Q

腎血管筋脂肪腫、脂肪肉腫の可能性、生検すべきか

腎血管筋脂肪腫の急な増大、脂肪肉腫の可能性を考え、生検を勧められております。
生検を受けるべきか、受けずに片腎を取る手術をするか、迷っています。

36歳女性です。

先日も、悪性の可能性は?ということで質問させていただいたのですが、
手術一択で、日にちを決めようと思っていたところへ、腎生検を勧められ、決断できないでおります。

6年ほど4.5cmで変わりなかった腎血管筋脂肪腫が、この1年で6cmになり、MRI画像上腎臓に浸潤しているように見えるようです。
そのため、手術で腎臓を摘出と聞いていたのですが、
年齢もまだ若く、良性だった場合片腎摘出してしまうのは今後のことを考えるとどうか、ということで、生検を勧められました。
腎臓には触れずに、腫瘍のみさせる位置とのことです。

しかし、悪いものであった場合、生検することで散ることがあるのではと聞くと、確実に散るわけではないとの答え、、
生検して、最悪散ってしまい、結局手術になるより、
良性だとしても今後破裂の可能性がある脂肪腫を抱えておくより取ってしまったほうがいいのではないかと思うのですが、どうなのでしょうか。

すぐに答えが出せず、造影CTをして帰ってきました。
CTでも血管の状態を見るだけで、肉腫かどうかはわからないとのことで、不安が募ります。

次回診察までに生検するか決めることになっております。
ご意見をお願いいたします。
(30代/女性)

質問者:ちょこ さん

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のりすけ 先生

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