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おたふく風邪 解熱後の髄膜炎の可能性

質問者:あき さん
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6歳男子、おたふく予防接種2歳時に1回済。幼稚園でおたふく風邪が流行中。9月28日の水曜朝にほっぺたを痛がりその夜から発熱と左耳下の腫れ。木曜は38~39度の熱、解熱剤1回使用。金曜は37度で元気で少し痛がりますが食欲あり。土曜、日曜と熱もなく元気です。食事も普通に食べています。小児科先生は状態良ければ火曜日から登園可能との事でした。
1、まだ少し腫れはあるようですが行かせないのがいいのでしょうか?
2、元気ですがこれから発熱したり髄膜炎の心配はあるのでしょうか?週末に運動会があり本人も楽しみにしており心配で質問させて頂きました。
(10歳未満/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

1.学校保健安全法では、おたふくかぜ(流行性耳下腺炎)は、「耳下腺、顎下腺又は舌下腺の腫脹が始まった後五日を経過し、かつ、全身状態が良好となるまで」、登校や登園は、停止になります。
2.おたふくかぜは、髄膜炎を合併して、嘔吐、頭痛、発熱、首を前に曲げ難い、などが現れることがあります。
髄膜炎の発症は、おたふくかぜの発症5日後に多いです(5~10日後)。
なお、おたふくかぜは、難聴を合併することもあります。片側の耳のそばで、指を擦ったりして、音が聞こえているか確認して置きましょう。

あきさん

詳しく返信してくださりありがとうございました。まだ髄膜炎になる可能性があるのですね。体調の変化に注意してみてみます。耳は聞こえているようです。

yanagimd先生

予防接種を受けていない時代のデータでは、おたふくかぜは、自然感染で発症すると、髄液を調べると、半数以上の症例で異常(細胞増多)が見られると言われます。

あきさん

おたふく風邪といっても怖い病気なんですね。よく見てあげて無理せず過ごしたいと思います。ありがとうございました

yanagimd先生

予防接種を受けてあったので、軽く済んだのでしょう。
なお、おたふくかぜは、精巣炎(睾丸炎)を合併することがありますが、多くの場合、一側性です。両側性精巣炎の後に、精巣が著明に萎縮しないと、不妊になることは、稀なので、心配しないで良いでしょう。

あきさん

ありがとうございました。今回は耳した片方のみ腫れましたが両方腫れないとまた罹患しますか?

yanagimd先生

おたふくかぜは、片側だけ腫れても、免疫を獲得出来る場合が多いです。
おたふくかぜは、30~40%の人は、不顕性感染(症状が現れないこと)すると言われ、知らない間に自然感染して免役が出来ていることもあります。
なお、おたふくかぜは、従来は、終生免疫(1度罹ると、生涯、2度罹らない)と言われて来ましたが、近年は、野生株ウイルスの流行が少なくなり、抗体が下がって、2度罹る人もいます。
(懇切丁寧に何回も御返事したつもりなので、もう少し、高く評価して貰えると励みになりました。)

あきさん

詳しくありがとうございました。2度罹患することもあると覚えておきます。

あきさん

今朝から別の方の耳した?リンパ腺?を痛がります。何かあるのでしょうか?

yanagimd先生

おたふくかぜは、遅れて、反対側の耳下腺が腫れてくることがあります。
再度、診て貰うと良いでしょう。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

1、そうですね、腫れが残る間は控えましょう。
2、今の様子であればまずないでしょうね。ご安心ください。

あきさん

ありがとうございました。腫れもひき登園できました。髄膜炎の心配も少なく安心しました。

かずえもん先生

他に何か気になることはありませんか?些細なことでも結構ですのでまた相談をされてくださいね。

あきさん

今回は片方のみ腫れまして今朝から別の方の耳した?リンパ腺?を痛がります。何かあるのでしょうか?

かずえもん先生

リンパ節炎などかもしれないですね。続くようであれば再度見てもらうとよいかと思いますね。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

腫れている間は外出してはいけません。移すことがあるからです。もう髄膜炎の心配はないと思いますよ。

あきさん

ありがとうございました。まだ少し腫れているようにみえます。髄膜炎の心配も無さそうで安心しました。今回は片方のみ腫れましたが両方腫れないとまたおたふくに罹患しますか?

お手伝い先生

そういうわけでは無いですよ。

あきさん

ありがとうございました

お手伝い先生

また何かありましたらぜひどうぞ。お大事にしてください。

あきさん

今回は片方のみ腫れで今朝から別の方の耳した?リンパ腺?を痛がります。おたふく風邪なのでしょうか?

お手伝い先生

予防接種をしていれば片方だけしか晴れないこともありますよ。なのでおたふく風邪の可能性はあります。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

もう一度受診されてみてもらうとよいと思います。
記載の経過からは髄膜炎はもう平気だと思います。

あきさん

ありがとうございました。不安なら火曜日にでも受診してみます。髄膜炎の心配も無さそうで安心しました。

あきさん

昨日登園しました。熱もないのですがおたふく風邪で片方が腫れまして今朝から別の耳した?リンパ腺?を痛がります。おたふく風邪なのでしょうか?

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

1.明らかに腫れている間は休みましょう。
2.今からおたふくの髄膜炎になることはないです。

あきさん

ありがとうございました。腫れているようでしたら休ませます。髄膜炎の心配はないとの事で安心しました。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

1:解熱して体調がよければ主治医の許可通りでよいと思います。
2:まずないと思います。

あきさん

ありがとうございました。明らかにまだ腫れていて不安なら受診してみます。髄膜炎の心配も無さそうで安心しました。

目玉のおやじ先生

どういたしまして。
早く改善されると良いですね。
お大事になさってください。

あきさん

ありがとうございました

あきさん

今回は片方のみ腫れでしたが今朝から別の方の耳した?リンパ腺?を痛がります。おたふく風邪なのでしょうか?

目玉のおやじ先生

リンパ節の炎症であればおたふく風邪とは別かもしれません。
ご心配であれば診察を受けておくと良いと思います。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

1 腫れている間は休んでください。
2 現時点からは髄膜炎の発症はないと思われます

あきさん

ありがとうございました。腫れているときは無理せず休ませます。髄膜炎の心配もなさそうで安心しました。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

1 腫れがあるなら登園不可です。
2 今から髄膜炎にはならないと思います。

あきさん

ありがとうございました。早く腫れがひくことをねがいます。髄膜炎の心配も無さそうで安心しました。今回は片方のみでしたが両方腫れないと再度おたふく風邪に罹患しますか?

神奈川の耳鼻科医先生

片方だけでも感染すれば抗体がつくので2度とかかりません。

あきさん

ありがとうございました。安心しました

神奈川の耳鼻科医先生

また分からない事がありましたらご連絡下さい。

あきさん

今朝から今回と別の方の耳した?リンパ腺?を痛がります。何かあるのでしょうか?

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

熱も下がっているなら登園は可能です。髄膜炎も心配ないと思います。

あきさん

ありがとうございました。髄膜炎が心配でしたので安心しました。

masatochan先生

分からないことがあればまた相談してください。

あきさん

ありがとうございました。

あきさん

昨日登園しました。今回は片方のみ腫れまして、今朝から別の方の耳した?リンパ腺?を痛がります。またおたふく風邪なのでしょうか?

masatochan先生

おたふくかぜよりもリンパ節炎の可能性があります。

ひろ皮膚科 先生
皮膚科

ひろ皮膚科先生

1 腫れているときは休んでください。
2 もうならないでしょう。

あきさん

ありがとうございました。腫れがあるときは無理せず休ませます。髄膜炎の心配も無さそうで安心しました。

ひろ皮膚科先生

よろしければ、また経過を教えてくださいね。

あきさん

腫れもひきました。目が充血してきて眼科を受診し目やにも少なくアレルギー性結膜炎だろうということで目薬を処方されました。念のため幼稚園は午前中で早退しゆっくり過ごそうと思ってます

ひろ皮膚科先生

あまり無理せず、ゆっくり休ませてください。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

1、腫れているなら休みましょう。
2、なることはないです。

あきさん

ありがとうございました。腫れているようでしたら休ませます。髄膜炎の心配も無さそうで安心しました。

オカメ先生

お大事になさってください。

あきさん

ありがとうございました。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

1晴れてるなら休みましょう。 2 なることはあるません

あきさん

ありがとうございました。火曜日まで腫れがあるようなら受診してみます。髄膜炎の心配も無さそうで安心しました。

アギト響鬼先生

そのようにしてください。受診の際は経過など教えていただいても宜しいでしょうか?

あきさん

ありがとうございました。腫れもひき、元気に登園できました。

アギト響鬼先生

それは良かったですね。お大事にしてください。

あきさん

今回は片方のみ腫れでしたが今朝から別の片方の耳した?リンパ腺?を痛がります。またおたふくなのでしょうか?

アギト響鬼先生

リンパ腺ならおたふくではないと思いますが!念のため受診してください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

1.腫れてる間は休んで下さい。
2.ないと思います。

あきさん

ありがとうございました。明らかに腫れているなら休ませます。髄膜炎の心配も無さそうで安心しました

あば先生

早くよくなればいいですね。
お大事にして下さい。

あきさん

ありがとうございました。今日元気に登園できました

あば先生

よかったです。
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