色透明です。 体重の増えもよく、よく飲んでくれて、寝てくれます。 黄疸の数値9,1は高いですか? 胆道閉鎖症の可能性もありますか? (20代/女性)

20代/女性
Q

胆道閉鎖症について

生後24日の女の子です。 黄疸、便の色が気になり昨日総合病院を受診しました。 黄疸は検査してくれましたがビリルビンの種類などはわからず、ただ「今は8.8だから以前より下がっている。大丈夫」と言われました。 便の色は直接おむつを見せたわけでなく口頭で「薄い黄色のときがある」と伝えましたが、 特に何も言われず… 黄疸で大丈夫と言われたので安心しきって突っ込んだことは聞けませんでした。(例えば、胆道閉鎖症の可能性など) お腹の張りも気になったのでレントゲンをとりましたが異常なしでした。 何も言われなかったということは胆道閉鎖症の可能性も薄いのでしょうか。 あと、今日便が濃い黄色が二回出たので安心していましたが、 数時間後また薄い黄色になりました。 胆道閉鎖症の場合、1日で便の色がコロコロ変わるでしようか。 また病院へ聞けばいいのでしょうが、昨日行ったばかりで中々行けずにいます。 (30代/女性)

30代/女性

無料で見られるQ&A

Q

子供の手足口病の疑い

よろしくお願いします。子供は6才です。 子供の手足口病について教えてください。 4日前に手足口病の3才の子と遊びました。汗疹とおもっていたのが、手足口病だったようです。湿疹は水疱がある感じではなく、友達ももう咳とかからはうつらないよ!ってことだったのですが、その次の日そのお母さんが手足口病になりました。 うちの子はまぁ大丈夫だろうと思っていたら、今日熱は37℃5分くらいですが 手に1つだけ、ポツっとできています。 手足口だった場合どうしたらいいですか? 小学生なので、学校のこともあるしこの程度でも診察してもらう方がいいですか? 今日が土曜日で、明日明後日は病院がやっていないので迷っています。 (10歳未満/女性)

10歳未満/女性
Q

大人の手足口病

いつもお世話になります。 息子の手足口病が主人に感染してしまいました。 39度代の発熱と喉の湿疹から始まり今日で4日目ですが、手足の湿疹が酷く強い痛みもあるようです。 手足口病には特効薬がないということなので、初日に内科を受診して以降は受診していませんが、このような痛みはやはりひたすら我慢するしかないのでしょうか? PL顆粒を飲んでいますが、痛みは引かないようです。 また、先程赤っぽい尿が出たというのですが、手足口病で血尿が出ることはあるのでしょうか? 関係ないかもしれませんが、今日は水分をあまり摂らなかったそうです。 最後に、息子から主人に感染した手足口病が、また主人から息子に感染することはあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。 (30代/男性)

30代/男性
Q

子宮頸がん検診で精密検査

今月子宮頸がん検診を受けて結果が届いたところ、要精密検査でした。去年まで異常なしだったのですごく不安で、検診をしてもらった産婦人科を受診しました。そこで精密検査をしたときに先生から診たところ異形成かなぁと言われました。軽度から中度かなぁとも…。ガンではないよと言われましたが、異常とか異形成と言われると心配も消えず…結果にもよりますが、正常に戻ることは可能ですか?来月結婚するので妊娠も希望しています。異形成でも妊娠、出産できますか? (20代/女性)

20代/女性
Q

こどもの自閉症の可能性

乳児の共同注意について。1歳1か月になる乳児です。後方の指差し追従ができません。こちらの視線をおってその方向をみるとゆうのもはっきり感じられません。この時期にこれができていないのは自閉症の可能性ありですか? 視線はあい、いないいないばー遊びします。要求の指差し、手さしありますがこちらを見るときと見ない時とあります。おもちゃを電話のようにする見たてもでき模倣もできています。 言葉の理解はありで、頂戴、どうぞなどは「はい」とゆってしてくれます。言葉は、アンパンマンを指差しパンパンとゆったりおっぱいをパイとゆったりします。あと家族の名前をゆうとその人の顔をみたり指差したりします。 指差し追従が気になります。視野内の指差しは名詞をつけてゆうとてきているようですが、名詞なしで「あれ、みて」だとむかない時あります。自閉症の可能性ありですか? (乳幼児/女性)

乳幼児/女性
Q

マンモグラフィの1方向と2方向の差

マンモグラフィ-で乳癌検診をしようと思いました。市民健診では50歳以上なので1方向した取らないらしく費用もかなり低めに設定されてます。2方向だと自費になると言われました。去年7月に無料で市民健診では1方向で異常なしでした。 やはり2方向のが方が良いのはあたりまえだと思いますが、どちらか良いのでしょうか? (50代/女性)

50代/女性

同類のキーワード

同類のカテゴリ

今すぐ医師に
質問できます

Q回答している人は誰ですか?
4,800人以上の各診療科の現役医師です。アスクドクターズは、健康の悩みに現役医師がリアルタイムに回答するサービス。20万人以上の医師が登録する国内最大級の医師向けサイト「m3.com」を運営するエムスリー(東証一部上場)が運営しています。
Q登録後すぐに質問できますか?
質問の閲覧と相談は登録後すぐにご利用可能です。