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内科サムライ先生 脳神経外科の先生

質問者:まっちゃん さん
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内科サムライ先生、二年前にも親身に相談にのって頂いてありがとうございました。ピロリ菌除菌後に逆流性食道炎症状で二年間ネキシウム20を服用していました。然しネキシウムは抗血小板薬クロピドグレルの作用を弱めるとありました。私は四年前にTIAを起こして脳梗塞予防にクロピドグレルを服用しています。薬剤師にも医師にもこの作用について何も言われていなかったのでショックです。逆流性食道炎は内視鏡での所見はなく非逆流性との事です。逆流性食道炎症状は起きてる時はさほどではなく、朝方や夜中に目が覚めると胸に苦しくて辛いので寝る前に飲んでいたら治まりますが、日中具合悪い時に横になると胸に症状が出て寝ていられずその事を主治医に話したらタケキャブ錠10に昨日から変更になりました。安心したのも束の間です。こちらもネットで副作用を調べたら高ガストリン血症があり胃カルチノイド腫瘍、肝臓腫瘍、各種腺腫を増加させるしこれらに悪影響を与えるとありました。私は甲状腺にろほう腺腫が今年見つかり経過観察してます。又、乳腺にも繊維腺腫がありこちらも経過観察してます。タケキャブにこんな怖い副作用があるなら私は服用を避けるべきでしょうか?主治医には甲状腺腫瘍の事は話したのですが覚えていないと思います。だから、この薬を出したのか、それとも影響無いから出したのか解りません。甲状腺や乳腺の腫瘍が大きくなって手術になったらと思うと怖いです。内視鏡での所見は逆流性食道炎では無いので睡眠不足になっても我慢してタケキャブは飲まない方が良いのでしょうか?又、ネキシウムに変えても脳梗塞予防に飲んでいる薬の作用が弱まるなら困ってしまいます。脳梗塞や腫瘍にも影響のない非逆流性食道の症状を押さえる薬は他に無いのでしょうか?この様に複数の病気を抱えている患者にはネキシウムやタケキャブは出しませんか?宜しくお願い致します。
(50代/女性)

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かずえもん先生

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